- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05126004
AZA w połączeniu z NAC dla PIT po HSCT
8 listopada 2021 zaktualizowane przez: The First Affiliated Hospital of Soochow University
Azacytydyna (AZA) w połączeniu z N-acetylo-L-cysteiną (NAC) w leczeniu przedłużonej izolowanej małopłytkowości (PIT) po przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT)
Przedłużająca się izolowana małopłytkowość (PIT), która jest oporna na konwencjonalne leczenie, od dziesięcioleci pozostaje krytycznym powikłaniem po allogenicznym przeszczepie komórek krwiotwórczych.
Rekombinowana ludzka trombopoetyna (rhTPO) jest główną terapią w praktyce klinicznej, ale ma niską skuteczność w przypadku PIT.
Leki demetylujące wykazały swój potencjał w przypadku zespołów mielodysplastycznych wysokiego ryzyka (MDS) i czynnej białaczki szpikowej (AML).
Ponadto decytabina wykazała ponad 70% skuteczność w zakresie wskaźnika odpowiedzi w leczeniu PIT we wczesnych badaniach klinicznych z nieuchwytnym mechanizmem.
Wstępne eksperymenty wykazały, że PIT był związany z nieprawidłowościami mikrośrodowiska utleniania, a najczęściej stosowanym przeciwutleniaczem była N-acetylo-L-cysteina (NAC).
Dlatego badacze zastanawiali się, czy azacytydyna w połączeniu z NAC może poprawić PIT po HSCT i zbadać możliwy mechanizm tego.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przedłużająca się izolowana małopłytkowość (PIT), która jest oporna na konwencjonalne leczenie, od dziesięcioleci pozostaje krytycznym powikłaniem po allogenicznym przeszczepie komórek krwiotwórczych.
Rekombinowana ludzka trombopoetyna (rhTPO) jest główną terapią w praktyce klinicznej, ale ma niską skuteczność w przypadku PIT.
Leki demetylujące wykazały swój potencjał w przypadku zespołów mielodysplastycznych wysokiego ryzyka (MDS) i czynnej białaczki szpikowej (AML).
Ponadto decytabina wykazała ponad 70% skuteczność w zakresie wskaźnika odpowiedzi w leczeniu PIT we wczesnych badaniach klinicznych z nieuchwytnym mechanizmem.
Wstępne eksperymenty wykazały, że PIT był związany z nieprawidłowościami mikrośrodowiska utleniania, a najczęściej stosowanym przeciwutleniaczem była N-acetylo-L-cysteina (NAC).
Co więcej, AZA wykazała swój potencjał w zakresie regulacji immunologicznej.
Dlatego badacze zastanawiali się, czy azacytydyna w połączeniu z NAC może poprawić PIT po HSCT i zbadać możliwy mechanizm tego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
100
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yue Han, PhD,MD
- Numer telefonu: 0512-67781856
- E-mail: hanyue@suda.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Depei Wu, PhD,MD
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Chiny, 215000
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Kontakt:
- Yue Han, PhD, MD
- Numer telefonu: 8615606133002
- E-mail: hanyue@suda.edu.cn
-
Kontakt:
- Meng Zhou, MD
- Numer telefonu: 8615606133002
- E-mail: zhoumeng@suda.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Liczba płytek krwi ≤ 30 × 10^9/l trwale w 60. dniu po HSCT lub później;
- Neutrofile i hemoglobina zostały dobrze odzyskane;
- Osiągnięto pełny chimeryzm dawcy;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z nawrotem choroby nowotworowej;
- Aktywne infekcje;
- ostra choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi stopnia Ⅲ-Ⅳ lub ciężka przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi zgodnie z kryteriami National Institute of Health;
- Poważne uszkodzenie narządów;
- Zakrzepica wymagająca leczenia;
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
otrzymać opiekę wspomagającą
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa AZA+NAC
AZA 50mg podskórnie codziennie d1-d5 + NAC 600mg doustnie 2 razy dziennie d1-28, 28 dni na jeden cykl
|
28 dni na jeden cykl, ocena po 3 cyklach kuracji.
Kontynuuj, jeśli istnieje odpowiedź, w przeciwnym razie przerwij badanie i poszukaj innych terapii.
Inne nazwy:
28 dni na jeden cykl, ocena po 3 cyklach kuracji.
Kontynuuj, jeśli istnieje odpowiedź, w przeciwnym razie przerwij badanie i poszukaj innych terapii.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
rekonstrukcja płytek krwi
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty rekonstrukcji płytek krwi, oceniano do 100 dni
|
liczba płytek krwi powyżej 50*10^9/L niezależnie od transfuzji
|
Od daty randomizacji do daty rekonstrukcji płytek krwi, oceniano do 100 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 1 roku
|
czas od daty pierwszego dnia po HSCT do daty śmierci z dowolnej przyczyny
|
Od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 1 roku
|
|
ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty liczby płytek krwi między 30*10^9/L a 50*10^9/L, ocenianej do 100 dni
|
liczba płytek krwi oceniająca powyżej 30*10^9/L, ale poniżej 50*10^9/L niezależnie od transfuzji płytek krwi
|
Od daty randomizacji do daty liczby płytek krwi między 30*10^9/L a 50*10^9/L, ocenianej do 100 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
infekcja
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty rozpoznania zakażenia, oceniany do 100 dni
|
kliniczna diagnoza infekcji lub dowody na sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) płynów ustrojowych lub CT lub hodowla próbek pobranych od pacjentów
|
Od daty randomizacji do daty rozpoznania zakażenia, oceniany do 100 dni
|
|
Ciężkie zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty wystąpienia jakiegokolwiek ciężkiego zdarzenia niepożądanego, ocenianego na maksymalnie 100 dni
|
wszelkie zdarzenia, które uniemożliwiają kontynuację badania klinicznego oprócz uszkodzenia wątroby, zaburzenia czynności nerek, et al.
|
Od daty randomizacji do daty wystąpienia jakiegokolwiek ciężkiego zdarzenia niepożądanego, ocenianego na maksymalnie 100 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- First LR, Smith BR, Lipton J, Nathan DG, Parkman R, Rappeport JM. Isolated thrombocytopenia after allogeneic bone marrow transplantation: existence of transient and chronic thrombocytopenic syndromes. Blood. 1985 Feb;65(2):368-74.
- Bruno B, Gooley T, Sullivan KM, Davis C, Bensinger WI, Storb R, Nash RA. Secondary failure of platelet recovery after hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2001;7(3):154-62. doi: 10.1053/bbmt.2001.v7.pm11302549.
- Wang H, Huang M, Zhao Y, Qi JQ, Chen C, Tang YQ, Qiu HY, Fu CC, Tang XW, Wu DP, Ruan CG, Han Y. Recombinant Human Thrombopoietin Promotes Platelet Engraftment and Improves Prognosis of Patients with Myelodysplastic Syndromes and Aplastic Anemia after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2017 Oct;23(10):1678-1684. doi: 10.1016/j.bbmt.2017.06.010. Epub 2017 Jun 19.
- Zhao X, Zhao X, Huo M, Fan Q, Pei X, Wang Y, Zhang X, Xu L, Huang X, Liu K, Chang Y. Donor-Specific Anti-Human Leukocyte Antigen Antibodies Predict Prolonged Isolated Thrombocytopenia and Inferior Outcomes of Haploidentical Hematopoietic Stem Cell Transplantation. J Immunol Res. 2017;2017:1043836. doi: 10.1155/2017/1043836. Epub 2017 Apr 16.
- Ramirez P, Brunstein CG, Miller B, Defor T, Weisdorf D. Delayed platelet recovery after allogeneic transplantation: a predictor of increased treatment-related mortality and poorer survival. Bone Marrow Transplant. 2011 Jul;46(7):981-6. doi: 10.1038/bmt.2010.218. Epub 2010 Oct 4.
- Tang Y, Chen J, Liu Q, Chu T, Pan T, Liang J, He XF, Chen F, Yang T, Ma X, Wu X, Hu S, Cao X, Hu X, Hu J, Liu Y, Qi J, Shen Y, Ruan C, Han Y, Wu D. Low-dose decitabine for refractory prolonged isolated thrombocytopenia after HCT: a randomized multicenter trial. Blood Adv. 2021 Mar 9;5(5):1250-1258. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002790.
- Mohyeldin A, Garzon-Muvdi T, Quinones-Hinojosa A. Oxygen in stem cell biology: a critical component of the stem cell niche. Cell Stem Cell. 2010 Aug 6;7(2):150-61. doi: 10.1016/j.stem.2010.07.007.
- Chen S, Su Y, Wang J. ROS-mediated platelet generation: a microenvironment-dependent manner for megakaryocyte proliferation, differentiation, and maturation. Cell Death Dis. 2013 Jul 11;4(7):e722. doi: 10.1038/cddis.2013.253.
- Kong Y, Shi MM, Zhang YY, Cao XN, Wang Y, Zhang XH, Xu LP, Huang XJ. N-acetyl-L-cysteine improves bone marrow endothelial progenitor cells in prolonged isolated thrombocytopenia patients post allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Am J Hematol. 2018 Jul;93(7):931-942. doi: 10.1002/ajh.25056. Epub 2018 Feb 24.
- Han Y, Tang Y, Chen J, Liang J, Ye C, Ruan C, Wu D. Low-Dose Decitabine for Patients With Thrombocytopenia Following Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Pilot Therapeutic Study. JAMA Oncol. 2015 May;1(2):249-51. doi: 10.1001/jamaoncol.2014.316. No abstract available.
- Zhou H, Hou Y, Liu X, Qiu J, Feng Q, Wang Y, Zhang X, Min Y, Shao L, Liu X, Li G, Li L, Yang L, Xu S, Ni H, Peng J, Hou M. Low-dose decitabine promotes megakaryocyte maturation and platelet production in healthy controls and immune thrombocytopenia. Thromb Haemost. 2015 May;113(5):1021-34. doi: 10.1160/TH14-04-0342. Epub 2015 Jan 8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2021
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 czerwca 2024
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 czerwca 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 lipca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 listopada 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
18 listopada 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
18 listopada 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 listopada 2021
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia płytek krwi
- Małopłytkowość
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki ochronne
- Środki układu oddechowego
- Przeciwutleniacze
- Odtrutki
- Wolni łowcy rodników
- Środki wykrztuśne
- Azacytydyna
- Acetylocysteina
- N-monoacetylocystyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SOOCHOW-HY-2021-2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .