- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05153200
Wczesne zmiany bólu, aktywności choroby i dowody ultrasonograficzne zapalnego zapalenia błony maziowej u pacjentów otrzymujących terapię inhibitorem JAK w porównaniu z inhibitorem TNF w przypadku aktywnego reumatoidalnego zapalenia stawów: studium wykonalności.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to 26-tygodniowe randomizowane badanie fazy 4 z pojedynczą ślepą próbą, prowadzone w grupach równoległych, kontrolowane aktywnym leczeniem pilotażowe/badanie wykonalności, mające na celu podstawową ocenę wskaźników rekrutacji i retencji oraz wtórną ocenę skuteczności upadacytynibu w porównaniu z adalimumabem w kontrolowaniu wielu miar bólu i zapalenie błony maziowej wykryte przez MSK-US u osób z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Uczestnicy z aktywnym RZS pomimo kombinacji konwencjonalnych syntetycznych leków przeciwreumatycznych modyfikujących przebieg choroby (csDMARD), alternatywnych biologicznych DMARD (bDMARD) lub alternatywnych ukierunkowanych syntetycznych DMARD (tsDMARD) zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do:
- Upadacitinib (Rinvoq) 15 mg doustnie (po) dziennie lub
- Grupa porównawcza: Adalimumab (Idacio) 40 mg podskórnie (sc) co drugi tydzień Wyjściowy metotreksat można kontynuować, jeśli pacjent otrzymuje w momencie włączenia do badania.
Po 1 roku od rozpoczęcia badania zostanie zmierzony wskaźnik rekrutacji w ciągu pierwszego roku, a także zostanie zmierzony współczynnik zatrzymania uczestników przez 6 miesięcy.
W punkcie wyjściowym, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po rozpoczęciu badania leku, zbierane będą informacje o aktywności choroby, bólu, zapaleniu błony maziowej MSK-US i innych ważnych wynikach pacjentów.
Badanie zakończy się po 6 miesiącach obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Elliot P Hepworth, MD
- Numer telefonu: 81571 613-738-8400
- E-mail: elhepworth@toh.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sibel Z Aydin, MD
- Numer telefonu: 81840 (613) 738-8400
- E-mail: saydin@toh.ca
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie RZS w oparciu o Kryteria Klasyfikacji ACR/EULAR 2020
- Umiarkowana do wysokiej aktywność choroby zgodnie z klinicznymi wskaźnikami aktywności choroby
- Skierowany do kliniki biologicznej (The Ottawa Hospital Arthritis Centre) przez głównego reumatologa, który praktykuje na oddziale po podjęciu decyzji o eskalacji do zaawansowanej terapii lub zmianie terapii.
Kryteria wyłączenia:
- Jakiekolwiek przeciwwskazania do rozpoczęcia leczenia upadacytynibem lub adalimumabem
- Nie można przyjść na wizytę kontrolną po 1, 3 i 6 miesiącach
- Obecna lub planowana (w ciągu 6 miesięcy) ciąża lub karmienie piersią
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody
- Niezdolność do komunikowania ustnych lub pisemnych odpowiedzi na kwestionariusze dotyczące bólu
- Dostawowe wstrzyknięcia sterydów, jeśli zostaną wykonane w ciągu 30 dni od pierwszej wizyty
- Rozpoczęcie interwencji badawczej przed oceną wyjściową
- Wcześniejsze stosowanie któregokolwiek z badanych leków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Upadacytynib (Rinvoq)
Upadacitinib (Rinvoq) 15 mg doustnie dziennie
|
15 mg doustnie dziennie
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Adalimumab (Idacio)
|
40 mg podskórnie co drugi tydzień
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjętych na studia
|
1 rok
|
|
Wskaźnik retencji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek uczestników, którzy ukończyli 6-miesięczną obserwację
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana w 100 mm Ból wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
„brak bólu” i „ból tak silny, jak to tylko możliwe” jako kotwice (MCID=11 mm)
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w kwestionariuszu bólu McGilla (MPQ)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Szczegółowa ocena ilości, jakości i wpływu bólu (MCID=5)
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana powszechnego wskaźnika bólu (WPI)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wynik 4 lub więcej wskazuje na rozległy ból (brak znanego MCID)
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w kwestionariuszu PainDETECT (PDQ)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Nocyceptywny (PDQ<13, niejasny ból PDQ 14-18, ból neuropatyczny >18)
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w grupie zadaniowej ds. ultrasonografii OMERACT (pomiar wyników w reumatoidalnym zapaleniu stawów w badaniach klinicznych) Global Synovitis Score (GLOESS).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena USG 32 stawów pod kątem zapalenia błony maziowej w skali szarości i wyników badania metodą Power Dopplera.
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana liczby obrzękniętych stawów (44)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana łącznej liczby ofert (44)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana w ogólnej ocenie ciężkości choroby przez lekarzy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
VAS
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w ogólnej ocenie ciężkości choroby pacjenta
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
VAS
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w kwestionariuszu oceny stanu zdrowia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
American College of Rheumatology (ACR) 20 odpowiedzi
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Odpowiedź ACR 50
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Odpowiedź ACR 70
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana szybkości sedymentacji erytrocytów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana białka C-reaktywnego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana wyniku aktywności choroby (DAS)-28-ESR
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana w DAS-28-CRP
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana wskaźnika aktywności choroby klinicznej (CDAI)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana w ocenie funkcjonalnej terapii chorób przewlekłych – zmęczenie (FACIT)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana wskaźnika ciężkości bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana w krótkim formularzu 36 (SF-36)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana w Kwestionariuszu Zdrowia Pacjenta (PHQ-9)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Rezygnacja z powodu zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Zapalenie błony maziowej
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Inhibitory kinazy janusowej
- Adalimumab
- Upadacytynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20210654-01H
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .