- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05153200
Tidlige ændringer i smerte, sygdomsaktivitet og ultralydsbeviser for inflammatorisk synovitis hos patienter, der modtager JAK-hæmmer vs. TNF-hæmmer terapi for aktiv reumatoid arthritis: en gennemførlighedsundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et 26-ugers fase 4 randomiseret, enkeltblindt, parallelgruppe, aktivt behandlingskontrolleret pilot-/gennemførlighedsstudie designet til primært at vurdere rekrutterings- og retentionsrater og sekundært vurdere effektiviteten af Upadacitinib vs Adalimumab til at kontrollere flere smertemål. og MSK-US-detekteret synovitis hos dem med aktiv reumatoid arthritis.
Deltagere med aktiv RA på trods af en kombination af konventionelle syntetiske sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (csDMARD), alternativ biologisk DMARD (bDMARD) eller alternativ målrettet syntetisk DMARD (tsDMARD) vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til:
- Upadacitinib(Rinvoq) 15 mg oralt (po) dagligt eller
- Sammenligningsgruppe: Adalimumab(Idacio) 40 mg subkutant (sc) hver anden uge. Baseline methotrexat kan fortsættes, hvis patienten får på tidspunktet for studieindskrivning.
1 år efter studiestart vil rekrutteringsraten over det første år blive målt, og rate af 6-måneders deltagerfastholdelse vil også blive målt.
Ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter påbegyndelse af studielægemidlet, vil sygdomsaktivitet, smerter, MSK-US synovitis og andre vigtige patientresultater blive indsamlet.
Undersøgelsen vil blive afsluttet efter 6 måneders opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Elliot P Hepworth, MD
- Telefonnummer: 81571 613-738-8400
- E-mail: elhepworth@toh.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sibel Z Aydin, MD
- Telefonnummer: 81840 (613) 738-8400
- E-mail: saydin@toh.ca
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af RA baseret på ACR/EULAR 2020 klassifikationskriterier
- Moderat til høj sygdomsaktivitet i henhold til kliniske sygdomsaktivitetsindekser
- Henvist til den biologiske klinik (The Ottawa Hospital Arthritis Centre) af deres primære reumatolog, som praktiserer i afdelingen efter beslutning om at eskalere til eller skifte mellem avanceret terapi.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kontraindikation for påbegyndelse af enten Upadacitinib eller Adalimumab
- Kan ikke komme til opfølgning efter 1, 3 og 6 måneder
- Aktuel eller planlagt (inden for 6 måneder) graviditet eller amning
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Manglende evne til at kommunikere verbalt eller skriftligt svar på smerteskemaer
- Intraartikulære steroidinjektioner, hvis de udføres inden for 30 dage efter første besøg
- Påbegyndelse af undersøgelsesintervention forud for baselinevurdering
- Tidligere brug af begge undersøgelsesmidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Upadacitinib (Rinvoq)
Upadacitinib(Rinvoq) 15 mg po dagligt
|
15 mg po dagligt
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Adalimumab (Idacio)
|
40 mg sc hver anden uge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ansættelsesrate
Tidsramme: 1 år
|
Antal deltagere rekrutteret til at studere
|
1 år
|
|
Fastholdelsesrate
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af deltagere, der gennemfører de 6 måneders opfølgning
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i 100 mm smerte visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: 6 måneder
|
"ingen smerte" og "smerte så slem som den kan være" som ankre (MCID=11 mm)
|
6 måneder
|
|
Ændring i McGill Pain Questionnaire (MPQ)
Tidsramme: 6 måneder
|
Detaljeret vurdering af smerte kvantitet, kvalitet og effekt (MCID=5)
|
6 måneder
|
|
Ændring i Widespread Pain Index (WPI)
Tidsramme: 6 måneder
|
Score på 4 eller mere indikerer udbredt smerte (ingen kendt MCID)
|
6 måneder
|
|
Ændring i PainDETECT Questionnaire (PDQ)
Tidsramme: 6 måneder
|
Nociceptiv (PDQ<13, uklar smerte PDQ 14-18, neuropatisk smerte >18)
|
6 måneder
|
|
Ændring i OMERACT (Outcome Measures in Rheumatoid Arthritis in Clinical Trials) ultralydstaskforce Global Synovitis Score (GLOESS).
Tidsramme: 6 måneder
|
Amerikansk vurdering af 32 led, der vurderer for gråskalasynovitis og power-Doppler-fund.
|
6 måneder
|
|
Ændring i hævede led (44)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i tilbudsfælles antal (44)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i lægens globale vurdering af sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: 6 måneder
|
VAS
|
6 måneder
|
|
Ændring i patientens globale vurdering af sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: 6 måneder
|
VAS
|
6 måneder
|
|
Ændring i sundhedsvurderingsspørgeskema
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
American College of Rheumatology (ACR) 20 svar
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
ACR 50 svar
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
ACR 70 svar
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i erytrocytsedimentationshastighed
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i C-reaktivt protein
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i Disease Activity Score (DAS)-28-ESR
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i DAS-28-CRP
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i Clinical Disease Activity Index (CDAI)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i funktionel vurdering af kronisk sygdomsterapi - træthed (FACIT)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i Short Form 36 (SF-36)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Frafald på grund af uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Gigt, reumatoid
- Synovitis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Janus Kinase-hæmmere
- Adalimumab
- Upadacitinib
Andre undersøgelses-id-numre
- 20210654-01H
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med Upadacitinib
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesAfsluttetColitis ulcerosa (UC) | Upadacitinib | Akut alvorlig ulcerøs colitisKina
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnu
-
University of California, San FranciscoAbbVieIkke rekrutterer endnuUC - Colitis ulcerosaForenede Stater
-
AbbVieRekruttering
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Caja Costarricense de Seguro SocialIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitis | Atopisk dermatitis (eksem) | Atopisk dermatitis (AD) | Atopisk dermatitis / eksem | Atopisk dermatitis, uspecificeret | Patienter med atopisk dermatitisCosta Rica
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityAfsluttetCrohns sygdom | UpadacitinibKina
-
Yongquan ShiRekrutteringAkut alvorlig ulcerøs colitisKina
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuEosinofil øsofagitis | Eosinofil øsofagitis (EoE) | EoEForenede Stater