Tratamiento con láser del carcinoma basocelular guiado por imágenes

Este estudio piloto examinará el tratamiento del carcinoma de células basales (BCC) con tecnología láser bajo la guía de modalidades de imágenes para ayudar con la escisión quirúrgica, incluidas las imágenes de tomografía de coherencia óptica (OCT) y la microscopía confocal de reflectancia (RCM). La modalidad de láser que planeamos usar es el láser Nd:YAG 1064nm de pulso largo, que es un láser no ablativo que ya se ha demostrado que trata eficazmente el BCC. La adición de OCT y RCM tiene la oportunidad de mejorar los resultados al orientar mejor el tratamiento y permitir un control más preciso de la eliminación. La OCT se utiliza para mejorar la eficacia de la cirugía micrográfica de Mohs de estos cánceres al dilucidar márgenes tumorales más definitivos. Se ha demostrado que RCM detecta cambios en la composición de las células compatibles con BCC.

Proponemos utilizar estos dispositivos de imágenes para guiar el tratamiento con láser para lograr una eficacia óptima con efectos secundarios minimizados. El resultado primario medido incluye la eliminación completa de la lesión de BCC, que se determinará mediante examen clínico, dermatoscopia, imágenes (OCT y/o RCM) y biopsia de saucerización. Las variables de resultado secundarias incluyen la importancia de la profundidad de la lesión (mediante OCT y/o RCM), la extensión lateral (mediante OCT y/o RCM), el tipo de BCC y la región anatómica en la tasa de eliminación y recurrencia.