Ocena jakości życia i problemów psychologicznych u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym

2.1 Tło (pytanie badawcze, dostępne dane z literatury, aktualna strategia radzenia sobie z problemem, uzasadnienie badań, które torują drogę do celu (celów) pracy). (maks. 200-250 słów) Stwardnienie rozsiane (SM) odnosi się do przewlekłej, autoimmunologicznej i demielinizacyjnej patologii zapalnej, która atakuje ośrodkowy układ nerwowy (OUN) w wielu obszarach, a mianowicie w konarach mózgowych i okołokomorowych obszarach mózgu, nerwach wzrokowych i rdzeniu kręgowym. Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się różnorodnym zestawem objawów i zmian chorobowych, które mogą powodować poważne zmiany fizyczne, upośledzać funkcjonowanie poznawcze, a nawet powodować problemy neurologiczne.

Etiologia SM nie jest jeszcze w pełni poznana. Uważa się jednak, że jest to choroba wieloczynnikowa, w której zmienne środowiskowe i genetyczne są czynnikami ryzyka z implikacjami immunologicznymi, które zmieniają mielinę (istotę białą). Mielina, gdy ulega degradacji w wyniku procesu zapalnego właściwego dla choroby (zaostrzenia), może prowadzić do bliznowacenia (blaszek/zmian), co z kolei prowadzi do upośledzenia przekazywania impulsów przez OUN, co skutkuje powikłaniami w funkcjonowaniu z kilku narządów.

Wpływ SM na jakość życia pacjentów (QoL) jest niezaprzeczalny. Istnieją jednak inne zmienne, których wpływ jest znaczący, takie jak czas trwania diagnozy, który wiąże się z gorszą fizyczną i psychiczną jakością życia, stopień niepełnosprawności i ewolucja choroby, które również wydają się być negatywnie związane z jakością życia.

W ostatnich badaniach próbowano skorelować postępującą niepełnosprawność neurologiczną z upośledzoną jakością życia u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Jednak wykazano, że postępująca niepełnosprawność neurologiczna tylko częściowo wyjaśnia upośledzoną QOL. Potwierdza to hipotezę, że czynniki inne niż niepełnosprawność neurologiczna odgrywają rolę w jakości życia pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.