- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04978272
Modyfikowanie odporności u dzieci za pomocą dihydroartemizyniny-piperachiny (MIC-DroP) (MIC-DroP)
4 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Grant Dorsey, M.D, Ph.D.
Zwiększanie odporności na malarię u małych dzieci dzięki skutecznej chemoprewencji
Badanie MIC-DroP przetestuje hipotezę, że zapobieganie ekspozycji na antygeny malarii we wczesnym okresie życia za pomocą przerywanej terapii zapobiegawczej (IPT) zwiększa ochronną odporność na malarię.
To badanie wykorzysta wyjątkową okazję do zbadania niemowląt urodzonych przez matki, które były następnie finansowane przez NIH, randomizowane, kontrolowane badanie nowych schematów przerywanej terapii zapobiegawczej w czasie ciąży (IPTp) (NCT04336189).
MIC-DroP wykorzysta badanie rodzicielskie IPTp do włączenia 924 dzieci, które zostaną losowo przydzielone w wieku 8 tygodni do grup, które nie będą otrzymywały przerywanej terapii zapobiegawczej w dzieciństwie (IPTc), miesięcznego DP od 8 tygodnia do 1 roku życia lub miesięcznego DP od 8 tygodnia do 2 roku życia, a następnie obserwować dzieci do 4 roku życia.
Głównym wynikiem tego badania będzie porównanie częstości występowania malarii w wieku od 2 do 4 lat wśród dzieci losowo przydzielonych do grup, które nie otrzymywały IPTc, miesięcznego DP przez pierwszy rok życia lub miesięcznego DP przez pierwsze dwa lata życia.
Badacze wykorzystają również to badanie do oceny rozwoju układu odpornościowego we wczesnym dzieciństwie.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to jest podwójnie ślepą, randomizowaną, kontrolowaną próbą III fazy z udziałem 924 dzieci niezakażonych wirusem HIV.
Dzieci urodzone przez matki włączone do trwającego badania klinicznego różnych ramion IPTp w czasie ciąży (NCT 04336189) zostaną włączone do tego badania.
W badaniu rodzicielskim IPTp 2757 kobiet w ciąży niezakażonych HIV zostanie losowo przydzielonych do grup otrzymujących IPT z co miesiąc samą sulfadoksynopirymetaminą (SP), samą comiesięczną DP lub obydwoma comiesięcznymi SP+DP i obserwowanymi przez 4 tygodnie po porodzie.
Podczas 4-tygodniowej wizyty poporodowej zapiszemy i losowo przydzielimy 924 kwalifikujących się dzieci do jednej z trzech grup IPTc: bez IPTc (obecny standard opieki), comiesięczna DP od 8 tygodnia do 1 roku życia lub comiesięczna DP od 8 tygodnia do 2 lat.
Badane leki będą kontrolowane placebo, a wszystkie dawki badanego leku będą podawane w ramach terapii bezpośrednio obserwowanej (DOT).
Faza interwencji zakończy się w wieku 2 lat, a dzieci będą obserwowane do 4 roku życia.
Uczestnicy badania będą obserwowani pod kątem całej ich ambulatoryjnej opieki medycznej w naszej dedykowanej klinice badawczej.
Częstość występowania malarii będzie mierzona poprzez aktywne wykrywanie przypadków.
Rutynowe oceny będą przeprowadzane w klinice badawczej dla wszystkich uczestników badania co 4 tygodnie, w tym bierny nadzór pod kątem parazytemii za pomocą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy (qPCR).
Krew żylna będzie pobierana do badań immunologicznych trzy razy w roku od 8 tygodnia życia do 4 roku życia.
Wszystkie oceny matek przeprowadzone podczas badania rodzicielskiego IPTp, w tym ocena narażenia matki na malarię (np. badanie histologiczne łożyska) w gospodarstwie domowym, będą dostępne i powiązane z każdym uczestnikiem badania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
924
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tororo, Uganda
- IDRC - Tororo Research Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 2 miesiące (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Urodzona z matki niezakażonej wirusem HIV włączonej do rodzicielskiego badania klinicznego dotyczącego okresowego leczenia zapobiegawczego malarii w czasie ciąży (IPTp-SP vs. IPTp-DP vs. IPTp-SP+DP, NCT 04336189)
- Mieszkaniec dzielnicy Busia
- Wyrażenie świadomej zgody przez rodzica/opiekuna
- Zgoda na zgłaszanie się w przypadku jakiejkolwiek choroby i unikanie, w miarę możliwości, leków poza protokołem badania.
Kryteria wyłączenia:
- Zamiar wyjazdu poza dzielnicę Busia w okresie studiów
- Aktywny problem medyczny wymagający oceny pacjenta w szpitalu lub przewlekły stan chorobowy wymagający częstej pomocy lekarskiej
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: IPTc DP 1 rok
DP podawany od 8 tygodnia do 52 tygodnia życia; DP placebo podawane od 52 tygodnia do 104 tygodnia życia; Brak IPTc w trzecim i czwartym roku obserwacji.
|
Tabletki Duo-Cotecxin 20mg/160mg firmy Holley-Cotec, Pekin, Chiny Każde leczenie DP będzie się składało z tabletek o połowicznej mocy, podawanych raz dziennie przez 3 kolejne dni, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi masy ciała.
Inne nazwy:
Placebo będzie wyglądać identycznie jak DP.
|
|
Aktywny komparator: IPTc DP 2 lata
DP podawany od 8 tygodnia do 104 tygodnia życia; Brak IPTc w trzecim i czwartym roku obserwacji.
|
Tabletki Duo-Cotecxin 20mg/160mg firmy Holley-Cotec, Pekin, Chiny Każde leczenie DP będzie się składało z tabletek o połowicznej mocy, podawanych raz dziennie przez 3 kolejne dni, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi masy ciała.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Brak IPTc
DP placebo podawane od 8 tygodnia do 104 tygodnia życia; Brak IPTc w trzecim i czwartym roku obserwacji.
|
Placebo będzie wyglądać identycznie jak DP.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie objawowej malarii po zaprzestaniu IPTc
Ramy czasowe: 2 lata do 4 lat
|
Zapadalność na malarię objawową, zdefiniowana jako liczba epizodów malarii wymagających leczenia na czas zagrożenia, w okresie po interwencji (2-4 lata).
Zabiegi przeprowadzone w ciągu 14 dni od poprzedniego epizodu nie są uważane za incydenty.
|
2 lata do 4 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie powikłanej malarii
Ramy czasowe: 2 lata do 4 lat
|
Każdy epizod malarii spełniający kryteria Światowej Organizacji Zdrowia dla ciężkiej malarii lub oznak zagrożenia na czas zagrożenia, w okresie po interwencji (2-4 lata).
|
2 lata do 4 lat
|
|
Częstość przyjęć do szpitala i/lub zgonów
Ramy czasowe: 2 lata do 4 lat
|
Przyjęcie na oddział pediatryczny z dowolnej przyczyny i zgony z dowolnej przyczyny
|
2 lata do 4 lat
|
|
Występowanie parazytemii
Ramy czasowe: 2 lata do 4 lat
|
Odsetek rutynowych wizyt z pasożytami bezpłciowymi wykrytymi w rozmazach krwi lub ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy (qPCR).
|
2 lata do 4 lat
|
|
Występowanie niedokrwistości
Ramy czasowe: 2 lata do 4 lat
|
Odsetek rutynowych pomiarów hemoglobiny <11 gramów/dl
|
2 lata do 4 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Prasanna Jagannathan, MD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Dobbs KR, Jagannathan P, Dechavanne C. Editorial: Immune tolerance and human malaria. Front Immunol. 2024 Jul 4;15:1450480. doi: 10.3389/fimmu.2024.1450480. eCollection 2024. No abstract available.
- Nideffer J, Jagannathan P. Type I regulatory T cells in malaria: of mice and men. J Clin Invest. 2023 Jan 3;133(1):e166019. doi: 10.1172/JCI166019.
- Hughes E, Wallender E, Kajubi R, Jagannathan P, Ochieng T, Kakuru A, Kamya MR, Clark TD, Rosenthal PJ, Dorsey G, Aweeka F, Savic RM. Piperaquine-Induced QTc Prolongation Decreases With Repeated Monthly Dihydroartemisinin-Piperaquine Dosing in Pregnant Ugandan Women. Clin Infect Dis. 2022 Aug 31;75(3):406-415. doi: 10.1093/cid/ciab965.
- Li J, Wang X, Lackner AI, Narasimhan P, Li L, Mallajosyula V, Johnson MM, Hobler AL, Kirosingh AS, Braun AE, Nankya F, Musinguzi K, Kakuru A, Kamya M, Rosenthal PJ, Dorsey G, Jagannathan P, Angelo M, Pollheimer J, Gaw SL, Winn VD, Nadeau KC, Davis MM. Regulatory KIR+CD8+ T cells are elevated during human pregnancy. Sci Transl Med. 2025 Aug 6;17(810):eadm7697. doi: 10.1126/scitranslmed.adm7697. Epub 2025 Aug 6.
- Roh ME, Gutman J, Murphy M, Hill J, Madanitsa M, Kakuru A, Barsosio HC, Kariuki S, Lusingu JPA, Mosha F, Kajubi R, Kamya MR, Mathanga D, Chinkhumba J, Laufer MK, Mlugu E, Kamuhabwa AAR, Aklillu E, Minzi O, Okoro RN, Geidam AD, Ohieku JD, Desai M, Jagannathan P, Dorsey G, Ter Kuile FO. Dihydroartemisinin-piperaquine versus sulfadoxine-pyrimethamine for intermittent preventive treatment of malaria in pregnancy: a systematic review and individual participant data meta-analysis. medRxiv [Preprint]. 2024 Nov 26:2024.11.23.24315401. doi: 10.1101/2024.11.23.24315401.
- Tukwasibwe S, Lewis SN, Taremwa Y, van der Ploeg K, Press KD, Ty M, Namirimu Nankya F, Musinguzi K, Nansubuga E, Bach F, Chamai M, Okitwi M, Tumusiime G, Nakimuli A, Colucci F, Kamya MR, Nankabirwa JI, Arinaitwe E, Greenhouse B, Dorsey G, Rosenthal PJ, Ssewanyana I, Jagannathan P. Natural killer cell antibody-dependent cellular cytotoxicity to Plasmodium falciparum is impacted by cellular phenotypes, erythrocyte polymorphisms, parasite diversity and intensity of transmission. Clin Transl Immunology. 2024 Nov 1;13(11):e70005. doi: 10.1002/cti2.70005. eCollection 2024.
- Tong Y, Ratnasiri K, Hanif S, Nguyen AT, Roh ME, Dorsey G, Kakuru A, Jagannathan P, Benjamin-Chung J. Intermittent preventive treatment for malaria in pregnancy and infant growth: a mediation analysis of a randomised trial. EBioMedicine. 2024 Nov;109:105397. doi: 10.1016/j.ebiom.2024.105397. Epub 2024 Oct 16.
- Reyes RA, Turner L, Ssewanyana I, Jagannathan P, Feeney ME, Lavstsen T, Greenhouse B, Bol S, Bunnik EM. Differences in phenotype between long-lived memory B cells against Plasmodium falciparum merozoite antigens and variant surface antigens. PLoS Pathog. 2024 Oct 28;20(10):e1012661. doi: 10.1371/journal.ppat.1012661. eCollection 2024 Oct.
- Nideffer J, Ty M, Donato M, John R, Kajubi R, Ji X, Nankya F, Musinguzi K, Press KD, Yang N, Camanag K, Greenhouse B, Kamya M, Feeney ME, Dorsey G, Utz PJ, Pulendran B, Khatri P, Jagannathan P. Clinical immunity to malaria involves epigenetic reprogramming of innate immune cells. PNAS Nexus. 2024 Aug 6;3(8):pgae325. doi: 10.1093/pnasnexus/pgae325. eCollection 2024 Aug.
- Boyle MJ, Engwerda CR, Jagannathan P. The impact of Plasmodium-driven immunoregulatory networks on immunity to malaria. Nat Rev Immunol. 2024 Sep;24(9):637-653. doi: 10.1038/s41577-024-01041-5. Epub 2024 Jun 11.
- Lee JJ, Kakuru A, Jacobson KB, Kamya MR, Kajubi R, Ranjit A, Gaw SL, Parsonnet J, Benjamin-Chung J, Dorsey G, Jagannathan P, Roh ME. Monthly Sulfadoxine-Pyrimethamine During Pregnancy Prevents Febrile Respiratory Illnesses: A Secondary Analysis of a Malaria Chemoprevention Trial in Uganda. Open Forum Infect Dis. 2024 Mar 13;11(4):ofae143. doi: 10.1093/ofid/ofae143. eCollection 2024 Apr.
- Kakuru A, Jagannathan P. Can we reduce malaria in pregnancy and improve birth outcomes? Lancet. 2023 Mar 25;401(10381):973-975. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00101-0. Epub 2023 Mar 10. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
8 lutego 2022
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
5 maja 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
5 maja 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 lipca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 lipca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 lipca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 czerwca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 czerwca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MIC-DroP
- U01AI155325 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .