Stężenie antybiotyku po dostarczeniu do ucha środkowego w przypadku przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego

Celem zespołu badawczego jest wyjaśnienie potencjalnej roli ototopowego stężenia antybiotyku w wynikach leczenia pacjentów z rozpoznaniem przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego (CSOM). Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego (CSOM) charakteryzuje się przewlekłym zapaleniem ucha środkowego z uporczywą wydzieliną z nieuszkodzonej błony bębenkowej. CSOM jest szczególnie związany ze znacznym obciążeniem chorobami na całym świecie. Miejscowe fluorochinolony są terapią pierwszego rzutu w CSOM i są korzystniejsze w porównaniu z terapią doustną lub dożylną, ponieważ te antybiotyki unikają ogólnoustrojowych skutków ubocznych i mogą lokalnie dostarczać wysokie stężenia antybiotyków, które uważano za wystarczające do przezwyciężenia wszelkiej oporności bakteriobójczej na fluorochinolony .

Badacze zmierzą stężenie antybiotyku w aspiratach za pomocą chromatografii cieczowej z tandemową spektrometrią mas (LC-MS/MS) z ucha środkowego wybranych pacjentów z CSOM, którym przepisano i poinstruowano, aby samodzielnie stosowali ototopową cyprofloksacynę. Zarejestrowani pacjenci zostaną poproszeni o powrót od 3 do 10 dni po pierwszej wizycie w celu aspiracji ucha środkowego i poddania się ocenie kontrolnej. Ponadto pacjenci zostaną poproszeni o prowadzenie dziennika stosowania leków i podanie leku ototopowego na godzinę przed wizytą. Zmierzone stężenia cyprofloksacyny będą skorelowane z wynikami klinicznymi, przede wszystkim z czasem do ustąpienia objawów. Hipotezą przewodnią jest to, że samopodawanie kropli cyprofloksacyny przez pacjenta różni się pod względem dostarczania antybiotyków, przy czym rozcieńczone stężenia są znacznie niższe od stężenia przepisanego roztworu in vitro oraz że stężenia te są niższe od stężenia bakteriobójczego bakterii opornych na cyprofloksacynę.