Økologisk øyeblikkelig intervensjon for hjerneslag omsorgspersoners psykologiske støtte

Mange slagpasienter trenger langtidspleie i samfunnet. I Hong Kong (HK) er de fleste slagpleiere i samfunnet familiemedlemmer, og mange trenger psykologisk støtte for stress fra omsorgspersoner. Disse omsorgspersonene har imidlertid vanskeligheter med å få tilgang til eksisterende senterbaserte tjenester på grunn av varierende arbeids- og omsorgsansvar, og krever derfor alternative støttetjenester for å møte deres unike behov og tidsplaner. Bevis viser at internett-levert kognitiv atferdsterapi (iCBT) er effektiv for å håndtere psykiske plager inkludert depressive symptomer, spesielt når det ledes av helsepersonell. Økologisk øyeblikkelig intervensjon (EMI) er et innovativt og kostnadseffektivt intervensjonsrammeverk som bruker mobilmeldinger for å levere personlig tilpassede psykologiske intervensjoner. Den foreslåtte prøveperioden tar sikte på å levere iCBT-basert EMI gjennom direktemeldingsapplikasjoner (f. WhatsApp) for å gi personlig og sanntids psykologisk støtte ledet av sykepleiere. Undersøkte hjerneslagpleiere med Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) skårer fra 5 til 19 (lette til moderat alvorlige depressive symptomer) vil bli rekruttert fra samfunnshus, rehabiliteringssentre og poliklinikker i HK. De vil deretter individuelt randomiseres til intervensjonsgruppen (n=128) eller kontrollgruppen (n=128). Intervensjonsgruppen vil motta den iCBT-baserte EMI-en i 12 uker, som inkluderer direktemeldinger sendt til tidspunkter og frekvenser som deltakerne velger, og chat-basert psykologisk støtte ledet av sykepleiere for å forbedre effekten av iCBT gjennom sanntidsrådgivning og praktiske råd. Kontrollgruppen vil kun motta direktemeldinger om generell psykisk helseinformasjon og påminnelser om å delta i oppfølgingsundersøkelser. Det primære resultatet er PHQ-9-score etter 24 uker. Sekundære utfall vil inkludere angst, opplevd stress, omsorgsbyrde, omsorgserfaring, åndelig velvære og kvalitet på dagliglivet. Vi vil strengt følge sjekklisten CONSORT-EHEALTH. En kvalitativ post-trial studie vil bli utført for å forstå deltakernes opplevelse av og etterlevelse av EMI. Intervensjonen vil være svært anvendelig for alle omsorgspersoner som trenger psykologisk støtte og vil være et skritt videre i møte med Verdens helseorganisasjons anbefalinger for å støtte omsorgspersoner i sammenheng med global aldrende befolkning.