Oparta na telefonach komórkowych interwencja dotycząca opiekunów pacjentów z demencją w Wietnamie

Badanie składa się z dwóch faz: współprojektowania treści interwencji (faza 1) i fazy badania z randomizacją i grupą kontrolną (faza 2). Otoczenie i kryteria kwalifikowalności uczestników są takie same dla obu etapów.

Faza 1 Projekt: badanie jakościowe zostanie przeprowadzone na 20 opiekunach pacjentów z demencją w celu określenia, jakich informacji najbardziej potrzebują.

Metoda: 20 bezpośrednich wywiadów zostanie przeprowadzonych i prowadzonych przez przeszkolonego geriatrę w prywatnym pokoju na oddziale geriatrii. Stosowane są pytania otwarte, m.in. „jakie trudności napotyka osoba badana w opiece nad pacjentem z otępieniem?”, „jakich informacji uczestnik potrzebuje najbardziej?”. Każdy uczestnik będzie mógł podzielić się przemyśleniami. Wywiady będą nagrywane w formie audio i w całości poddane transkrypcji.

Analiza danych: Badacz zastosuje indukcyjną tematyczną analizę treści. Osiem najczęstszych problemów, w których opiekunowie potrzebują informacji, zostanie ustalonych do kształtowania na potrzeby interwencji w fazie 2.

Faza 2 Projekt badania W celu przetestowania wykonalności i akceptowalności interwencji opartej na aplikacji na smartfony zostanie wykorzystana randomizowana, kontrolowana próba pilotażowa w grupach równoległych z równą randomizacją 1:1. Sześćdziesięciu opiekunów osób z demencją, którzy spełniają kryteria kwalifikacyjne i otrzymają pisemną świadomą zgodę, zostanie włączonych do badania i zostanie przydzielonych do grupy interwencyjnej lub zwykłej opieki.

Randomizacja Kwalifikujący się uczestnicy zostaną przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej przez niezależnego statystyka, przy użyciu metody randomizacji blokowej (bloki po 4).

Interwencja Uczestnicy grupy interwencyjnej zostaną dodani do pokoju czatu w aplikacji Zalo, utworzonego i zarządzanego przez jednego badacza, który nazywa się Grupa wsparcia opiekunów z demencją. Co tydzień badacz będzie publikował jeden z ośmiu tematów zidentyfikowanych w fazie 1. Przed opublikowaniem informacji badacz zapyta uczestników, jaki temat chcieliby przeczytać i przedyskutować tydzień później, głosując na odpowiedź. Zamieszczone informacje będą oparte na zasobach opartych na dowodach i skonsultowane przez geriatrów, neurologa i psychologa specjalizującego się w demencji. Natychmiast po opublikowaniu tematu jeden z badaczy zadzwoni do uczestników, aby upewnić się, że przeczytali i zrozumieli post. Monitor grupy czatu będzie również zbierał pytania lub komentarze od opiekunów, którzy są zachęcani do dzielenia się uczuciami lub doświadczeniami za pomocą odpowiednich pytań. Następnie badacz opublikuje odpowiedzi po konsultacji z ekspertami.

Zwykła opieka: Uczestnicy grupy kontrolnej zostaną wprowadzeni na stronę internetową Alzheimer.org wyszukać kwalifikujące się informacje Procedura Charakterystyka uczestników (wiek, płeć, poziom wykształcenia, stosunek do odbiorcy opieki, czas opieki itp.) oraz inne oceny zostaną zebrane przez niezależnego badacza, który zostanie zaślepiony podczas badania .

Środki Uczestnicy przeprowadzą kwestionariusz Depresja, lęk i stres w skali 21 (DASS21) poprzez rozmowy telefoniczne. Skala DASS21 zawiera 21 pozycji, oceniających 3 podskale, w tym depresję, lęk i stany stresowe w ciągu ostatniego tygodnia. Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie stanów emocjonalnych. Zrozumienie demencji przez uczestników zostanie ocenione na początku i po interwencji za pomocą kwestionariusza pochodzącego z ankiety dotyczącej życia i czasu w Irlandii Północnej, która została przetłumaczona na język wietnamski. Kwestionariusz zawiera 7 pozycji, na przykład „demencja jest normalną częścią starzenia się” lub „demencja może być wyleczona”. Opcje odpowiedzi zostaną uzupełnione opcjami tak/nie. Cztery lub mniej poprawnych odpowiedzi zostanie zakodowanych jako słabe zrozumienie, pięć poprawnych odpowiedzi jako średnie zrozumienie, a sześć lub więcej odpowiedzi jako wysokie zrozumienie.

Postrzegane wsparcie społeczne zostanie ocenione za pomocą Wielowymiarowej Skali Postrzeganego Wsparcia Społecznego (MSPSS), składającej się z 12 pozycji samoopisowych oceniających postrzegane wsparcie ze strony rodziny, przyjaciół lub innych znaczących osób (np. jestem w potrzebie). Każda pozycja jest oceniana od 1 (bardzo zdecydowanie się nie zgadzam) do 7 (bardzo zdecydowanie się zgadzam) na podstawie 7-punktowej skali Likerta. Wyższe wyniki wskazują na wyższy stopień postrzeganego wsparcia społecznego. Skala ta zostanie przetłumaczona i dostosowana do języka wietnamskiego.

Postrzegane obciążenie opiekuna zostanie ocenione za pomocą 4-itemowego wywiadu dotyczącego obciążenia Zarit. Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 4, a wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom obciążenia.

Pomiary wyników zostaną ocenione osobiście na początku badania i za pośrednictwem rozmów telefonicznych bezpośrednio po interwencji i 3-miesięcznej obserwacji po interwencji.