Laserowe leczenie raka podstawnokomórkowego pod kontrolą obrazowania

To badanie pilotażowe zbada leczenie raka podstawnokomórkowego (BCC) za pomocą technologii laserowej pod kierunkiem metod obrazowania wspomagających wycięcie chirurgiczne, w tym obrazowania optycznej koherentnej tomografii (OCT) i reflektancyjnej mikroskopii konfokalnej (RCM). Modalność lasera, którą planujemy zastosować, to długoimpulsowy laser Nd:YAG 1064nm, który jest laserem nieablacyjnym, który już okazał się skuteczny w leczeniu BCC. Dodanie OCT i RCM daje możliwość poprawy wyników poprzez lepsze ukierunkowanie leczenia i umożliwienie dokładniejszego monitorowania klirensu. OCT jest wykorzystywana do zwiększenia skuteczności chirurgii mikrograficznej Mohsa w tych nowotworach poprzez wyjaśnienie bardziej ostatecznych marginesów guza. Wykazano, że RCM wykrywa zmiany w składzie komórek zgodne z BCC.

Proponujemy wykorzystanie tych urządzeń obrazujących do prowadzenia leczenia laserowego w celu osiągnięcia optymalnej skuteczności przy zminimalizowanych skutkach ubocznych. Pierwotny mierzony wynik obejmuje całkowite usunięcie zmiany BCC, które zostanie określone na podstawie badania klinicznego, dermoskopii, obrazowania (OCT i/lub RCM) oraz biopsji spodki. Drugorzędowe zmienne wynikowe obejmują znaczenie głębokości zmiany (według OCT i/lub RCM), rozległości bocznej (według OCT i/lub RCM), typu BCC i regionu anatomicznego na szybkość ustępowania i nawrotów.