- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04978272
Wijziging van de immuniteit bij kinderen met dihydROartemisinine-Piperaquine (MIC-DroP) (MIC-DroP)
4 juni 2026 bijgewerkt door: Grant Dorsey, M.D, Ph.D.
Verbetering van de immuniteit tegen malaria bij jonge kinderen met effectieve chemopreventie
De MIC-DroP-studie zal de hypothese testen dat het voorkomen van antigeenblootstelling aan malaria in het bloedstadium in het vroege leven met intermitterende preventieve therapie (IPT) de beschermende immuniteit tegen malaria verbetert.
Deze studie zal profiteren van een unieke kans om baby's van moeders te bestuderen die zijn gevolgd in een door de NIH gefinancierde gerandomiseerde gecontroleerde studie van nieuwe intermitterende preventieve therapie bij zwangerschap (IPTp)-regimes (NCT04336189).
MIC-DroP zal de IPTp-studie voor ouders gebruiken om 924 kinderen in te schrijven die op een leeftijd van 8 weken zullen worden gerandomiseerd om geen intermitterende preventieve therapie in de kindertijd (IPTc), maandelijkse DP van 8 weken tot 1 jaar oud, of maandelijkse DP vanaf 8 weken te krijgen. weken tot 2 jaar oud, en volg daarna kinderen tot 4 jaar oud.
Het primaire resultaat van deze studie zal zijn om de incidentie van malaria van 2 tot 4 jaar te vergelijken bij kinderen gerandomiseerd om geen IPTc, maandelijkse DP voor het eerste levensjaar of maandelijkse DP voor de eerste twee levensjaren te krijgen.
Onderzoekers zullen deze proef ook gebruiken om de ontwikkeling van het immuunsysteem tijdens de vroege kinderjaren te evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een fase III, dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie bij 924 niet-hiv-geïnfecteerde kinderen.
Kinderen van moeders die deelnemen aan een lopend klinisch onderzoek met verschillende IPTp-armen tijdens de zwangerschap (NCT 04336189) zullen in dit onderzoek worden opgenomen.
In de ouder-IPTp-studie zullen 2757 HIV-niet-geïnfecteerde zwangere vrouwen worden gerandomiseerd om IPTp te ontvangen met alleen maandelijks sulfadoxinepyrimethamine (SP), alleen maandelijks DP of beide maandelijks SP+DP, en gevolgd tot 4 weken postpartum.
Tijdens het postpartumbezoek van 4 weken zullen we 924 in aanmerking komende kinderen inschrijven en randomiseren in een van de drie IPTc-armen: geen IPTc (de huidige zorgstandaard), maandelijkse DP vanaf de leeftijd van 8 weken tot 1 jaar, of maandelijkse DP vanaf 8 weken tot 2 jaar oud.
Onderzoeksgeneesmiddelen zullen placebogecontroleerd zijn en alle doses van het onderzoeksgeneesmiddel zullen worden gegeven door direct waargenomen therapie (DOT).
De interventiefase wordt voltooid op de leeftijd van 2 jaar en kinderen worden gevolgd tot en met 4 jaar.
Studiedeelnemers zullen worden gevolgd voor al hun poliklinische medische zorg in onze speciale studiekliniek.
Malaria-incidentie zal worden gemeten via actieve gevaldetectie.
Routinematige beoordelingen zullen om de 4 weken worden uitgevoerd in de studiekliniek voor alle deelnemers aan de studie, inclusief passieve surveillance voor parasitemie door kwantitatieve polymerasekettingreactie (qPCR).
Van 8 weken tot 4 jaar oud zal drie keer per jaar veneus bloed worden verzameld voor immunologische tests.
Alle maternale beoordelingen die zijn uitgevoerd tijdens het ouder-IPTp-onderzoek, inclusief de beoordeling van maternale blootstelling aan malaria (bijv. placentale histologie) huishoudenonderzoek, zullen beschikbaar zijn en gekoppeld aan elke studiedeelnemer.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
924
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Tororo, Oeganda
- IDRC - Tororo Research Clinic
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Niet ouder dan 2 maanden (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geboren uit HIV-niet-geïnfecteerde moeder die deelnam aan klinische ouderstudie van intermitterende preventieve behandeling van malaria tijdens de zwangerschap (IPTp-SP vs. IPTp-DP vs. IPTp-SP+DP, NCT 04336189)
- Inwoner van Busia District
- Verlenen van geïnformeerde toestemming door ouder/voogd
- Overeenkomst om te presenteren voor elke ziekte en, waar mogelijk, medicijnen te vermijden buiten het onderzoeksprotocol om.
Uitsluitingscriteria:
- Intentie om tijdens de studieperiode buiten het Busia-district te verhuizen
- Actief medisch probleem dat evaluatie bij de patiënt vereist of een chronische medische aandoening die frequente medische zorg vereist
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: IPTc DP 1 jaar
DP gegeven van 8 weken tot 52 weken oud; DP-placebo gegeven vanaf een leeftijd van 52 weken tot 104 weken; Geen IPTc in derde en vierde jaar van follow-up.
|
Duo-Cotecxin 20 mg/160 mg tabletten door Holley-Cotec, Beijing, China Elke behandeling met DP bestaat uit tabletten van halve sterkte die eenmaal per dag gedurende 3 opeenvolgende dagen worden gegeven volgens op gewicht gebaseerde richtlijnen.
Andere namen:
Placebo's zien er hetzelfde uit als DP.
|
|
Actieve vergelijker: IPTc DP 2 jaar
DP gegeven van 8 weken tot 104 weken oud; Geen IPTc in derde en vierde jaar van follow-up.
|
Duo-Cotecxin 20 mg/160 mg tabletten door Holley-Cotec, Beijing, China Elke behandeling met DP bestaat uit tabletten van halve sterkte die eenmaal per dag gedurende 3 opeenvolgende dagen worden gegeven volgens op gewicht gebaseerde richtlijnen.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Geen IPTc
DP-placebo gegeven vanaf een leeftijd van 8 weken tot 104 weken; Geen IPTc in derde en vierde jaar van follow-up.
|
Placebo's zien er hetzelfde uit als DP.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van symptomatische malaria na stopzetting van IPTc
Tijdsspanne: 2 jaar tot 4 jaar oud
|
De incidentie van symptomatische malaria, gedefinieerd als het aantal incidenten van malaria-episodes waarvoor behandeling nodig was per risicomoment, gedurende de periode nadat de interventie was gegeven (leeftijd 2-4 jaar).
Behandelingen binnen 14 dagen na een eerdere episode worden niet beschouwd als incidenten.
|
2 jaar tot 4 jaar oud
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van gecompliceerde malaria
Tijdsspanne: 2 jaar tot 4 jaar oud
|
Elke malaria-episode die voldoet aan de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie voor ernstige malaria of tekenen van gevaar per risicoperiode, gedurende de periode na de interventie (leeftijd 2-4 jaar).
|
2 jaar tot 4 jaar oud
|
|
Incidentie van ziekenhuisopnames en/of sterfgevallen
Tijdsspanne: 2 jaar tot 4 jaar oud
|
Opname op de kinderafdeling om welke reden dan ook en overlijden door welke oorzaak dan ook
|
2 jaar tot 4 jaar oud
|
|
Prevalentie van parasitemie
Tijdsspanne: 2 jaar tot 4 jaar oud
|
Percentage routinebezoeken met aseksuele parasieten gedetecteerd door bloeduitstrijkjes of kwantitatieve polymerasekettingreactie (qPCR).
|
2 jaar tot 4 jaar oud
|
|
Prevalentie van bloedarmoede
Tijdsspanne: 2 jaar tot 4 jaar oud
|
Aandeel van routinematige hemoglobinemetingen <11 gram/dL
|
2 jaar tot 4 jaar oud
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Prasanna Jagannathan, MD, Stanford University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Dobbs KR, Jagannathan P, Dechavanne C. Editorial: Immune tolerance and human malaria. Front Immunol. 2024 Jul 4;15:1450480. doi: 10.3389/fimmu.2024.1450480. eCollection 2024. No abstract available.
- Nideffer J, Jagannathan P. Type I regulatory T cells in malaria: of mice and men. J Clin Invest. 2023 Jan 3;133(1):e166019. doi: 10.1172/JCI166019.
- Hughes E, Wallender E, Kajubi R, Jagannathan P, Ochieng T, Kakuru A, Kamya MR, Clark TD, Rosenthal PJ, Dorsey G, Aweeka F, Savic RM. Piperaquine-Induced QTc Prolongation Decreases With Repeated Monthly Dihydroartemisinin-Piperaquine Dosing in Pregnant Ugandan Women. Clin Infect Dis. 2022 Aug 31;75(3):406-415. doi: 10.1093/cid/ciab965.
- Li J, Wang X, Lackner AI, Narasimhan P, Li L, Mallajosyula V, Johnson MM, Hobler AL, Kirosingh AS, Braun AE, Nankya F, Musinguzi K, Kakuru A, Kamya M, Rosenthal PJ, Dorsey G, Jagannathan P, Angelo M, Pollheimer J, Gaw SL, Winn VD, Nadeau KC, Davis MM. Regulatory KIR+CD8+ T cells are elevated during human pregnancy. Sci Transl Med. 2025 Aug 6;17(810):eadm7697. doi: 10.1126/scitranslmed.adm7697. Epub 2025 Aug 6.
- Roh ME, Gutman J, Murphy M, Hill J, Madanitsa M, Kakuru A, Barsosio HC, Kariuki S, Lusingu JPA, Mosha F, Kajubi R, Kamya MR, Mathanga D, Chinkhumba J, Laufer MK, Mlugu E, Kamuhabwa AAR, Aklillu E, Minzi O, Okoro RN, Geidam AD, Ohieku JD, Desai M, Jagannathan P, Dorsey G, Ter Kuile FO. Dihydroartemisinin-piperaquine versus sulfadoxine-pyrimethamine for intermittent preventive treatment of malaria in pregnancy: a systematic review and individual participant data meta-analysis. medRxiv [Preprint]. 2024 Nov 26:2024.11.23.24315401. doi: 10.1101/2024.11.23.24315401.
- Tukwasibwe S, Lewis SN, Taremwa Y, van der Ploeg K, Press KD, Ty M, Namirimu Nankya F, Musinguzi K, Nansubuga E, Bach F, Chamai M, Okitwi M, Tumusiime G, Nakimuli A, Colucci F, Kamya MR, Nankabirwa JI, Arinaitwe E, Greenhouse B, Dorsey G, Rosenthal PJ, Ssewanyana I, Jagannathan P. Natural killer cell antibody-dependent cellular cytotoxicity to Plasmodium falciparum is impacted by cellular phenotypes, erythrocyte polymorphisms, parasite diversity and intensity of transmission. Clin Transl Immunology. 2024 Nov 1;13(11):e70005. doi: 10.1002/cti2.70005. eCollection 2024.
- Tong Y, Ratnasiri K, Hanif S, Nguyen AT, Roh ME, Dorsey G, Kakuru A, Jagannathan P, Benjamin-Chung J. Intermittent preventive treatment for malaria in pregnancy and infant growth: a mediation analysis of a randomised trial. EBioMedicine. 2024 Nov;109:105397. doi: 10.1016/j.ebiom.2024.105397. Epub 2024 Oct 16.
- Reyes RA, Turner L, Ssewanyana I, Jagannathan P, Feeney ME, Lavstsen T, Greenhouse B, Bol S, Bunnik EM. Differences in phenotype between long-lived memory B cells against Plasmodium falciparum merozoite antigens and variant surface antigens. PLoS Pathog. 2024 Oct 28;20(10):e1012661. doi: 10.1371/journal.ppat.1012661. eCollection 2024 Oct.
- Nideffer J, Ty M, Donato M, John R, Kajubi R, Ji X, Nankya F, Musinguzi K, Press KD, Yang N, Camanag K, Greenhouse B, Kamya M, Feeney ME, Dorsey G, Utz PJ, Pulendran B, Khatri P, Jagannathan P. Clinical immunity to malaria involves epigenetic reprogramming of innate immune cells. PNAS Nexus. 2024 Aug 6;3(8):pgae325. doi: 10.1093/pnasnexus/pgae325. eCollection 2024 Aug.
- Boyle MJ, Engwerda CR, Jagannathan P. The impact of Plasmodium-driven immunoregulatory networks on immunity to malaria. Nat Rev Immunol. 2024 Sep;24(9):637-653. doi: 10.1038/s41577-024-01041-5. Epub 2024 Jun 11.
- Lee JJ, Kakuru A, Jacobson KB, Kamya MR, Kajubi R, Ranjit A, Gaw SL, Parsonnet J, Benjamin-Chung J, Dorsey G, Jagannathan P, Roh ME. Monthly Sulfadoxine-Pyrimethamine During Pregnancy Prevents Febrile Respiratory Illnesses: A Secondary Analysis of a Malaria Chemoprevention Trial in Uganda. Open Forum Infect Dis. 2024 Mar 13;11(4):ofae143. doi: 10.1093/ofid/ofae143. eCollection 2024 Apr.
- Kakuru A, Jagannathan P. Can we reduce malaria in pregnancy and improve birth outcomes? Lancet. 2023 Mar 25;401(10381):973-975. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00101-0. Epub 2023 Mar 10. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
8 februari 2022
Primaire voltooiing (Geschat)
5 mei 2027
Studie voltooiing (Geschat)
5 mei 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
23 juli 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
23 juli 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
27 juli 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
8 juni 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 juni 2026
Laatst geverifieerd
1 juni 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MIC-DroP
- U01AI155325 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .