- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05013736
Udar okołoporodowy: reorganizacja mózgu w okresie niemowlęcym
Udar okołoporodowy: podłużna ocena organizacji i regeneracji mózgu niemowlęcia poprzez neuropobudliwość, neuroobrazowanie i rozwój motoryczny
To badanie będzie podłużnym badaniem obserwacyjnym z wieloma wizytami, przeprowadzonym w celu zidentyfikowania możliwych bioindykatorów powrotu do zdrowia i naprawy motorycznych szlaków korowo-rdzeniowych, które mogą być celem przyszłych interwencji u niemowląt z udarem okołoporodowym.
Zostanie zrekrutowanych 65 uczestników, którzy ukończą 1 wizytę w punkcie czasowym 1 (0-2 miesiące) i 2 wizyty w każdym punkcie czasowym 2-5 z oknami +- 4 tygodni (3-6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesiące ). Wizyty będą obejmować ocenę rezonansu magnetycznego (MRI) podczas naturalnego snu dziecka, przezczaszkową stymulację magnetyczną (TMS) oraz ocenę zachowań motorycznych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Udar okołoporodowy ma konsekwencje powodujące niepełnosprawność; U 50-75% osób rozwinie się upośledzenie motoryczne na całe życie, a 10-60% będzie miało również deficyty poznawcze. Deficyty te prowadzą do wyzwań w środowisku szkolnym i domowym, zmniejszając prawdopodobieństwo zatrudnienia i niezależności oraz zwiększając obciążenie opiekunów. Ponadto udar okołoporodowy jest jedną z głównych przyczyn mózgowego porażenia dziecięcego (MPD), przewlekłego i powodującego niepełnosprawność stanu neurologicznego wpływającego na funkcje motoryczne.
Pierwsze dwa lata życia to krytyczny okres rozwoju mózgu i zwiększonej neuroplastyczności. Obecnie panuje zgoda co do tego, że ze względu na plastyczność mózgu i szybki rozwój, wczesna interwencja może skutkować optymalnym powrotem do zdrowia i niższymi kosztami opieki. Niestety, naukowcy nadal mają jedynie ograniczoną wiedzę na temat rozwoju mózgu po udarze okołoporodowym, w wyniku czego diagnozy MPD są zazwyczaj stawiane dopiero w wieku dwóch lat. Istnieje pilna potrzeba bardzo wczesnej diagnozy, prognozowania i zrozumienia mechanizmów w celu opracowania nowych wczesnych interwencji w celu poprawy wyników w udarze okołoporodowym z wynikającym z tego CP.
Łącząc doświadczenie zespołu badawczego w badaniu i opiece nad tą narażoną na udar populacją niemowląt, proponują zastosowanie nieinwazyjnej stymulacji mózgu, neuroobrazowania i ocen behawioralnych do analizy powiązań między wzorcami rozwoju, zwłaszcza w CST, a potencjalną diagnozą CP.
Szczegółowe cele tego badania to:
- Cel 1. Zmapować obecność i pobudliwość szlaków korowo-rdzeniowych.
- Cel 2. Zmapować strukturalną integralność i łączność szlaków korowo-rdzeniowych.
- Cel 3. Porównanie wyników motorycznych z klinicznych ocen behawioralnych z pobudliwością i integralnością przewodu korowo-rdzeniowego.
- Cel 4. Zidentyfikować związek między łącznością istoty białej mózgu a ogólnymi ruchami.
- Cel 5. Zidentyfikować związek między obwodami korowo-rdzeniowymi a ogólnymi ruchami.
Poprawka do protokołu zatwierdzona 22.10.2021 r. usuwa interwencję i wyniki TMS, dodaje punkt czasowy badania w wieku 0-2 miesięcy i obniża wiek uprawniający do terminu.
Poprawka do protokołu przyjęta 21.12.2021 r. przywraca interwencję TMS.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bernadette Gillick, PhD, MSPT
- Numer telefonu: 608-262-3079
- E-mail: bgillick@wisc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53705
- Rekrutacyjny
- University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlęta z skorygowanym wiekiem ciążowym między wiekiem donoszonym a 24 miesiącem w momencie włączenia do badania
- Potwierdzone radiologicznie ostre jednostronne lub obustronne uszkodzenia mózgu, w tym udar okołoporodowy, noworodkowy udar krwotoczny lub zakrzepowy obejmujący korę ruchową i/lub struktury podkorowe oraz krwotok śródczaszkowy obejmujący korę ruchową i/lub istotę białą podkorową lub leukomalację okołokomorową
- Rozpoznanie encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej
- anglojęzyczny rodzic/opiekun prawny (zdolny do wyrażenia zgody)
Kryteria wyłączenia:
- Inne zaburzenia neurologiczne niezwiązane z udarem okołoporodowym
- Zaburzenia metaboliczne
- Nowotwór
- Zaburzenia migracji i proliferacji komórek
- Nabyte urazowe uszkodzenie mózgu
- Otrzymane operacje, które mogą ograniczać obecne spontaniczne ruchy
- Metalowe lub niekompatybilne urządzenia medyczne lub inne przeciwwskazania do oceny MRI lub TMS
- Epizody bezdechu i omdlenia (znane wady serca) dla bezpieczeństwa uczestników badania
- Dodatkowa wentylacja
- Niekontrolowany napad
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Niemowlęta
Niemowlęta urodzone przedwcześnie i o czasie ze skorygowanym wiekiem ciążowym między wiekiem donoszonym a 24 miesiącem życia z potwierdzonymi radiologicznie ostrymi jednostronnymi lub obustronnymi uszkodzeniami mózgu, w tym udarem okołoporodowym, noworodkowym udarem krwotocznym lub zakrzepowym, obejmującym korę ruchową i/lub struktury podkorowe oraz wewnątrzczaszkowe krwotok, obejmujący korę ruchową i/lub podkorową istotę białą lub leukomalację okołokomorową.
Rodzice/opiekunowie prawni mogą uczestniczyć w wizytach studyjnych na Uniwersytecie Wisconsin-Madison.
|
3 Skaner MRI Tesla Discovery MR750 (GE Healthcare, Waukesha, WI) będzie używany do wykonywania obrazowania strukturalnego, dyfuzyjnego MRI, relaksometrii i obrazowania mikrostrukturalnego.
Dokładna długość skanowania i parametry każdego typu skanowania (T1, T2, DWI) zostaną ustawione dla tego badania, aby zoptymalizować jakość danych i skrócić długość sesji skanowania dla każdego typu skanowania.
Wszystkie metody obrazowania zostały wcześniej wdrożone na UW-Madison.
Każda sekwencja zajmie około 5-10 minut.
Inne nazwy:
Ocena zachowania (GMA: ogólna ocena ruchów; HINE: Hammersmith Infant Neurological Examination; Baby Observation of Selective Control AppRaisal (BabyOSCAR); Bayley-4 / Bayley Scales of Infant and Toddler Development, wydanie 4; Pediatric Evaluation of Disability Inventory - Computer Adaptive Test (PEDI-CAT)) są dostosowane do wieku i niemowląt i będą podawane przez przeszkolonych pediatrów i fizjoterapeutów.
TMS będzie używane do oceny pobudliwości kory mózgowej i obwodów (nie jako interwencja neuromodulacyjna).
Pojedyncze impulsy TMS (Magstim 200², Magstim, Wielka Brytania) z cewką powierzchniową na skórze głowy będą używane do oceny, jak rozwija się mózg i jak połączony jest szlak między mózgiem a docelowym mięśniem na ramieniu.
10-20 impulsów stymulacji TMS będzie dostarczanych w zakresie intensywności stymulacji (50-100%) zwiększanej o 5% maksymalnego wyjścia stymulatora (MSO) na każdym etapie.
Po tej ocenie zostanie przeprowadzona krótka ocena pobudliwości nerwów obwodowych.
Stymulacja obwodowa rozpocznie się przy 40% MSO.
Intensywność stymulacji będzie dostosowywana przyrostami o 5%, aż odpowiedzi ruchowe staną się widoczne na EMG.
Po zidentyfikowaniu odpowiedzi ruchowych, 10 impulsów zostanie dostarczonych przy intensywności stymulacji, która wywołała odpowiedź.
Podsumowując, dla oceny TMS każdego niemowlęcia oczekuje się około 150 impulsów stymulacji na półkulę mózgu i 22-60 impulsów stymulacji obwodowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pobudliwości korowej mierzona jako obecność/brak motorycznych potencjałów wywołanych (MEP)
Ramy czasowe: 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
Motoryczne potencjały wywołane (MEP) to sygnały elektryczne rejestrowane ze zstępujących ścieżek motorycznych lub z mięśni po stymulacji ścieżek motorycznych w mózgu. Odpowiedzi z impulsów TMS będą mierzone poprzez rejestrację aktywności mięśni, określanej jako motoryczne potencjały wywołane (MEP). |
3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
Zmiana pobudliwości korowej mierzona intensywnością progu motorycznego (MT)
Ramy czasowe: 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
MT to minimalna intensywność stymulacji, która wywoła spójny MEP o z góry określonej amplitudzie.
MT i MEP są powszechnymi miarami pobudliwości wywołanej TMS.
Razem te pomiary dostarczają informacji o pobudliwości mózgu, związanej z aktywnością synaptyczną.
|
3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
Zmiana średniej anizotropii frakcyjnej (FA) w CST
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
Średnia ułamkowa anizotropia (FA) w CST zostanie wykorzystana do badania połączeń strukturalnych. Jest to bezwymiarowy indeks z przedziału od 0 do 1. (0 oznacza brak anizotropii; większa anizotropia jest wskazywana przez wyższe wartości FA zbliżające się do maksimum 1). N=10 niemowląt w wieku 0-2 miesięcy (pierwszy punkt czasowy) będzie uczestniczyć w skanach MRI |
1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
Oceny behawioralne: Ogólna ocena ruchów (GMA) zgłaszana w skali binarnej (T/N).
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc
|
Ogólna ocena ruchów służy do identyfikacji nieobecnych lub nieprawidłowych ogólnych ruchów. GMA wymaga nagrania wideo trwającego 5-10 minut, gdy niemowlęta są umieszczane w pozycji kręgosłupa w celu oceny. „Nieobecność lub nieprawidłowe ruchy” będą zgłaszane jako „Y”. |
1 ±1 miesiąc
|
|
Oceny behawioralne: Ogólna ocena ruchów (GMA) zgłaszana w skali binarnej (T/N).
Ramy czasowe: 3 ±1 miesiąc
|
Ogólna ocena ruchów służy do identyfikacji nieobecnych lub nieprawidłowych ogólnych ruchów. GMA wymaga nagrania wideo trwającego 5-10 minut, gdy niemowlęta są umieszczane w pozycji kręgosłupa w celu oceny. „Nieobecność lub nieprawidłowe ruchy” będą zgłaszane jako „Y”. |
3 ±1 miesiąc
|
|
Ocena behawioralna: Test rozwoju niemowląt i małych dzieci w skali Bayleya, wydanie 4 (Bayley-4)
Ramy czasowe: 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym)
|
Bayley-4 to test rozwojowy, który mierzy obszary poznawcze, językowe, motoryczne i społeczno-emocjonalne u niemowląt i małych dzieci w wieku od 1 do 42 miesięcy.
Wyższy wynik zazwyczaj odpowiada wyższej funkcji.
|
3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym)
|
|
Ocena behawioralna: Test rozwoju niemowląt i małych dzieci w skali Bayleya, wydanie 4 (Bayley-4)
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy
|
Bayley-4 to test rozwojowy, który mierzy obszary poznawcze, językowe, motoryczne i społeczno-emocjonalne u niemowląt i małych dzieci w wieku od 1 do 42 miesięcy.
Wyższy wynik zazwyczaj odpowiada wyższej funkcji.
|
12±1 miesięcy
|
|
Ocena behawioralna: Test rozwoju niemowląt i małych dzieci w skali Bayleya, edycja 4 (Bayley-IV)
Ramy czasowe: 18±1 miesięcy
|
Bayley-4 to test rozwojowy, który mierzy obszary poznawcze, językowe, motoryczne i społeczno-emocjonalne u niemowląt i małych dzieci w wieku od 1 do 42 miesięcy.
Wyższy wynik zazwyczaj odpowiada wyższej funkcji.
|
18±1 miesięcy
|
|
Ocena behawioralna: Test rozwoju niemowląt i małych dzieci w skali Bayleya, wydanie 4 (Bayley-4)
Ramy czasowe: 24±1 miesięcy
|
Bayley-4 to test rozwojowy, który mierzy obszary poznawcze, językowe, motoryczne i społeczno-emocjonalne u niemowląt i małych dzieci w wieku od 1 do 42 miesięcy.
Wyższy wynik zazwyczaj odpowiada wyższej funkcji.
|
24±1 miesięcy
|
|
Obserwacja dziecka w zakresie aplikacji kontroli selektywnej (Baby OSCAR)
Ramy czasowe: 1±1 miesiąc
|
Oceny Baby OSCAR przeprowadzane są na podstawie nagrań wideo przedstawiających ruchy niemowlęcia.
Każda kończyna jest oceniana oddzielnie, przy czym wyniki wahają się od 0 do 7 dla kończyny dolnej i od 0 do 9 dla kończyny górnej, co daje łączny wynik 0–32.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą selektywną kontrolę motoryczną.
|
1±1 miesiąc
|
|
Obserwacja dziecka w zakresie aplikacji kontroli selektywnej (Baby OSCAR)
Ramy czasowe: 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym)
|
Oceny Baby OSCAR przeprowadzane są na podstawie nagrań wideo przedstawiających ruchy niemowlęcia.
Każda kończyna jest oceniana oddzielnie, przy czym wyniki wahają się od 0 do 7 dla kończyny dolnej i od 0 do 9 dla kończyny górnej, co daje łączny wynik 0–32.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą selektywną kontrolę motoryczną.
|
3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym)
|
|
Zmiana w pediatrycznej ocenie komputerowego testu adaptacyjnego (PEDI-CAT)
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
Zgłaszana przez pacjenta/opiekuna miara wyników dotycząca zdolności funkcjonalnych i wyników u dzieci niepełnosprawnych.
Wyniki są wyświetlane natychmiast po zakończeniu oceny.
Dostępny jest szczegółowy raport wyników i podsumowujący raport wyników.
Wyniki normatywne są podawane w postaci percentyli wieku, a wyniki T opierają się na chronologicznym wieku dziecka i są przeznaczone do użytku przez lekarzy, aby mogli zinterpretować funkcjonowanie konkretnego dziecka w porównaniu z innymi dziećmi w tym samym wieku.
Skalowane wyniki pozwalają przyjrzeć się obecnym umiejętnościom funkcjonalnym dziecka i postępowi w tych umiejętnościach w czasie.
Wyniki skalowane są szczególnie pomocne w dokumentowaniu poprawy umiejętności funkcjonalnych u dzieci, od których nie oczekuje się, że wykażą lub odzyskają normatywny poziom funkcjonowania.
|
1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
Ocena zachowania: globalny wynik badania neurologicznego niemowląt Hammersmith (HINE).
Ramy czasowe: 1 ± 1 miesiąc
|
HINE obejmuje trzy sekcje: badanie neurologiczne, rozwój funkcji motorycznych i stan zachowania. Pierwsza część ocenia nerw czaszkowy, postawę, ruchy, napięcie i odruchy. Elementy te nie są zależne od wieku. Druga część ocenia kontrolę głowy, siedzenie, dobrowolne chwytanie, przewracanie się, raczkowanie i chodzenie. Część trzecia ocenia stan świadomości, stan emocjonalny i orientację społeczną. Maksymalny wynik dla dowolnej pozycji to wynik 3, a minimalny to wynik 0. Każdej sekcji można przyznać ocenę cząstkową, a ogólny wynik ogólny można obliczyć, sumując wszystkie 26 pozycji (zakres: 0–78) , przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność neurologiczną. Punkty odcięcia wysokiego ryzyka dla porażenia mózgowego wynoszą <57 po 3 miesiącach i <73 po 6, 9 lub 12 miesiącach. Kontekst można znaleźć w Novak i in., 2017, do którego link znajduje się w sekcji odniesienia. |
1 ± 1 miesiąc
|
|
Ocena zachowania: globalny wynik badania neurologicznego niemowląt Hammersmith (HINE).
Ramy czasowe: 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym)
|
HINE obejmuje trzy sekcje: badanie neurologiczne, rozwój funkcji motorycznych i stan zachowania. Pierwsza część ocenia nerw czaszkowy, postawę, ruchy, napięcie i odruchy. Elementy te nie są zależne od wieku. Druga część ocenia kontrolę głowy, siedzenie, dobrowolne chwytanie, przewracanie się, raczkowanie i chodzenie. Część trzecia ocenia stan świadomości, stan emocjonalny i orientację społeczną. Maksymalny wynik dla dowolnej pozycji to wynik 3, a minimalny to wynik 0. Każdej sekcji można przyznać ocenę cząstkową, a ogólny wynik ogólny można obliczyć, sumując wszystkie 26 pozycji (zakres: 0–78) , przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność neurologiczną. Punkty odcięcia wysokiego ryzyka dla porażenia mózgowego wynoszą <57 po 3 miesiącach i <73 po 6, 9 lub 12 miesiącach. Kontekst można znaleźć w Novak i in., 2017, do którego link znajduje się w sekcji odniesienia. |
3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym)
|
|
Ocena zachowania: globalny wynik badania neurologicznego niemowląt Hammersmith (HINE).
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy
|
HINE obejmuje trzy sekcje: badanie neurologiczne, rozwój funkcji motorycznych i stan zachowania. Pierwsza część ocenia nerw czaszkowy, postawę, ruchy, napięcie i odruchy. Elementy te nie są zależne od wieku. Druga część ocenia kontrolę głowy, siedzenie, dobrowolne chwytanie, przewracanie się, raczkowanie i chodzenie. Część trzecia ocenia stan świadomości, stan emocjonalny i orientację społeczną. Maksymalny wynik dla dowolnej pozycji to wynik 3, a minimalny to wynik 0. Każdej sekcji można przyznać ocenę cząstkową, a ogólny wynik ogólny można obliczyć, sumując wszystkie 26 pozycji (zakres: 0–78) , przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność neurologiczną. Punkty odcięcia wysokiego ryzyka dla porażenia mózgowego wynoszą <57 po 3 miesiącach i <73 po 6, 9 lub 12 miesiącach. Kontekst można znaleźć w Novak i in., 2017, do którego link znajduje się w sekcji odniesienia. |
12±1 miesięcy
|
|
Ocena zachowania: globalny wynik badania neurologicznego niemowląt Hammersmith (HINE).
Ramy czasowe: 18±1 miesięcy
|
HINE obejmuje trzy sekcje: badanie neurologiczne, rozwój funkcji motorycznych i stan zachowania. Pierwsza część ocenia nerw czaszkowy, postawę, ruchy, napięcie i odruchy. Elementy te nie są zależne od wieku. Druga część ocenia kontrolę głowy, siedzenie, dobrowolne chwytanie, przewracanie się, raczkowanie i chodzenie. Część trzecia ocenia stan świadomości, stan emocjonalny i orientację społeczną. Maksymalny wynik dla dowolnej pozycji to wynik 3, a minimalny to wynik 0. Każdej sekcji można przyznać ocenę cząstkową, a ogólny wynik ogólny można obliczyć, sumując wszystkie 26 pozycji (zakres: 0–78) , przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność neurologiczną. Punkty odcięcia wysokiego ryzyka dla porażenia mózgowego wynoszą <57 po 3 miesiącach i <73 po 6, 9 lub 12 miesiącach. Kontekst można znaleźć w Novak i in., 2017, do którego link znajduje się w sekcji odniesienia. |
18±1 miesięcy
|
|
Ocena zachowania: globalny wynik badania neurologicznego niemowląt Hammersmith (HINE).
Ramy czasowe: 24±1 miesięcy
|
HINE obejmuje trzy sekcje: badanie neurologiczne, rozwój funkcji motorycznych i stan zachowania. Pierwsza część ocenia nerw czaszkowy, postawę, ruchy, napięcie i odruchy. Elementy te nie są zależne od wieku. Druga część ocenia kontrolę głowy, siedzenie, dobrowolne chwytanie, przewracanie się, raczkowanie i chodzenie. Część trzecia ocenia stan świadomości, stan emocjonalny i orientację społeczną. Maksymalny wynik dla dowolnej pozycji to wynik 3, a minimalny to wynik 0. Każdej sekcji można przyznać ocenę cząstkową, a ogólny wynik ogólny można obliczyć, sumując wszystkie 26 pozycji (zakres: 0–78) , przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność neurologiczną. Punkty odcięcia wysokiego ryzyka dla porażenia mózgowego wynoszą <57 po 3 miesiącach i <73 po 6, 9 lub 12 miesiącach. Kontekst można znaleźć w Novak i in., 2017, do którego link znajduje się w sekcji odniesienia. |
24±1 miesięcy
|
|
Ocena zachowania: Wyniki badania neurologicznego niemowląt Hammersmith (HINE).
Ramy czasowe: dane zebrane po 1 ±1 miesiącu, 3-6 miesiącach (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiącu, 18±1 miesiącu, 24±1 miesiącu
|
Dla każdej pozycji można również zarejestrować asymetrię, przy czym na każdą pozycję można przyznać maksymalnie jeden punkt, a łączny wynik mieści się w zakresie 0–26.
W oparciu o literaturę dotyczącą asymetrii, za rekomendację skierowania do ośrodka wczesnej interwencji zostanie przyjęty punkt odcięcia >3 asymetrii.
Dodatkowy kontekst można znaleźć w artykule Fehlingsa z 2024 r.
|
dane zebrane po 1 ±1 miesiącu, 3-6 miesiącach (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiącu, 18±1 miesiącu, 24±1 miesiącu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
|
Zmiana tętna
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
|
Zmiana integralności skóry zgłaszana jako obecność/brak zaczerwienienia skóry/wysypki
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
|
Zmiana temperatury ciała
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
|
|
Zmiana częstości oddechów
Ramy czasowe: 1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
Częstość oddechów będzie mierzona jako oddechy/minutę.
|
1 ±1 miesiąc, 3-6 miesięcy (jedna wizyta w tym przedziale czasowym), 12±1 miesiąc, 18±1 miesiąc, 24±1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bernadette Gillick, PhD, MSPT, University of Wisconsin, Madison
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yu YT, Hsieh WS, Hsu CH, Chen LC, Lee WT, Chiu NC, Wu YC, Jeng SF. A psychometric study of the Bayley Scales of Infant and Toddler Development - 3rd Edition for term and preterm Taiwanese infants. Res Dev Disabil. 2013 Nov;34(11):3875-83. doi: 10.1016/j.ridd.2013.07.006. Epub 2013 Sep 9.
- Allen CH, Kluger BM, Buard I. Safety of Transcranial Magnetic Stimulation in Children: A Systematic Review of the Literature. Pediatr Neurol. 2017 Mar;68:3-17. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2016.12.009. Epub 2017 Jan 4.
- Lemon RN. Descending pathways in motor control. Annu Rev Neurosci. 2008;31:195-218. doi: 10.1146/annurev.neuro.31.060407.125547.
- Ganesan V, Hogan A, Shack N, Gordon A, Isaacs E, Kirkham FJ. Outcome after ischaemic stroke in childhood. Dev Med Child Neurol. 2000 Jul;42(7):455-61. doi: 10.1017/s0012162200000852.
- Kirton A, Deveber G. Life after perinatal stroke. Stroke. 2013 Nov;44(11):3265-71. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.000739. Epub 2013 Oct 8. No abstract available.
- Herskind A, Greisen G, Nielsen JB. Early identification and intervention in cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2015 Jan;57(1):29-36. doi: 10.1111/dmcn.12531. Epub 2014 Jul 9.
- Cioni G, D'Acunto G, Guzzetta A. Perinatal brain damage in children: neuroplasticity, early intervention, and molecular mechanisms of recovery. Prog Brain Res. 2011;189:139-54. doi: 10.1016/B978-0-444-53884-0.00022-1.
- Frye RE, Rotenberg A, Ousley M, Pascual-Leone A. Transcranial magnetic stimulation in child neurology: current and future directions. J Child Neurol. 2008 Jan;23(1):79-96. doi: 10.1177/0883073807307972. Epub 2007 Dec 3.
- Chen CY, Georgieff M, Elison J, Chen M, Stinear J, Mueller B, Rao R, Rudser K, Gillick B. Understanding Brain Reorganization in Infants With Perinatal Stroke Through Neuroexcitability and Neuroimaging. Pediatr Phys Ther. 2017 Apr;29(2):173-178. doi: 10.1097/PEP.0000000000000365.
- Gillick BT, Gordon AM, Feyma T, Krach LE, Carmel J, Rich TL, Bleyenheuft Y, Friel K. Non-Invasive Brain Stimulation in Children With Unilateral Cerebral Palsy: A Protocol and Risk Mitigation Guide. Front Pediatr. 2018 Mar 16;6:56. doi: 10.3389/fped.2018.00056. eCollection 2018.
- Nemanich ST, Chen CY, Chen M, Zorn E, Mueller B, Peyton C, Elison JT, Stinear J, Rao R, Georgieff M, Menk J, Rudser K, Gillick B. Safety and Feasibility of Transcranial Magnetic Stimulation as an Exploratory Assessment of Corticospinal Connectivity in Infants After Perinatal Brain Injury: An Observational Study. Phys Ther. 2019 Jun 1;99(6):689-700. doi: 10.1093/ptj/pzz028.
- Chen CY, Rich TL, Cassidy JM, Gillick BT. Corticospinal Excitability in Children with Congenital Hemiparesis. Brain Sci. 2016 Oct 20;6(4):49. doi: 10.3390/brainsci6040049.
- Roze E, Harris PA, Ball G, Elorza LZ, Braga RM, Allsop JM, Merchant N, Porter E, Arichi T, Edwards AD, Rutherford MA, Cowan FM, Counsell SJ. Tractography of the corticospinal tracts in infants with focal perinatal injury: comparison with normal controls and to motor development. Neuroradiology. 2012 May;54(5):507-16. doi: 10.1007/s00234-011-0969-5. Epub 2011 Oct 18.
- van der Aa NE, Northington FJ, Stone BS, Groenendaal F, Benders MJ, Porro G, Yoshida S, Mori S, de Vries LS, Zhang J. Quantification of white matter injury following neonatal stroke with serial DTI. Pediatr Res. 2013 Jun;73(6):756-62. doi: 10.1038/pr.2013.45. Epub 2013 Mar 11.
- Adde L, Rygg M, Lossius K, Oberg GK, Stoen R. General movement assessment: predicting cerebral palsy in clinical practise. Early Hum Dev. 2007 Jan;83(1):13-8. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2006.03.005. Epub 2006 May 2.
- Peyton C, Yang E, Msall ME, Adde L, Stoen R, Fjortoft T, Bos AF, Einspieler C, Zhou Y, Schreiber MD, Marks JD, Drobyshevsky A. White Matter Injury and General Movements in High-Risk Preterm Infants. AJNR Am J Neuroradiol. 2017 Jan;38(1):162-169. doi: 10.3174/ajnr.A4955. Epub 2016 Oct 27.
- Romeo DM, Ricci D, Brogna C, Mercuri E. Use of the Hammersmith Infant Neurological Examination in infants with cerebral palsy: a critical review of the literature. Dev Med Child Neurol. 2016 Mar;58(3):240-5. doi: 10.1111/dmcn.12876. Epub 2015 Aug 25.
- Chen CY, Tafone S, Lo W, Heathcock JC. Perinatal stroke causes abnormal trajectory and laterality in reaching during early infancy. Res Dev Disabil. 2015 Mar;38:301-8. doi: 10.1016/j.ridd.2014.11.014. Epub 2015 Jan 9.
- Dean DC 3rd, Dirks H, O'Muircheartaigh J, Walker L, Jerskey BA, Lehman K, Han M, Waskiewicz N, Deoni SC. Pediatric neuroimaging using magnetic resonance imaging during non-sedated sleep. Pediatr Radiol. 2014 Jan;44(1):64-72. doi: 10.1007/s00247-013-2752-8. Epub 2013 Aug 6.
- Kowalski JL, Nemanich ST, Nawshin T, Chen M, Peyton C, Zorn E, Hickey M, Rao R, Georgieff M, Rudser K, Gillick BT. Motor Evoked Potentials as Potential Biomarkers of Early Atypical Corticospinal Tract Development in Infants with Perinatal Stroke. J Clin Med. 2019 Aug 13;8(8):1208. doi: 10.3390/jcm8081208.
- Fehlings D, Makino A, Church P, Banihani R, Thomas K, Luther M, Lam-Damji S, Vollmer B, Haataja L, Cowan F, Romeo DM, George J, Kumar S. The Hammersmith Infant Neurological Exam Scoring Aid supports early detection for infants with high probability of cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2024 Sep;66(9):1255-1257. doi: 10.1111/dmcn.15977. Epub 2024 May 31. No abstract available.
- Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, Brunstrom-Hernandez J, Cioni G, Damiano D, Darrah J, Eliasson AC, de Vries LS, Einspieler C, Fahey M, Fehlings D, Ferriero DM, Fetters L, Fiori S, Forssberg H, Gordon AM, Greaves S, Guzzetta A, Hadders-Algra M, Harbourne R, Kakooza-Mwesige A, Karlsson P, Krumlinde-Sundholm L, Latal B, Loughran-Fowlds A, Maitre N, McIntyre S, Noritz G, Pennington L, Romeo DM, Shepherd R, Spittle AJ, Thornton M, Valentine J, Walker K, White R, Badawi N. Early, Accurate Diagnosis and Early Intervention in Cerebral Palsy: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA Pediatr. 2017 Sep 1;171(9):897-907. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.1689.
- Casey CP, Sutter EN, Grimaldo A, Collins KM, Guerrero-Gonzalez J, McAdams RM, Dean DC 3rd, Gillick BT. Preservation of Bilateral Corticospinal Projections from Injured Hemisphere After Perinatal Stroke. Brain Sci. 2025 Jan 17;15(1):82. doi: 10.3390/brainsci15010082.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
- Uszkodzenia mózgu
- encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
- Reorganizacja mózgu
- udar okołoporodowy
- udar krwotoczny u noworodków
- udar zakrzepowy noworodka
- krwotok śródczaszkowy u noworodków
- noworodkowa leukomalacja okołokomorowa
- krwawienie do mózgu noworodka
- wczesne uszkodzenie mózgu
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Rany i urazy
- Niedokrwienie mózgu
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Niedotlenienie, mózg
- Niedotlenienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Urazy mózgu
- Niedotlenienie-niedokrwienie, mózg
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Tomografia
- Obrazowanie diagnostyczne
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-0412
- SMPH/PEDIATRICS/PEDIATRICS (Inny identyfikator: UW Madison)
- A536761 (Inny identyfikator: UW Madison)
- 7R01HD098202-02 (Grant/umowa NIH USA)
- Protocol ver 15 (Inny identyfikator: UW Madison)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane będą udostępniane naukowcom, których proponowane wykorzystanie danych ma na celu niezależną weryfikację wyników badań lub przeprowadzenie późniejszych badań klinicznych. Udostępnianie danych zostanie zatwierdzone przez niezależną komisję rewizyjną wyznaczoną w tym celu.
Propozycje należy kierować na adres bgillick@wisc.edu. W przypadku zatwierdzenia po sprawdzeniu przez doradcę regulacyjnego wnioskodawcy zawrą formalną umowę o udostępnianiu danych. Dane będą udostępniane za pośrednictwem szyfrowanego protokołu transmisji plików dla jednego użytkownika.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .