Przerost lewej komory u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek w szpitalu uniwersyteckim Assiut

Liczba pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) rośnie na całym świecie, podczas gdy pacjenci z zaburzeniami czynności nerek są narażeni na wysokie lub bardzo wysokie ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Śmiertelność z powodu chorób układu krążenia u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek jest 1020 razy wyższa niż w populacji ogólnej, a prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych (CVC) jest kilkakrotnie większe niż ryzyko wystąpienia schyłkowej postaci przewlekłej choroby nerek{1} W przypadku przewlekłej choroby nerek nieprawidłowości układu krążenia są z powodu przeciążenia objętościowego, nadciśnienia, dysfunkcji śródbłonka, zapalenia, mocznicowego zapalenia osierdzia, kardiomiopatii, niedokrwistości, dyslipidemii i stresu oksydacyjnego{2} Przerost lewej komory (LVH) jest kluczową cechą, która pozwala uzyskać dokładny obraz zmian skurczowo-rozkurczowych serca lewe serce u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek i dlatego jest jednym z najważniejszych czynników rozwoju niekorzystnych CVC LVH początkowo kształtuje się jako proces adaptacyjny mający na celu utrzymanie prawidłowej czynności serca w warunkach przeciążenia ciśnieniowego lub objętościowego mięśnia sercowego, następnie przybiera charakter patologicznej adaptacji, stając się strukturalnym podłożem niewydolności serca, niedokrwienia mięśnia sercowego i zaburzeń rytmu serca {3}. Wykazano, że prawdopodobieństwo wystąpienia LVH wzrasta już przy umiarkowanym spadku eGFR i wzrasta dalej wraz z postępem CKD, osiągając maksimum w fazie terminalnej [4].

. w CKD LVH wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością i ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza w końcowym stadium CKD{5-6}