Concentración de antibióticos después de la entrega al oído medio para la otitis media supurativa crónica

El equipo de estudio tiene como objetivo dilucidar el papel potencial de la concentración de antibióticos ototópicos en los resultados en pacientes diagnosticados con otitis media supurativa crónica (OMSC). La otitis media supurativa crónica (OMSC) se caracteriza por una inflamación crónica del oído medio con secreción persistente de una membrana timpánica no intacta. La OMSC se asocia notablemente con una carga significativa de enfermedad en todo el mundo. Las fluoroquinolonas tópicas son la terapia de primera línea para la OMSC y son ventajosas en comparación con la terapia oral o intravenosa, ya que estos antibióticos evitan los efectos secundarios sistémicos y tienen el potencial de administrar localmente altas concentraciones de antibióticos, que se pensaba que eran suficientes para superar toda la resistencia bactericida a las fluoroquinolonas. .

Los investigadores medirán la concentración de antibióticos en los aspirados a través de cromatografía líquida con espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS) del oído medio de sujetos seleccionados con CSOM a quienes se les receta y se les indica que se autoadministren ciprofloxacino ototópico. A los sujetos inscritos se les pedirá que regresen de 3 a 10 días después de la visita inicial para aspirar el oído medio y recibir una evaluación de seguimiento. Además, se les pedirá a los sujetos que mantengan registros de su uso de medicamentos y que administren el medicamento ototópico una hora antes de sus citas. Las concentraciones de ciprofloxacina medidas se correlacionarán con los resultados clínicos, principalmente el tiempo hasta la resolución de los síntomas. La hipótesis rectora es que la autoadministración de gotas de ciprofloxacina por parte del paciente varía en la administración de antibióticos con concentraciones diluidas significativamente por debajo de la concentración in vitro de la solución prescrita y que estas concentraciones están por debajo de la concentración bactericida de las bacterias resistentes a la ciprofloxacina.