En mobiltelefonbasert intervensjon på demenspasienters omsorgspersoner i Vietnam

Studien har to faser: co-design av innholdet i intervensjonen (fase 1) og den randomiserte kontrollerte studiefasen (fase 2). Innstillingen og deltakernes valgbarhetskriterier er de samme for de to fasene.

Fase 1 Design: en kvalitativ studie vil bli utført på 20 omsorgspersoner for pasienter med demens for å identifisere hvilken informasjon de trenger mest.

Metode: 20 ansikt-til-ansikt-intervjuer vil bli holdt og veiledet av utdannet geriater, på enerom på geriatrisk avdeling. De åpne spørsmålene brukes, inkludert "hvilke vanskeligheter møter deltakeren med å ta seg av pasienten med demens?", "hvilken informasjon trenger deltakeren mest?". Hver deltaker står fritt til å dele tanker. Intervjuene vil bli tatt opp på lyd og ferdig transkribert.

Dataanalyse: Etterforskeren vil bruke induktiv tematisk innholdsanalyse. De åtte vanligste problemene der omsorgspersonene trenger å gi informasjon, vil bli bestemt til å forme for intervensjonen i fase 2.

Fase 2 studiedesign En parallell-gruppe randomisert kontrollert pilotstudie vil bli brukt med lik randomisering på 1:1 for å teste gjennomførbarheten og akseptabiliteten av smarttelefon-app-basert intervensjon. Seksti demenspleiere, som oppfyller de kvalifiserte kriteriene og får skriftlig informert samtykke, vil bli registrert i studien og vil bli tildelt intervensjons- eller vanlig omsorgsgruppe.

Randomisering De kvalifiserte deltakerne vil bli tildelt intervensjons- eller kontrollgruppen av en uavhengig statistiker, ved bruk av blokkrandomiseringsmetoden (blokker med 4).

Intervensjon Deltakerne i intervensjonsgruppen vil bli lagt til et chatterom i Zalo-appen, opprettet og administrert av én etterforsker, som heter The Dementia Caregiver Support group. Ukentlig vil etterforskeren legge ut ett av de åtte emnene identifisert i fase 1. Før etterforskeren legger ut informasjonen, vil etterforskeren spørre deltakerne om hvilket emne de ønsker å lese og diskutere uken etter ved å stemme på svaret. Den publiserte informasjonen vil være basert på evidensbaserte ressurser og konsultert av geriatere, nevrologen og psykologen som er spesialist på demens. Umiddelbart etter å ha lagt ut emnet, vil en etterforsker ringe deltakerne for å sikre at deltakerne leser og forstår innlegget. Chat-gruppeovervåkeren vil også samle inn spørsmål eller kommentarer fra pleierne som oppfordres til å dele følelser eller erfaringer med relevante spørsmål. Deretter vil etterforskeren legge ut svarene etter å ha rådført seg med ekspertene.

Vanlig omsorg: Deltakerne i kontrollgruppen vil bli introdusert for nettstedet Alzheimer.org for å søke etter kvalifisert informasjon Prosedyre Karakteristikkene til deltakerne (alder, kjønn, utdanningsnivå, forhold til omsorgsmottaker, tidspunkt for omsorg osv.) og andre vurderinger vil bli samlet inn av en uavhengig etterforsker, som vil bli blindet gjennom studien .

Tiltak Deltakerne skal utføre spørreskjemaet Depresjon, angst og stress skala 21 (DASS21) via telefonintervjuer. DASS21-skalaen inneholder 21 elementer, som evaluerer 3 underskalaer inkludert depresjon, angst og stresstilstander den siste uken. Høyere skårer indikerer alvorligere følelsesmessige tilstander. Demensforståelsen til deltakerne vil bli evaluert ved baseline og etter intervensjon ved hjelp av et spørreskjema, som stammer fra Northern Ireland Life and Time Survey, som ble oversatt til vietnamesisk. Dette spørreskjemaet inneholder 7 elementer, for eksempel "demens er en normal del av aldring" eller "demens kan kureres". Svaralternativene vil fylles ut med ja/nei-valg. Fire eller færre riktige svar vil bli kodet som lav forståelse, fem riktige svar middels forståelse, og seks eller flere svar som høy forståelse.

Opplevd sosial støtte vil bli vurdert ved hjelp av den multidimensjonale skalaen for oppfattet sosial støtte (MSPSS), som består av 12 selvrapporteringselementer som vurderer den opplevde støtten fra familie, venner eller betydningsfulle andre (f.eks. "Det er en person som er rundt meg når jeg jeg trenger). Hvert element scores fra 1 (svært uenig) til 7 (svært enig), basert på en 7-punkts Likert-skala. Høyere skårer indikerer høyere grader av opplevd sosial støtte. Denne skalaen vil bli oversatt og tilpasset til vietnamesisk.

Omsorgspersonens opplevde byrde vil bli evaluert ved hjelp av Zarit 4-punkts byrdeintervju. Hvert element gis fra 0 til 4, og høyere poengsum indikerer høyere belastningsnivå.

Resultatmålinger vil bli vurdert ansikt til ansikt ved baseline og via telefonsamtaler umiddelbart etter intervensjon og 3 måneders oppfølging etter intervensjon.