- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04968288
Historia naturalna wieloośrodkowej choroby Castlemana związanej z KSHV
Badanie historii naturalnej wieloośrodkowej choroby Castlemana związanej z KSHV
Tło:
Herpeswirus mięsaka Kaposiego (KSHV) powoduje kilka rodzajów raka, mięsaka Kaposiego (KS), postać wieloośrodkowej choroby Castlemana (MCD) oraz rodzaj chłoniaka znany jako pierwotny chłoniak wysiękowy (PEL). Nowotwory te mogą występować pojedynczo lub w tym samym czasie u tego samego pacjenta. MCD może powodować wiele objawów i problemów z różnymi narządami w ciele, przez co pacjenci czują się dość źle. Nierozpoznana choroba może być śmiertelna. Leki takie jak rytuksymab sam lub w połączeniu z chemioterapią mogą pomóc w leczeniu MCD, ale niewiele wiadomo na temat długoterminowych skutków i naturalnego przebiegu MCD.
Cel:
Aby lepiej zrozumieć biologię KSHV-MCD, aby pomóc określić, w jaki sposób ta choroba powoduje chorobę i jak leczenie raka, o którym wiadomo, że jest skuteczne w MCD, może pomóc pacjentom z tym schorzeniem. Badanie to ma również na celu pomóc w określeniu sposobów leczenia tej choroby poprzez zapewnienie innych standardowych metod leczenia raka, które byłyby przydatne w leczeniu MCD w oparciu o naszą wiedzę na temat tego schorzenia.
Kwalifikowalność:
Osoby w wieku 18 lat i starsze z KSHV-MCD.
Projekt:
Uczestnicy zostaną przebadani m.in.
Historia medyczna
Fizyczny egzamin
tomografia komputerowa
Badania krwi i serca
Uczestnicy zostaną poddani wstępnej ocenie. Obejmuje to:
Przegląd objawów i zdolności uczestników do wykonywania normalnych czynności
Badania krwi i moczu
Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa i PET. Uczestnicy mogą mieć wstrzyknięty środek kontrastowy w ramię.
Fotografie dokumentujące zmiany skórne
Opcjonalna biopsja skóry. W tym celu zostanie usunięty mały kawałek skóry.
Opcjonalna biopsja igłowa węzłów chłonnych
Opcjonalne próbki płynu w przestrzeni wokół płuc, jelit lub serca
Opcjonalna próbka płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy
Próbki śliny
Skan DEXA w celu zbadania kości
Kwestionariusze
Opcjonalne pomiary kończyn lub testy poznawcze
Lekarze przekażą uczestnikom zalecenia dotyczące leczenia.
Po wstępnej ocenie i ewentualnym leczeniu uczestnicy będą mieli dodatkowe wizyty. Będą one miały miejsce co 3 miesiące przez pierwszy rok, następnie co 6 miesięcy przez drugi rok, a następnie raz w roku przez okres do 1 roku.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Tło:
- Wieloośrodkowa choroba Castlemana (MCD) jest rzadkim, ale śmiertelnym zaburzeniem limfoproliferacyjnym związanym z mięsakiem Kaposiego związanym z herpeswirusem (KSHV), z historyczną medianą przeżycia wynoszącą 2 lata. Występuje częściej u osób zakażonych wirusem HIV niż u osób bez zakażenia wirusem HIV. Złe rokowanie nie jest w pełni wyjaśnione przez podstawowy HIV, ponieważ wydaje się, że przypadki HIV-ujemne mają niewielką lub żadną przewagę przeżycia w porównaniu z kohortą HIV-dodatnią. Choroba nie ma zdefiniowanego standardowego leczenia i można się wiele dowiedzieć o jej patogenezie i historii naturalnej dzięki obecnym terapiom.
- U pacjentów z KSHV-MCD mogą występować inne stany związane z KSHV, takie jak mięsak Kaposiego (KS), a po rozpoznaniu może rozwinąć się pierwotny chłoniak wysiękowy (PEL), co może wpływać na chorobowość i śmiertelność. Nie jest jasne, w jaki sposób te współistniejące warunki rozwijają się jednocześnie iw czasie.
- Od 2004 r. Oddział ds. Nowotworów HIV i AIDS badał historię naturalną i oceniał nowe terapie KSHV-MCD, co przyczyniło się do opracowania co najmniej dwóch terapii, które są obecnie uważane za terapie pierwszego rzutu: (1) rytuksymab plus liposomalna doksorubicyna oraz (2) duża dawka zydowudyny plus walgancyklowir.
- Te terapie oraz sam rytuksymab lub inne terapie oparte na rytuksymabie, które zostały opracowane w ciągu ostatnich 15 lat, przyniosły trwałe odpowiedzi u pacjentów z KSHV-MCD i znacznie poprawiły rokowanie u tych pacjentów.
- Oceny podłużne wraz z pobieraniem próbek tkanek, badaniami obrazowymi i wynikami zgłaszanymi przez uczestników pozwolą na lepsze zrozumienie naturalnej historii tej choroby i opracowanie podstaw dla skuteczniejszych metod leczenia.
Cel:
-Aby zbadać i opisać historię naturalną KSHV-MCD
Kwalifikowalność:
- Wiek >= 18 lat
- Potwierdzony biopsją MCD związany z KSHV
Projekt:
- Będzie to długoterminowe badanie mające na celu kompleksowe zbadanie uczestników z KSHV-MCD
- Zostanie zebrana historia medyczna, a uczestnicy będą obserwowani przez cały przebieg choroby, ze szczególnym uwzględnieniem wzorców prezentacji choroby, nawrotów i progresji, odpowiedzi na terapie i czasu trwania odpowiedzi
- Podczas tego badania od uczestników zostaną pobrane próbki tkanek i krew.
- Przewidujemy zgromadzenie 135 uczestników tego protokołu
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ramya M Ramaswami, M.D.
- Numer telefonu: (240) 506-1088
- E-mail: ramya.ramaswami@nih.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Irene B Ekwede, R.N.
- Numer telefonu: (240) 760-6126
- E-mail: irene.ekwede@nih.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- Rekrutacyjny
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
- Numer telefonu: 888-624-1937
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Potwierdzony biopsją MCD związany z KSHV, potwierdzony w Laboratorium Patologii CCR
- Wiek >=18 lat.
- Stan sprawności ECOG <=4 (Karnofsky'ego >=20%).
- Zdolność podmiotu do zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Uczestnicy mogą być włączeni do innych protokołów, w tym do badań eksperymentalnych w leczeniu nowotworów złośliwych związanych z KSHV.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Dowolny warunek lub zestaw okoliczności, które w opinii badaczy sprawiłyby, że udział w tym badaniu byłby niebezpieczny lub w inny sposób nieodpowiedni dla danej osoby.
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Kohorta 1
Pacjenci z MCD związanym z KSHV
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Historia naturalna MCD
Ramy czasowe: trwający
|
obraz kliniczny, wzorce progresji choroby, odpowiedź terapeutyczna, nawrót choroby i całkowity czas przeżycia uczestników
|
trwający
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
jednoczesna ocena KS lub PEL
Ramy czasowe: co 3 miesiące przez rok 1, co 6 miesięcy przez rok 2, corocznie od roku 3
|
Odsetek osób ze współistniejącym PEL lub KS
|
co 3 miesiące przez rok 1, co 6 miesięcy przez rok 2, corocznie od roku 3
|
|
przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: co 3 miesiące przez rok 1, co 6 miesięcy przez rok 2, corocznie od roku 3
|
czas od jakiegokolwiek leczenia do pierwszego nawrotu
|
co 3 miesiące przez rok 1, co 6 miesięcy przez rok 2, corocznie od roku 3
|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: co 3 miesiące przez rok 1, co 6 miesięcy przez rok 2, corocznie od roku 3
|
czas od leczenia do zgonu
|
co 3 miesiące przez rok 1, co 6 miesięcy przez rok 2, corocznie od roku 3
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ramya M Ramaswami, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10000337
- 000337-C
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .