- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04978272
Modifikation der Immunität bei Kindern mit DihydROartemisinin-Piperaquin (MIC-DroP) (MIC-DroP)
4. Juni 2026 aktualisiert von: Grant Dorsey, M.D, Ph.D.
Stärkung der Immunität gegen Malaria bei kleinen Kindern durch wirksame Chemoprävention
Die MIC-DroP-Studie wird die Hypothese testen, dass die Verhinderung einer Exposition gegenüber Malaria-Antigenen im Blutstadium im frühen Leben mit einer intermittierenden präventiven Therapie (IPT) die schützende Immunität gegen Malaria erhöht.
Diese Studie nutzt die einzigartige Gelegenheit, Säuglinge von Müttern zu untersuchen, die in einer NIH-finanzierten randomisierten kontrollierten Studie zu neuartigen intermittierenden präventiven Therapien in der Schwangerschaft (IPTp) (NCT04336189) verfolgt werden.
MIC-DroP wird die übergeordnete IPTp-Studie nutzen, um 924 Kinder aufzunehmen, die im Alter von 8 Wochen randomisiert werden, um keine intermittierende präventive Therapie in der Kindheit (IPTc), monatliche DP von 8 Wochen bis 1 Jahr oder monatliche DP von 8 Jahren zu erhalten Wochen bis zum Alter von 2 Jahren und folgen dann den Kindern bis zum Alter von 4 Jahren.
Das primäre Ergebnis dieser Studie wird der Vergleich der Malariainzidenz im Alter von 2 bis 4 Jahren bei Kindern sein, die randomisiert wurden, um keine IPTc, monatliche DP für das erste Lebensjahr oder monatliche DP für die ersten zwei Lebensjahre zu erhalten.
Die Ermittler werden diese Studie auch nutzen, um die Immunentwicklung in der frühen Kindheit zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Aktiv, nicht rekrutierend
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Phase-III-Studie mit 924 nicht mit HIV infizierten Kindern.
Kinder von Müttern, die an einer laufenden klinischen Studie mit verschiedenen IPTp-Armen in der Schwangerschaft (NCT 04336189) teilnehmen, werden in diese Studie aufgenommen.
In der übergeordneten IPTp-Studie werden 2757 nicht mit HIV infizierte schwangere Frauen randomisiert, um IPTp mit monatlich Sulfadoxinpyrimethamin (SP) allein, monatlich DP allein oder sowohl monatlich SP+DP zu erhalten und 4 Wochen nach der Geburt zu verfolgen.
Beim 4-wöchigen Besuch nach der Geburt werden wir 924 in Frage kommende Kinder in einen von drei IPTc-Armen einschreiben und randomisieren: kein IPTc (der aktuelle Behandlungsstandard), monatliche DP von 8 Wochen bis 1 Jahr oder monatliche DP von 8 Wochen bis 2 Jahre.
Die Studienmedikamente werden placebokontrolliert sein und alle Dosen des Studienmedikaments werden durch direkt beobachtete Therapie (DOT) verabreicht.
Die Interventionsphase wird im Alter von 2 Jahren abgeschlossen, und die Kinder werden bis zum Alter von 4 Jahren begleitet.
Die Studienteilnehmer werden während ihrer gesamten ambulanten medizinischen Versorgung in unserer speziellen Studienklinik begleitet.
Die Malariainzidenz wird über die aktive Fallerkennung gemessen.
Routineuntersuchungen werden in der Studienklinik für alle Studienteilnehmer alle 4 Wochen durchgeführt, einschließlich der passiven Überwachung auf Parasitämie durch quantitative Polymerase-Kettenreaktion (qPCR).
Im Alter von 8 Wochen bis 4 Jahren wird dreimal jährlich venöses Blut für immunologische Tests entnommen.
Alle mütterlichen Bewertungen, die während der übergeordneten IPTp-Studie durchgeführt wurden, einschließlich der Haushaltsumfrage zur mütterlichen Malaria-Exposition (z. B. Plazenta-Histologie), sind verfügbar und mit jedem Studienteilnehmer verknüpft.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
924
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Tororo, Uganda
- IDRC - Tororo Research Clinic
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Nicht älter als 2 Monate (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geboren als Tochter einer nicht mit HIV infizierten Mutter, die an einer klinischen Studie der Eltern zur intermittierenden präventiven Behandlung von Malaria in der Schwangerschaft teilgenommen hat (IPTp-SP vs. IPTp-DP vs. IPTp-SP+DP, NCT 04336189)
- Einwohner des Distrikts Busia
- Bereitstellung einer Einverständniserklärung durch Eltern/Erziehungsberechtigte
- Vereinbarung, bei jeder Krankheit vorzustellen und Medikamente außerhalb des Studienprotokolls nach Möglichkeit zu vermeiden.
Ausschlusskriterien:
- Absicht, während der Studienzeit aus dem Distrikt Busia herauszuziehen
- Aktives medizinisches Problem, das eine stationäre Untersuchung erfordert, oder chronischer medizinischer Zustand, der häufige ärztliche Behandlung erfordert
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: IPTc DP 1 Jahr
DP gegeben im Alter von 8 Wochen bis 52 Wochen; DP-Placebo, verabreicht im Alter von 52 bis 104 Wochen; Kein IPTc im dritten und vierten Jahr der Nachbeobachtung.
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Duo-Cotecxin 20 mg/160 mg Tabletten von Holley-Cotec, Peking, China Jede Behandlung mit DP besteht aus Tabletten halber Stärke, die einmal täglich an 3 aufeinanderfolgenden Tagen gemäß gewichtsbasierten Richtlinien verabreicht werden.
Andere Namen:
Placebos haben das gleiche Aussehen wie DP.
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Aktiver Komparator: IPTc DP 2 Jahre
DP gegeben im Alter von 8 Wochen bis 104 Wochen; Kein IPTc im dritten und vierten Jahr der Nachbeobachtung.
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Duo-Cotecxin 20 mg/160 mg Tabletten von Holley-Cotec, Peking, China Jede Behandlung mit DP besteht aus Tabletten halber Stärke, die einmal täglich an 3 aufeinanderfolgenden Tagen gemäß gewichtsbasierten Richtlinien verabreicht werden.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Kein IPTC
DP-Placebo, verabreicht im Alter von 8 bis 104 Wochen; Kein IPTc im dritten und vierten Jahr der Nachbeobachtung.
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Placebos haben das gleiche Aussehen wie DP.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von symptomatischer Malaria nach Beendigung der IPTc
Zeitfenster: 2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Die Inzidenz symptomatischer Malaria, definiert als die Anzahl der behandlungsbedürftigen Malaria-Episoden pro Risikozeit während des Zeitraums nach Durchführung der Intervention (Alter 2-4 Jahre).
Behandlungen innerhalb von 14 Tagen nach einer vorangegangenen Episode gelten nicht als Zwischenfälle.
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2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von komplizierter Malaria
Zeitfenster: 2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Alle Malaria-Episoden, die die Kriterien der Weltgesundheitsorganisation für schwere Malaria oder Gefahrenzeichen pro Risikozeit während des Zeitraums nach Durchführung der Intervention (2-4 Jahre) erfüllen.
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2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Häufigkeit von Krankenhauseinweisungen und/oder Todesfällen
Zeitfenster: 2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Aufnahme in die pädiatrische Abteilung aus jeglichem Grund und Todesfälle aus jeglichem Grund
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2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Prävalenz von Parasitämie
Zeitfenster: 2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Anteil der routinemäßigen Besuche mit asexuellen Parasiten, die durch Blutausstriche oder quantitative Polymerase-Kettenreaktion (qPCR) nachgewiesen wurden.
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2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Prävalenz von Anämie
Zeitfenster: 2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Anteil routinemäßiger Hämoglobinmessungen <11 Gramm/dL
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2 Jahre bis 4 Jahre alt
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Prasanna Jagannathan, MD, Stanford University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dobbs KR, Jagannathan P, Dechavanne C. Editorial: Immune tolerance and human malaria. Front Immunol. 2024 Jul 4;15:1450480. doi: 10.3389/fimmu.2024.1450480. eCollection 2024. No abstract available.
- Nideffer J, Jagannathan P. Type I regulatory T cells in malaria: of mice and men. J Clin Invest. 2023 Jan 3;133(1):e166019. doi: 10.1172/JCI166019.
- Hughes E, Wallender E, Kajubi R, Jagannathan P, Ochieng T, Kakuru A, Kamya MR, Clark TD, Rosenthal PJ, Dorsey G, Aweeka F, Savic RM. Piperaquine-Induced QTc Prolongation Decreases With Repeated Monthly Dihydroartemisinin-Piperaquine Dosing in Pregnant Ugandan Women. Clin Infect Dis. 2022 Aug 31;75(3):406-415. doi: 10.1093/cid/ciab965.
- Li J, Wang X, Lackner AI, Narasimhan P, Li L, Mallajosyula V, Johnson MM, Hobler AL, Kirosingh AS, Braun AE, Nankya F, Musinguzi K, Kakuru A, Kamya M, Rosenthal PJ, Dorsey G, Jagannathan P, Angelo M, Pollheimer J, Gaw SL, Winn VD, Nadeau KC, Davis MM. Regulatory KIR+CD8+ T cells are elevated during human pregnancy. Sci Transl Med. 2025 Aug 6;17(810):eadm7697. doi: 10.1126/scitranslmed.adm7697. Epub 2025 Aug 6.
- Roh ME, Gutman J, Murphy M, Hill J, Madanitsa M, Kakuru A, Barsosio HC, Kariuki S, Lusingu JPA, Mosha F, Kajubi R, Kamya MR, Mathanga D, Chinkhumba J, Laufer MK, Mlugu E, Kamuhabwa AAR, Aklillu E, Minzi O, Okoro RN, Geidam AD, Ohieku JD, Desai M, Jagannathan P, Dorsey G, Ter Kuile FO. Dihydroartemisinin-piperaquine versus sulfadoxine-pyrimethamine for intermittent preventive treatment of malaria in pregnancy: a systematic review and individual participant data meta-analysis. medRxiv [Preprint]. 2024 Nov 26:2024.11.23.24315401. doi: 10.1101/2024.11.23.24315401.
- Tukwasibwe S, Lewis SN, Taremwa Y, van der Ploeg K, Press KD, Ty M, Namirimu Nankya F, Musinguzi K, Nansubuga E, Bach F, Chamai M, Okitwi M, Tumusiime G, Nakimuli A, Colucci F, Kamya MR, Nankabirwa JI, Arinaitwe E, Greenhouse B, Dorsey G, Rosenthal PJ, Ssewanyana I, Jagannathan P. Natural killer cell antibody-dependent cellular cytotoxicity to Plasmodium falciparum is impacted by cellular phenotypes, erythrocyte polymorphisms, parasite diversity and intensity of transmission. Clin Transl Immunology. 2024 Nov 1;13(11):e70005. doi: 10.1002/cti2.70005. eCollection 2024.
- Tong Y, Ratnasiri K, Hanif S, Nguyen AT, Roh ME, Dorsey G, Kakuru A, Jagannathan P, Benjamin-Chung J. Intermittent preventive treatment for malaria in pregnancy and infant growth: a mediation analysis of a randomised trial. EBioMedicine. 2024 Nov;109:105397. doi: 10.1016/j.ebiom.2024.105397. Epub 2024 Oct 16.
- Reyes RA, Turner L, Ssewanyana I, Jagannathan P, Feeney ME, Lavstsen T, Greenhouse B, Bol S, Bunnik EM. Differences in phenotype between long-lived memory B cells against Plasmodium falciparum merozoite antigens and variant surface antigens. PLoS Pathog. 2024 Oct 28;20(10):e1012661. doi: 10.1371/journal.ppat.1012661. eCollection 2024 Oct.
- Nideffer J, Ty M, Donato M, John R, Kajubi R, Ji X, Nankya F, Musinguzi K, Press KD, Yang N, Camanag K, Greenhouse B, Kamya M, Feeney ME, Dorsey G, Utz PJ, Pulendran B, Khatri P, Jagannathan P. Clinical immunity to malaria involves epigenetic reprogramming of innate immune cells. PNAS Nexus. 2024 Aug 6;3(8):pgae325. doi: 10.1093/pnasnexus/pgae325. eCollection 2024 Aug.
- Boyle MJ, Engwerda CR, Jagannathan P. The impact of Plasmodium-driven immunoregulatory networks on immunity to malaria. Nat Rev Immunol. 2024 Sep;24(9):637-653. doi: 10.1038/s41577-024-01041-5. Epub 2024 Jun 11.
- Lee JJ, Kakuru A, Jacobson KB, Kamya MR, Kajubi R, Ranjit A, Gaw SL, Parsonnet J, Benjamin-Chung J, Dorsey G, Jagannathan P, Roh ME. Monthly Sulfadoxine-Pyrimethamine During Pregnancy Prevents Febrile Respiratory Illnesses: A Secondary Analysis of a Malaria Chemoprevention Trial in Uganda. Open Forum Infect Dis. 2024 Mar 13;11(4):ofae143. doi: 10.1093/ofid/ofae143. eCollection 2024 Apr.
- Kakuru A, Jagannathan P. Can we reduce malaria in pregnancy and improve birth outcomes? Lancet. 2023 Mar 25;401(10381):973-975. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00101-0. Epub 2023 Mar 10. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
8. Februar 2022
Primärer Abschluss (Geschätzt)
5. Mai 2027
Studienabschluss (Geschätzt)
5. Mai 2027
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
23. Juli 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
23. Juli 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
27. Juli 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
8. Juni 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
4. Juni 2026
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MIC-DroP
- U01AI155325 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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