Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Randomizowana próba porównująca operację natychmiastową z operacją odroczoną w przypadku objawowego ERM (Protocol AM)

15 lipca 2026 zaktualizowane przez: Jaeb Center for Health Research

Randomizowane badanie porównujące operację natychmiastową i operację odroczoną w przypadku objawowych błon nasiatkówkowych

Witrektomia w celu usunięcia błony nasiatkówkowej (ERM) jest jedną z najczęstszych procedur wykonywanych przez chirurgów siatkówki. Pacjenci, u których widoczne są znaczące zmiany w plamce żółtej widoczne w optycznej koherentnej tomografii (OCT), ale stosunkowo dobrze widzą, często zaleca się odroczenie operacji do czasu, gdy ostrość widzenia spadnie do 20/40 lub gorzej. Nie wiadomo jednak, czy opóźnianie operacji, która pozwala na uszkodzenie struktury dołka i potencjalne pogorszenie, skutkuje gorszymi wynikami ostrości wzroku niż w przypadku wcześniejszego wykonania operacji. Ponadto istnieje potrzeba lepszego zrozumienia predyktorów wyników, gdy operacja jest wykonywana, oraz predyktorów progresji, gdy operacja jest odroczona. Wreszcie, jednym z najczęstszych objawów ERM jest zniekształcenie lub metamorfopsja. Istnieje kilka obiektywnych miar metamorfopsji, ale nigdy nie zastosowano żadnej do oceny ERM w randomizowanym badaniu klinicznym (RCT), a ich przydatność jest nieznana. Celem tego badania jest lepsze zrozumienie optymalnego czasu operacji w celu uzyskania najlepszego efektu wizualnego, lepsze zrozumienie predyktorów wyników u osób poddawanych operacji i predyktorów progresji u tych, których obserwuje się, oraz lepsze scharakteryzowanie i ocena przydatności metamorfopsji i miar szybkości czytania.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

400

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
    • California
      • Glendale, California, Stany Zjednoczone, 91203-1971
        • Rekrutacyjny
        • Kent W. Small, MD, AMC
        • Kontakt:
      • Huntington Beach, California, Stany Zjednoczone, 92647-8693
      • Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
        • Rekrutacyjny
        • Loma Linda University
        • Kontakt:
      • Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040-4123
        • Rekrutacyjny
        • Retina Vitreous Associates, Northern California Retina Vitreous Assoc Medical Group, Inc.
        • Kontakt:
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609-3028
        • Rekrutacyjny
        • East Bay Retina Consultants, Inc.
        • Kontakt:
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
        • Rekrutacyjny
        • Regents of the University of California, Davis, DBA University of California, Davis
        • Kontakt:
      • Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90503
        • Rekrutacyjny
        • Macula Retina Vitreous Institute
        • Kontakt:
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
        • Rekrutacyjny
        • Florida Retina Institute, James A. Staman, MD, PA- Jacksonville
        • Kontakt:
      • Sarasota, Florida, Stany Zjednoczone, 34239
        • Rekrutacyjny
        • Sarasota Retina Institute
        • Kontakt:
      • Wesley Chapel, Florida, Stany Zjednoczone, 33544
        • Rekrutacyjny
        • SEASHORE RETINA LLC DBA Retina Specialists of Tampa
        • Kontakt:
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30909
        • Rekrutacyjny
        • Southeast Retina Center, P.C.
        • Kontakt:
      • Sandy Springs, Georgia, Stany Zjednoczone, 30328
        • Rekrutacyjny
        • Thomas Eye Group
        • Kontakt:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Rekrutacyjny
        • Rush University Medical Center
        • Kontakt:
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Rekrutacyjny
        • UIC - Department of Ophthalmology and Visual Sciences
        • Kontakt:
          • Jennifer I Lim, MD
          • Numer telefonu: 312-355-3743
          • E-mail: jiashe@uic.edu
      • Oak Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60304
        • Rekrutacyjny
        • Illinois Retina Associates SC - Oak Park Site
        • Kontakt:
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46290
        • Rekrutacyjny
        • Raj K. Maturi, M.D., P.C.
        • Kontakt:
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66211
        • Rekrutacyjny
        • Mid-America Retina Consultants, P.A.
        • Kontakt:
      • Prairie Village, Kansas, Stany Zjednoczone, 66208
        • Rekrutacyjny
        • University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc.
        • Kontakt:
    • Louisiana
      • West Monroe, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71291-4452
        • Rekrutacyjny
        • Joseph E. Humble and Raymond Haik PTRS DBA Eye Assoc of Northeast Louisiana
        • Kontakt:
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Rekrutacyjny
        • Johns Hopkins University
        • Kontakt:
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
        • Rekrutacyjny
        • Elman Retina Group, P.A.
        • Kontakt:
    • Massachusetts
      • Ayer, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01432
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
    • Michigan
      • Grand Blanc, Michigan, Stany Zjednoczone, 48439
        • Rekrutacyjny
        • Retina Associates of Michigan
        • Kontakt:
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65201-5276
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128-1729
        • Rekrutacyjny
        • Retina Research Institute, LLC
        • Kontakt:
    • New York
      • Liverpool, New York, Stany Zjednoczone, 13088
        • Rekrutacyjny
        • Retina-Vitreous Surgeons of Central NY, PC
        • Kontakt:
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14620-4655
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27517
        • Rekrutacyjny
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Kontakt:
    • Oklahoma
      • Edmond, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73013-9791
        • Rekrutacyjny
        • Retina Vitreous Center
        • Kontakt:
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Stany Zjednoczone, 97401
        • Rekrutacyjny
        • Verum Research LLC
        • Kontakt:
      • Springfield, Oregon, Stany Zjednoczone, 97477
    • Pennsylvania
      • Monroeville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15146
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
      • Sewickley, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15143
        • Rekrutacyjny
        • Pittsburg Clinical Trial Consortium
        • Kontakt:
    • South Carolina
      • Hilton Head Island, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29926
        • Rekrutacyjny
        • Hilton Head Retina Institute
        • Kontakt:
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57108
        • Rekrutacyjny
        • Ophthalmology Ltd.
        • Kontakt:
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Rekrutacyjny
        • Vanderbilt Eye Institute
        • Kontakt:
    • Texas
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
        • Rekrutacyjny
        • Austin Research Center for Retina
        • Kontakt:
      • Bellaire, Texas, Stany Zjednoczone, 77401
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Rekrutacyjny
        • Baylor College of Medicine, Baylor Eye Physicians and Surgeons
        • Kontakt:
      • Lubbock, Texas, Stany Zjednoczone, 79424
        • Rekrutacyjny
        • Texas Retina Associates
        • Kontakt:
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78240
        • Rekrutacyjny
        • Retinal Consultants of San Antonio
        • Kontakt:
    • Virginia
      • Reston, Virginia, Stany Zjednoczone, 20190
    • Washington
      • Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204
        • Rekrutacyjny
        • Spokane Eye Clinical Research, PLLC
        • Kontakt:
    • Tyne and Wear
      • Sunderland, Tyne and Wear, Zjednoczone Królestwo, SR29HP
        • Rekrutacyjny
        • South Tyneside and Sunderland NHS Trust
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kluczowe kryteria włączenia:

  • Ostrość wzroku 20/25 do 20/40

    o Błona nasiatkówkowa (ERM) musi być uważana za główną przyczynę utraty wzroku

  • ERM spełniający następujące kryteria

    • Objawy utraty i/lub zniekształcenia wzroku (w opinii badacza ERM przyczynia się do objawów uczestnika); nowe lub pogarszające się w ciągu ostatnich 24 miesięcy
    • Błona nasiatkówkowa obejmująca lub zmieniająca centralne 3 mm plamki żółtej w optycznej koherentnej tomografii (OCT)
    • Zniekształcenie w centralnym podpolu przez ERM w OCT
  • Natychmiastowa witrektomia nie jest wymagana (badacz i uczestnik są skłonni odczekać co najmniej 4 tygodnie, aby zobaczyć, czy wzrok pozostaje stabilny bez konieczności przeprowadzania witrektomii)
  • Brak znanych problemów zdrowotnych, które będą przeciwwskazaniem do zabiegu

Kluczowe kryteria wykluczenia:

  • Wtórny ERM spowodowany chorobą naczyń siatkówki, krwotokiem do ciała szklistego, odwarstwieniem siatkówki, chorobą zapalną lub powiązaniami innymi niż synereza ciała szklistego, pęknięcie siatkówki lub tylne odwarstwienie ciała szklistego

    1. Krwotok do ciała szklistego w wywiadzie jest dopuszczalny, pod warunkiem, że w opinii badacza krwotok do ciała szklistego nie spowodował ERM
    2. Dozwolone jest wcześniejsze uszkodzenie siatkówki leczone retinopeksją laserową lub kriochirurgiczną, pod warunkiem że retinopeksja laserowa lub kriochirurgiczna została zakończona co najmniej miesiąc przed randomizacją
  • Przebyta operacja wewnątrzgałkowa (z wyjątkiem nieskomplikowanej ekstrakcji zaćmy)
  • Usunięcie zaćmy w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Historia cukrzycowego obrzęku plamki (DME), niedrożności żyły siatkówki (RVO) lub zapalenia błony naczyniowej oka
  • Przeszły lub obecny otwór w plamce lub zwyrodnieniowy blaszkowaty otwór w plamce
  • Trakcja szklistkowo-plamkowa w odległości 1500 mikronów od środka dołka
  • Centralna surowicza chorioretinopatia
  • Nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa lub gorsza (nasilenie retinopatii cukrzycowej >20)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Natychmiastowa witrektomia
Operacja usunięcia błony nasiatkówkowej (ERM). Witrektomia zostanie przeprowadzona na oczach w ciągu 1 miesiąca od randomizacji
Inny: Odroczona witrektomia

Witrektomię można wykonać tylko wtedy, gdy spełnione jest co najmniej jedno z poniższych kryteriów:

  1. Spadek ostrości wzroku ≥10 liter od wartości początkowej podczas jednej wizyty, prawdopodobnie z ERM
  2. Spadek ostrości wzroku ≥5 liter od wartości wyjściowej podczas dwóch kolejnych wizyt przypuszczalnie pochodzących z ERM

    A. Wizyty muszą odbywać się w odstępie co najmniej jednego miesiąca

  3. Uczestnik aktywnie prosi o operację z powodu nasilających się objawów
  4. Powikłanie wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej (np. otwór w plamce żółtej, odwarstwienie siatkówki, krwotok do ciała szklistego nieoczyszczający się)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana wyniku literowego ostrości wzroku od wartości początkowej do 36 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 36 miesięcy
Ostrość wzroku jest mierzona jako ciągła liczba całkowita od 0 do 100, przy czym wyższe liczby wskazują na lepszą ostrość wzroku. Wynik literowy 85 to w przybliżeniu 20/20, a wynik literowy 70 to w przybliżeniu 20/40, prawny limit nieograniczonej jazdy w większości stanów. 5-literowa zmiana dla osoby jest w przybliżeniu równa 1-liniowej zmianie na wykresie wizji.
Wartość bazowa do 36 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 lutego 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 grudnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 grudnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • DRCR.net Protocol AM
  • UG1EY014231 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj