Antibiotikakoncentration efter levering til mellemøret for kronisk suppurativ otitis media

Undersøgelsesteamet har til formål at belyse den potentielle rolle af ototopisk antibiotikakoncentration på resultater hos patienter diagnosticeret med kronisk suppurativ otitis media (CSOM). Kronisk suppurativ otitis media (CSOM) er karakteriseret ved kronisk betændelse i mellemøret med vedvarende udflåd fra en ikke-intakt trommehinde. CSOM er især forbundet med en betydelig sygdomsbyrde på verdensplan. Topiske fluoroquinoloner er førstelinjebehandling for CSOM og er fordelagtige sammenlignet med oral eller intravenøs terapi, idet disse antibiotika undgår systemiske bivirkninger og har potentialet til lokalt at levere høje antibiotikakoncentrationer, som menes at være tilstrækkelige til at overvinde al bakteriedræbende resistens over for fluoroquinoloner. .

Forskerne vil måle antibiotikakoncentrationen i aspirater via væskekromatografi med tandem massespektrometri (LC-MS/MS) fra mellemøret hos udvalgte forsøgspersoner med CSOM, som er ordineret og instrueret i selv at administrere ototopisk ciprofloxacin. Tilmeldte forsøgspersoner vil blive bedt om at vende tilbage 3 til 10 dage efter det første besøg for at aspirere mellemøret og modtage en opfølgende evaluering. Endvidere vil forsøgspersonerne blive bedt om at føre log over deres medicinbrug og om at administrere den ototopiske medicin en time før deres aftaler. De målte ciprofloxacinkoncentrationer vil være korreleret med kliniske resultater, primært tiden til symptomopløsning. Den vejledende hypotese er, at patientens selvadministration af ciprofloxacin-dråber varierer i antibiotikatilførsel med fortyndede koncentrationer væsentligt under in vitro-koncentrationen af ​​den foreskrevne opløsning, og at disse koncentrationer er under den bakteriedræbende koncentration af ciprofloxacin-resistente bakterier.