Zintegrowana interwencja dla chorych na raka piersi z cukrzycą (BRIDGES)

Zespół badawczy opracuje i przeprowadzi pilotaż interwencji edukacyjnej i doradczej w celu poprawy SMB wśród osób, które przeżyły raka piersi ze współistniejącą cukrzycą. Opracowanie modułów doradczych w celu promowania SMB: Zespół badawczy wykorzysta analizę triangulacyjną do zintegrowania, porównania i zestawienia danych ilościowych i jakościowych w celu zidentyfikowania modyfikowalnych przekonań i reakcji emocjonalnych, które są związane z DM SMB i które mogą być celem dostosowanych interwencje edukacyjne i doradcze. Zespół badawczy opracuje moduły dotyczące modyfikowalnych przekonań osób, które przeżyły, zapewnią umiejętności radzenia sobie z reakcjami emocjonalnymi na chorobę oraz zasugerują strategie samokontroli, które okazały się skuteczne wśród rówieśników. Analizy triangulacyjne zostaną przeprowadzone zgodnie z metodami przedstawionymi przez Farmera, począwszy od sortowania wyników wywiadów jakościowych i ilościowych, kodowania konwergencji, a następnie oceny konwergencji, oceny kompletności, porównania badaczy i informacji zwrotnych.

Opracowanie podejścia do poradnictwa i edukacji: CSM została wykorzystana do opracowania interwencji behawioralnych dla pacjentów z niskim przestrzeganiem SMB z chorobami przewlekłymi. Jest podobny do opartego na dowodach 3-czynnikowego modelu strategii DiMatteo (dostarczanie prawidłowych informacji, zapewnianie odpowiednich przekonań i eliminowanie namacalnych barier), który został z powodzeniem wykorzystany do poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich. Zespół badawczy opracuje 3 podstawowe moduły dotyczące uwarunkowań SMB zidentyfikowanych w analizach ilościowych i jakościowych zespołu badawczego, które można zintegrować z przyszłą kompleksową interwencją wspierającą samozarządzanie: 1) Odniesienie się do przekonań dotyczących cukrzycy i raka piersi: Zespół badawczy wykorzysta techniki restrukturyzacji poznawczej w celu rozwiązania błędnych przekonań na temat raka piersi i DM oraz przestrzegania zaleceń lekarskich. Na przykład niektórzy mogą uważać, że samodzielne leczenie DM nie jest ważne, ponieważ rak piersi prawdopodobnie nawróci i szybko się rozwinie. Poglądy te można „zrekonstruować”, ucząc osoby, które przeżyły, o osi czasu i konsekwencjach raka piersi w porównaniu z DM, pozwalając im zrozumieć wzajemne ramy czasowe choroby. Ponadto zespół badawczy wyjaśni potencjalny wpływ słabej kontroli DM na wyniki leczenia raka piersi. 2) Odnoszenie się do reakcji emocjonalnych: Niepokój i zmartwienia zostaną rozwiązane za pomocą normalizujących stwierdzeń (np. „Wielu pacjentów tak się czuje…” „To naturalne, że martwią się skutkami ubocznymi…”). Tym, którzy zgłaszają podwyższony poziom zmartwień i niepokoju związanych z rakiem (lub DM), zespół badawczy zaoferuje ćwiczenia relaksacyjne, takie jak ćwiczenie głębokiego oddychania połączone z wizualizacjami redukującymi stres. 3) Praktyczne strategie wpajania rutynowych SMB: Wywiady jakościowe wyjaśnią różne strategie opracowane przez osoby, które przeżyły, aby wspierać ich SMB. Te podejścia zidentyfikowane przez pacjentów zostaną zestawione i zbadane z uczestnikami jako potencjalne strategie, które uczestnicy mogą również zastosować. Szczególnie w przypadku osób z problemami poznawczymi strategie mogą obejmować korzystanie z pomocy zewnętrznych (tj. SMS-owych przypomnień telefonicznych, alarmów, organizerów pojemników na pigułki, harmonogramów leków itp.), Łączenie SMB z rutynowymi codziennymi zadaniami, zapewnianie wsparcia rodzinie itp. Zespół badawczy zastosuje również strategie mające na celu poprawę rozumienia i zapamiętywania informacji przez osoby, które przeżyły raka piersi z dysfunkcjami poznawczymi, w tym nauczanie do celu, komunikację multimodalną i zoptymalizowane formatowanie materiałów drukowanych.