- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05185622
Badanie oceniające Vamorolone u chłopców w wieku od 2 do
Otwarte badanie fazy II z wielokrotnymi dawkami w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki, farmakodynamiki i eksploracyjnej skuteczności wamorolonu u chłopców w wieku od 2 do
Przegląd badań
Szczegółowy opis
To badanie fazy II jest otwartym badaniem z wielokrotnymi dawkami, mającym na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, PK, PD, skuteczności klinicznej, zachowania i neuropsychologii oraz fizycznego funkcjonowania wamorolonu podawanego doustnie w dawkach dziennych 2,0 mg/kg i 6,0 mg/ kg w okresie leczenia wynoszącym 3 miesiące u nieleczonych wcześniej steroidami chłopców w wieku od 2 do <4 lat oraz leczonych glikokortykosteroidami i obecnie nieleczonych chłopców w wieku od 7 do <18 lat z DMD.
Badanie obejmuje 5-tygodniowy okres przesiewowy przed leczeniem; 1-dniowy okres odniesienia przed leczeniem; 3-miesięczny okres leczenia metodą otwartej próby (tygodnie 1-12); oraz 4-tygodniowy okres zmniejszania dawki metodą otwartej próby (tygodnie 13-16) dla pacjentów, którzy nie przejdą bezpośrednio na dalsze leczenie wamorolonem lub glikokortykosteroidami standardowymi (SoC) pod koniec badania.
Uczestnicy zostaną włączeni do badania podczas wizyty przesiewowej, w momencie uzyskania pisemnej świadomej zgody.
W grupie wiekowej od 2 do <4 lat pierwszych 10 kwalifikujących się pacjentów zostanie przydzielonych do grupy leczenia w dawce 2,0 mg/kg mc./dobę podczas wizyty początkowej w dniu -1. Kolejnych 10 kwalifikujących się pacjentów zostanie przydzielonych do grupy leczenia w dawce 6,0 mg/kg/dzień podczas wizyty w dniu początkowym -1.
W grupie wiekowej od 7 do <18 lat, zarówno leczonych kortykosteroidami, jak i nieleczonych, pierwszych 12 kwalifikujących się pacjentów zostanie przypisanych do grupy otrzymującej dawkę 2,0 mg/kg mc./dobę podczas wizyty początkowej w dniu -1. Kolejnych 12 kwalifikujących się pacjentów zostanie przypisanych do grupy leczenia w dawce 6,0 mg/kg/dobę podczas wizyty w dniu wyjściowym -1.
Pierwszych 6 pacjentów w każdej grupie wiekowej przy dawce 2 mg/kg będzie służyć jako kohorty PK/docierania bezpieczeństwa. Ocena farmakokinetyczna zostanie przeprowadzona w 2. tygodniu i wraz z oceną bezpieczeństwa podczas pierwszych 4 tygodni leczenia będzie podstawą do potwierdzenia, czy u kolejnych pacjentów będą stosowane dawki 2 i 6 mg/kg mc./dobę lub czy konieczne jest dostosowanie dawki konieczne, aby uniknąć nadmiernej lub niedostatecznej ekspozycji u pacjentów w którejkolwiek z dwóch grup wiekowych.
Pacjenci w wieku od 7 do <18 lat leczeni glikokortykosteroidami przyjmą ostatnią dawkę glikokortykosteroidów SoC w leczeniu DMD w dniu początkowym -1, w ciągu 24 godzin przed podaniem pierwszej dawki badanego leku wamorolonu.
Wszyscy pacjenci w obu grupach wiekowych rozpoczną przydzielone im leczenie wamorolonem w Dniu 1 okresu leczenia i będą kontynuować przydzielone im leczenie wamoronem przez cały 3-miesięczny okres leczenia (tygodnie 1-12).
Pod koniec 3-miesięcznego okresu leczenia (tydzień 12) pacjenci otrzymają możliwość otrzymywania wamorolonu w ramach programu rozszerzonego dostępu lub programu współczucia, jeśli to możliwe, lub przejścia na leczenie DMD na SoC (może obejmować glukokortykoidy). Osoby, które ukończyły VBP15-006 i zapisały się bezpośrednio do programu rozszerzonego dostępu lub programu współczucia lub przechodzą bezpośrednio na leczenie glukokortykoidami SoC, nie będą musiały zmniejszać dawki wamorolonu przed udziałem w programie rozszerzonego dostępu lub programu współczucia lub rozpoczęciem leczenia glukokortykoidami SoC. Wszyscy pacjenci, którzy nie przejdą bezpośrednio na dalsze leczenie wamorolonem lub glukokortykoidem SoC, rozpoczną 4-tygodniowy otwarty okres zmniejszania dawki, podczas którego dawka badanego leku będzie stopniowo zmniejszana i odstawiana.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Rozszerzony dostęp
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Montreal, Kanada, H4A 3J1
- Montreal Childrens Hospital
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, AB T3B 6A8
- Alberta'S Children Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- rodzice lub opiekunowie prawni uczestnika wyrazili pisemną świadomą zgodę i zezwolenie na przenośność i odpowiedzialność w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA), w stosownych przypadkach, przed jakimikolwiek procedurami związanymi z badaniem; uczestnicy zostaną poproszeni o pisemną lub ustną zgodę zgodnie z lokalnymi wymogami;
Pacjent ma potwierdzoną centralnie (przez centralnego doradcę genetycznego TRiNDS) diagnozę DMD, zdefiniowaną jako:
- Immunofluorescencja dystrofiny i/lub immunoblot wykazujące całkowity niedobór dystrofiny i obraz kliniczny zgodny z typowym DMD, LUB
- Możliwa do zidentyfikowania mutacja w obrębie genu DMD (delecja/duplikacja jednego lub więcej eksonów), gdzie ramkę odczytu można przewidzieć jako „poza ramką”, a obraz kliniczny zgodny z typowym DMD, LUB
- Pełne sekwencjonowanie genu dystrofiny wykazujące zmianę (mutacja punktowa, duplikacja, inne), która prawdopodobnie wyklucza wytwarzanie białka dystrofiny (tj. ;
- Uczestnik to mężczyzna w wieku od 2 do <4 lat lub od 7 do <18 lat w momencie włączenia do badania;
- Jeśli pacjent ma od 7 do <18 lat i obecnie przyjmuje standardowe glikokortykosteroidy w leczeniu DMD, pacjent przyjmował standardowe glikokortykoidy w stabilnej dawce przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem do badania i będzie kontynuował tę samą stałą dawkę schematu do daty Dnia Podstawowego -1 Wizyty. [Uwaga: Glikokortykosteroidy wziewne i/lub miejscowe są dozwolone, jeśli ostatnie użycie miało miejsce co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem do badania lub jeśli są podawane w stabilnej dawce rozpoczynającej się co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem i przewiduje się, że będą stosowane w stałym schemacie dawkowania przez okres badania];
- Jeśli pacjent ma od 7 do <18 lat i nie jest obecnie leczony glukokortykoidami, nie otrzymywał doustnych glukokortykoidów ani innych doustnych środków immunosupresyjnych przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem. [Uwaga: Glikokortykosteroidy wziewne i/lub miejscowe są dozwolone, jeśli ostatnie użycie miało miejsce co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem do badania lub jeśli są podawane w stabilnej dawce rozpoczynającej się co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem i przewiduje się, że będą stosowane w stałym schemacie dawkowania przez okres badania];
- Wyniki klinicznych badań laboratoryjnych mieszczą się w normalnym zakresie podczas wizyty przesiewowej lub, jeśli są nieprawidłowe, w opinii badacza nie są klinicznie istotne. [Uwagi: gamma-glutamylotransferaza (GGT), kreatynina i bilirubina całkowita w surowicy muszą być ≤ górnej granicy normy podczas wizyty przesiewowej. Nieprawidłowy poziom witaminy D, który jest uważany za istotny klinicznie, nie wyklucza uczestnika z udziału];
Podmiot ma dowód odporności na ospę wietrzną, co określono na podstawie:
- Obecność przeciwciał IgG przeciwko ospie wietrznej, potwierdzona pozytywnym wynikiem testu z lokalnego laboratorium z krwi pobranej w okresie przesiewowym; LUB
- Dokumentacja dostarczona podczas wizyty przesiewowej potwierdzająca, że pacjent otrzymał 2 dawki szczepionki przeciw ospie wietrznej, z serologicznymi dowodami odporności lub bez; druga z 2 immunizacji musi być podana co najmniej 14 dni przed przydzieleniem do grupy dawkowania;
- Uczestnik i rodzice/opiekunowie chcą i są w stanie przestrzegać zaplanowanych wizyt, planu podawania badanego leku i procedur badania.
Kryteria wyłączenia:
- pacjent ma aktualnie lub w przeszłości poważną niewydolność nerek lub wątroby, cukrzycę lub immunosupresję;
- Podmiot ma obecnie lub w przeszłości przewlekłe ogólnoustrojowe infekcje grzybicze lub wirusowe;
- Pacjent stosował środki receptorowe dla mineralokortykoidów, takie jak spironolakton, eplerenon, kanrenon (karenonian potasu), prorenon (prorenonian potasu) lub meksrenon (meksrenonian potasu) w ciągu 4 tygodni przed włączeniem;
- Podmiot ma historię pierwotnego hiperaldosteronizmu;
- Podmiot ma objawy objawowej kardiomiopatii [Uwaga: bezobjawowa nieprawidłowość serca podczas badania nie wyklucza];
- Jeśli pacjent w wieku od 2 do <4 lat jest obecnie leczony lub był wcześniej leczony doustnymi glikokortykosteroidami lub innymi lekami immunosupresyjnymi [Uwagi: Przejściowe stosowanie doustnych glikokortykosteroidów lub innych doustnych leków immunosupresyjnych w przeszłości przez okres nie dłuższy niż 1 miesiąc łącznie, z ostatnim stosować przez co najmniej 3 miesiące przed rejestracją, będą rozpatrywane indywidualnie dla każdego przypadku, chyba że zostaną przerwane z powodu nietolerancji. Glikokortykosteroidy wziewne i/lub miejscowe są dozwolone, jeżeli ostatnie użycie miało miejsce co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem do badania lub jeśli są podawane w stabilnej dawce, począwszy od co najmniej 4 tygodni przed włączeniem do badania i przewiduje się, że będą stosowane w schemacie stałej dawki przez cały czas trwania badania] ;
- pacjent ma alergię lub nadwrażliwość na badany lek lub którykolwiek z jego składników;
- Uczestnik stosował idebenon w ciągu 4 tygodni przed włączeniem;
- podmiot ma poważne problemy behawioralne lub poznawcze, które w opinii badacza wykluczają udział w badaniu;
- Uczestnik ma w przeszłości lub obecnie stan chorobowy, historię medyczną, objawy fizykalne lub nieprawidłowości laboratoryjne, które w opinii Badacza mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo, sprawiają, że leczenie i obserwacja nie zostaną prawidłowo zakończone lub zaburzają ocenę wyników badania;
- Uczestnik przyjmuje (lub przyjmował w ciągu 4 tygodni przed zapisaniem) ziołowe leki i suplementy, które mogą wpływać na siłę i funkcjonowanie mięśni (np. koenzym Q10, kreatyna itp.);
- Uczestnik przyjmuje (lub przyjmował w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem) jakiekolwiek leki wskazane w DMD, w tym Exondys51, Exondys53, Exondys45, Viltepso i Translarna;
- osobnikowi podano żywą atenuowaną szczepionkę w ciągu 14 dni przed pierwszą dawką badanego leku;
- Uczestnik obecnie przyjmuje jakikolwiek inny badany lek lub przyjmował jakikolwiek inny badany lek w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem;
- Pacjent był wcześniej włączony do badania VBP15-006 lub innego badania dotyczącego wamorolonu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa terapeutyczna 1
Pacjenci w Grupie Leczenia 1 muszą być w wieku od 2 do <4 lat i będą otrzymywać Vamorolon w dawce 2,0 mg/kg/dzień przez czas trwania badania.
Grupa terapeutyczna 1 zostanie włączona przed grupą terapeutyczną 2.
|
Doustne podawanie wamorolonu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa terapeutyczna 2
Pacjenci w Grupie Leczenia 2 muszą być w wieku od 2 do <4 lat i będą otrzymywać Vamorolon w dawce 6,0 mg/kg/dzień przez czas trwania badania.
Grupa terapeutyczna 2 zostanie włączona po Grupie terapeutycznej 1.
|
Doustne podawanie wamorolonu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa terapeutyczna 3
Pacjenci w Grupie Leczonej 3 muszą mieć od 7 do <18 lat i w momencie rozpoczęcia badania muszą być nieleczeni steroidami.
Grupa leczona 3 będzie otrzymywać Vamorolon w dawce 2,0 mg/kg/dzień przez czas trwania badania.
|
Doustne podawanie wamorolonu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa terapeutyczna 6
Pacjenci w Grupie Leczonej 6 muszą mieć od 7 do <18 lat i muszą przyjmować stałą dawkę steroidów przez 3 miesiące przed przystąpieniem do badania.
Grupa leczona 6 będzie otrzymywać Vamorolon w dawce 6,0 mg/kg/dzień przez czas trwania badania.
|
Doustne podawanie wamorolonu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa terapeutyczna 4
Pacjenci w Grupie Leczenia 4 muszą mieć od 7 do <18 lat i w momencie rozpoczęcia badania muszą być nieleczeni steroidami.
Grupa leczona 4 będzie otrzymywać Vamorolon w dawce 6,0 mg/kg/dzień przez czas trwania badania.
|
Doustne podawanie wamorolonu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa terapeutyczna 5
Pacjenci w Grupie Leczonej 5 muszą mieć 7–<18 lat i muszą przyjmować stałą dawkę steroidów przez 3 miesiące przed przystąpieniem do badania.
Grupa leczona 5 będzie otrzymywać Vamorolon w dawce 2,0 mg/kg/dzień przez czas trwania badania.
|
Doustne podawanie wamorolonu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Podgrupa leczona 7
Pacjenci w 7. podgrupie terapeutycznej muszą mieć od 12 do <18 lat i przyjmować stałą dawkę steroidów przez 3 miesiące przed przystąpieniem do badania.
Grupa leczona 7 będzie otrzymywać Vamorolon w dawce 6,0 mg/kg/dzień przez czas trwania badania.
|
Doustne podawanie wamorolonu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły jakiekolwiek zdarzenia niepożądane, zgodnie z oceną według wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych, wersja 4.03 (CTCAE v4.03)
Ramy czasowe: Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
Zdarzenie niepożądane to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u pacjenta, które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z interwencją.
Istniejące wcześniej schorzenia, które pogorszą się w trakcie badania, należy zgłaszać jako działania niepożądane.
|
Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z lekami, oszacowana na podstawie wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych, wersja 4.03 (CTCAE v4.03)
Ramy czasowe: Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
Zdarzenia niepożądane związane z lekiem to TEAE, których przyczynowość oznaczono jako „ZDECYDOWANA”, „MOŻLIWA” lub „PRAWDOPODOBNA”.
|
Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane, zgodnie z oceną według wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych, wersja 4.03 (CTCAE v4.03)
Ramy czasowe: Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
Ciężkie lub istotne z medycznego punktu widzenia, ale nie zagrażające bezpośrednio życiu: wskazana hospitalizacja lub przedłużenie hospitalizacji; wyłączenie; ograniczenie czynności samoobsługowych życia codziennego; ubezwłasnowolnienie polegające na niezdolności do pracy lub wykonywania codziennych czynności.
|
Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane, oszacowana na podstawie wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych, wersja 4.03 (CTCAE v4.03)
Ramy czasowe: Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu (SAE do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku)
|
Poważne zdarzenie niepożądane (SAE) definiuje się jako każde zdarzenie niepożądane niezależnie od związku przyczynowego, które spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów:
|
Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu (SAE do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku)
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane, oszacowana na podstawie wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych, wersja 4.03 (CTCAE v4.03) prowadząca do przerwania leczenia w ramach badania
Ramy czasowe: Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
Zdarzenia niepożądane prowadzące do przerwania leczenia w ramach badania
|
Od daty pisemnej świadomej zgody uczestnika do ostatniej wizyty w 16. tygodniu lub zakończenia udziału uczestnika w badaniu
|
|
Zmiana wzrostu (bezwzględna) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
Wzrost w pozycji stojącej będzie oceniany u pacjentów w wieku 2–<4 lat; wzrost obliczony na podstawie długości łokcia u osób w wieku 7–<18 lat.
|
Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
|
Zmiana wzrostu (percentyl) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
Wzrost w pozycji stojącej będzie oceniany u pacjentów w wieku 2–<4 lat; wzrost obliczony na podstawie długości łokcia u osób w wieku 7–<18 lat.
|
Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
|
Zmiana wzrostu (wskaźnik Z) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
Wzrost w pozycji stojącej będzie oceniany u pacjentów w wieku 2–<4 lat; wzrost obliczony na podstawie długości łokcia u osób w wieku 7–<18 lat.
Wynik z (wynik standardowy) to liczba odchyleń standardowych, o którą miara wyniku jest powyżej lub poniżej wartości w populacji ogólnej.
Wynik Z wynoszący 0 oznacza średnią populacji.
Miara powyżej wartości normalnej ma dodatni wynik Z (wyższy wzrost).
|
Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
|
Zmiana masy ciała (bezwzględna) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
Masa ciała będzie oceniana w każdym z zaplanowanych punktów czasowych.
|
Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
|
Zmiana masy ciała (percentyl) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
Masa ciała będzie oceniana w każdym z zaplanowanych punktów czasowych.
|
Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
|
Zmiana masy ciała (wskaźnik Z) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
Masa ciała będzie oceniana w każdym z zaplanowanych punktów czasowych.
Wynik z (wynik standardowy) to liczba odchyleń standardowych, o którą miara wyniku jest powyżej lub poniżej wartości w populacji ogólnej.
Wynik Z wynoszący 0 oznacza średnią populacji.
Miara powyżej wartości normalnej ma dodatni wynik Z (wyższa waga).
|
Wartość podstawowa, 12 tygodni
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI) (bezwzględna) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Wskaźnik masy ciała to miara masy ciała skorygowana o wzrost.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI) (percentyl) od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Wskaźnik masy ciała to miara masy ciała skorygowana o wzrost.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI) (wskaźnik Z) od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Wskaźnik masy ciała to miara masy ciała skorygowana o wzrost.
Wynik z (wynik standardowy) to liczba odchyleń standardowych, o którą miara wyniku jest powyżej lub poniżej wartości w populacji ogólnej.
Wynik Z wynoszący 0 oznacza średnią populacji.
Miara powyżej wartości normalnej ma dodatni wynik Z (wyższe BMI).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana rozkurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 2, tydzień 6, tydzień 12, tydzień 16
|
Zmiana wartości rozkurczowego ciśnienia krwi w pozycji siedzącej od wartości początkowej do 12. tygodnia.
|
Dzień 1, tydzień 2, tydzień 6, tydzień 12, tydzień 16
|
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 2, tydzień 6, tydzień 12, tydzień 16
|
Zmiana wartości skurczowego ciśnienia krwi w pozycji siedzącej od wartości początkowej do 12. tygodnia.
|
Dzień 1, tydzień 2, tydzień 6, tydzień 12, tydzień 16
|
|
Liczba uczestników z objawami cushingoidalnymi wynikającymi z leczenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 16. tygodnia
|
Cechy cushingoidalne wynikające z leczenia na podstawie badania fizykalnego na wszystkich etapach leczenia, podczas leczenia i po leczeniu
|
Wartość wyjściowa do 16. tygodnia
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnym nieprawidłowym wynikami klinicznych testów laboratoryjnych powstałymi w wyniku leczenia
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 6, tydzień 12, tydzień 16
|
Od każdego pacjenta pobrano krew i mocz do standardowych badań laboratoryjnych w zakresie hematologii, chemii i lipidów.
Dodatkowo wykonano pomiary glukozy i insuliny na czczo, porannego kortyzolu, a także w dodatkowej grupie wiekowej od 12 do <18 lat LH, FSH, TSH, FT4.
Oznaczenie HbA1c należało również wykonać, jeśli poziom glukozy w moczu był dodatni i/lub poziom glukozy na czczo przekraczał normalne granice.
Zgłaszano wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych związane z leczeniem
|
Dzień 1, tydzień 6, tydzień 12, tydzień 16
|
|
Analiza kategoryczna QTcF w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
12-odprowadzeniowy elektrokardiogram (EKG) zarejestrowany po spokojnym odpoczynku pacjenta w pozycji leżącej przez co najmniej 5 minut.
Składowymi EKG są czas trwania zespołu QRS, odstęp PR [PQ], odstęp RR, odstęp QT i QTc.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Liczba oczu z zaćmą
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa – tydzień 12
|
Zaćmę rozpoznano na podstawie częściowego lub całkowitego zmętnienia soczewki krystalicznej na początku badania i w 12. tygodniu badania.
|
Wartość wyjściowa – tydzień 12
|
|
Liczba oczu z jaskrą
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa – tydzień 12
|
Jaskrę rozpoznano na podstawie ciśnienia w oku na początku badania i w 12. tygodniu.
|
Wartość wyjściowa – tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiary stężenia w osoczu przed i po podaniu dawki Vamorolonu w dniu 1 i tygodniu 2
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 2
|
Stężenie wamorolonu w osoczu mierzono w 1. i 2. tygodniu przed podaniem dawki oraz 1 godzinę, 2 godziny i 6 godzin po podaniu, a także 4 godziny i 8 godzin po podaniu w grupach w wieku 7–18 lat.
|
Dzień 1, tydzień 2
|
|
Statystyka opisowa parametrów PK - Tmax
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 2
|
Tmax to czas do osiągnięcia maksymalnego obserwowanego stężenia zebranego podczas przerwy między dawkami
|
Dzień 1, tydzień 2
|
|
Statystyka opisowa parametrów PK - Cmax
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 2
|
Cmax to maksymalne zaobserwowane stężenie
|
Dzień 1, tydzień 2
|
|
Statystyka opisowa parametrów PK u pacjentów w wieku od 2 do 4 lat – AUC 0-6
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 2
|
AUC 0-6 to pole pod krzywą zależności stężenia od czasu w ciągu pierwszych 6 godzin po podaniu
|
Dzień 1, tydzień 2
|
|
Statystyka opisowa parametrów PK u osób w wieku od 7 do 18 lat – AUC 0-inf
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 2
|
AUC 0-8 to pole pod krzywą zależności stężenia od czasu po dawkowaniu ekstrapolowane do nieskończoności
|
Dzień 1, tydzień 2
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w skali motoryki dużej Bayley-III (tylko w wieku od 2 do <4 lat)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Skala motoryki dużej Bayley-III to ocena funkcjonalna, która dokładnie odzwierciedla siłę mięśni u pacjentów z DMD w wieku od 2 do <4 lat.
Minimalna wartość wyniku wynosi 0, a maksymalna wartość wyniku to 72.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w porannym stężeniu kortyzolu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Próbki kortyzolu [supresja nadnerczy] pobierano po tym, jak pacjent pościł przez ≥ 6 godzin i przed podaniem dziennej dawki badanego leku podczas wizyt w dniu 1. i tygodniu 12., przed godziną 10:00 czasu lokalnego
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w zakresie biomarkerów obrotu kostnego (telopeptyd C-telopeptydu kolagenu typu 1 w surowicy [CTX1])
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Próbki na obecność CTX1, osteokalcyny i P1NP pobrano podczas wizyt w dniu 1. i tygodniu 12., po tym jak pacjent pościł przez ≥ 6 godzin i przed podaniem dziennej dawki badanego leku
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w zakresie biomarkerów obrotu kostnego (osteokalcyna)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Próbki na obecność CTX1, osteokalcyny i P1NP pobrano podczas wizyt w dniu 1. i tygodniu 12., po tym jak pacjent pościł przez ≥ 6 godzin i przed podaniem dziennej dawki badanego leku
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w zakresie biomarkerów obrotu kostnego (propeptyd aminoterminalny kolagenu typu I w surowicy [P1NP])
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Próbki na obecność CTX1, osteokalcyny i P1NP pobrano podczas wizyt w dniu 1. i tygodniu 12., po tym jak pacjent pościł przez ≥ 6 godzin i przed podaniem dziennej dawki badanego leku
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w zakresie biomarkerów insulinooporności (glukoza)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Glukozę, HbA1c i insulinę zbierano podczas wizyt w dniu 1. i tygodniu 12., po tym jak pacjent pościł przez ≥ 6 godzin i przed podaniem dziennej dawki badanego leku.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w zakresie biomarkerów insulinooporności (hemoglobina A1c [HbA1c])
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Glukozę, HbA1c i insulinę zbierano podczas wizyt w dniu 1. i tygodniu 12., po tym jak pacjent pościł przez ≥ 6 godzin i przed podaniem dziennej dawki badanego leku.
Próbka wyjściowa do pomiaru HbA1c mogła zostać pobrana na czczo.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 12. tygodnia w zakresie biomarkerów insulinooporności (insulina)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Glukozę, HbA1c i insulinę zbierano podczas wizyt w dniu 1. i tygodniu 12., po tym jak pacjent pościł przez ≥ 6 godzin i przed podaniem dziennej dawki badanego leku.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean K Mah, M.D., Alberta Children's Hospital Research Institute, University of Calgary
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hoffman EP, Schwartz BD, Mengle-Gaw LJ, Smith EC, Castro D, Mah JK, McDonald CM, Kuntz NL, Finkel RS, Guglieri M, Bushby K, Tulinius M, Nevo Y, Ryan MM, Webster R, Smith AL, Morgenroth LP, Arrieta A, Shimony M, Siener C, Jaros M, Shale P, McCall JM, Nagaraju K, van den Anker J, Conklin LS, Cnaan A, Gordish-Dressman H, Damsker JM, Clemens PR; Cooperative International Neuromuscular Research Group. Vamorolone trial in Duchenne muscular dystrophy shows dose-related improvement of muscle function. Neurology. 2019 Sep 24;93(13):e1312-e1323. doi: 10.1212/WNL.0000000000008168. Epub 2019 Aug 26.
- Smith EC, Conklin LS, Hoffman EP, Clemens PR, Mah JK, Finkel RS, Guglieri M, Tulinius M, Nevo Y, Ryan MM, Webster R, Castro D, Kuntz NL, Kerchner L, Morgenroth LP, Arrieta A, Shimony M, Jaros M, Shale P, Gordish-Dressman H, Hagerty L, Dang UJ, Damsker JM, Schwartz BD, Mengle-Gaw LJ, McDonald CM; CINRG VBP15 and DNHS Investigators. Efficacy and safety of vamorolone in Duchenne muscular dystrophy: An 18-month interim analysis of a non-randomized open-label extension study. PLoS Med. 2020 Sep 21;17(9):e1003222. doi: 10.1371/journal.pmed.1003222. eCollection 2020 Sep.
- Mavroudis PD, van den Anker J, Conklin LS, Damsker JM, Hoffman EP, Nagaraju K, Clemens PR, Jusko WJ. Population Pharmacokinetics of Vamorolone (VBP15) in Healthy Men and Boys With Duchenne Muscular Dystrophy. J Clin Pharmacol. 2019 Jul;59(7):979-988. doi: 10.1002/jcph.1388. Epub 2019 Feb 11.
- Damsker JM, Cornish MR, Kanneboyina P, Kanneboyina I, Yu Q, Lipson R, Phadke A, Knoblach SM, Panchapakesan K, Morales M, Fiorillo AA, Partridge T, Nagaraju K. Vamorolone, a dissociative steroidal compound, reduces collagen antibody-induced joint damage and inflammation when administered after disease onset. Inflamm Res. 2019 Nov;68(11):969-980. doi: 10.1007/s00011-019-01279-z. Epub 2019 Aug 24.
- Akkad H, Cacciani N, Llano-Diez M, Corpeno Kalamgi R, Tchkonia T, Kirkland JL, Larsson L. Vamorolone treatment improves skeletal muscle outcome in a critical illness myopathy rat model. Acta Physiol (Oxf). 2019 Feb;225(2):e13172. doi: 10.1111/apha.13172. Epub 2018 Sep 6.
- Li X, Conklin LS, van den Anker J, Hoffman EP, Clemens PR, Jusko WJ. Exposure-Response Analysis of Vamorolone (VBP15) in Boys With Duchenne Muscular Dystrophy. J Clin Pharmacol. 2020 Oct;60(10):1385-1396. doi: 10.1002/jcph.1632. Epub 2020 May 20.
- Hoffman EP, Riddle V, Siegler MA, Dickerson D, Backonja M, Kramer WG, Nagaraju K, Gordish-Dressman H, Damsker JM, McCall JM. Phase 1 trial of vamorolone, a first-in-class steroid, shows improvements in side effects via biomarkers bridged to clinical outcomes. Steroids. 2018 Jun;134:43-52. doi: 10.1016/j.steroids.2018.02.010. Epub 2018 Mar 8.
- Almeida LEF, Damsker JM, Albani S, Afsar N, Kamimura S, Pratt D, Kleiner DE, Quezado M, Gordish-Dressman H, Quezado ZMN. The corticosteroid compounds prednisolone and vamorolone do not alter the nociception phenotype and exacerbate liver injury in sickle cell mice. Sci Rep. 2018 Apr 17;8(1):6081. doi: 10.1038/s41598-018-24274-6.
- Wells E, Kambhampati M, Damsker JM, Gordish-Dressman H, Yadavilli S, Becher OJ, Gittens J, Stampar M, Packer RJ, Nazarian J. Vamorolone, a dissociative steroidal compound, reduces pro-inflammatory cytokine expression in glioma cells and increases activity and survival in a murine model of cortical tumor. Oncotarget. 2017 Feb 7;8(6):9366-9374. doi: 10.18632/oncotarget.14070.
- Conklin LS, Damsker JM, Hoffman EP, Jusko WJ, Mavroudis PD, Schwartz BD, Mengle-Gaw LJ, Smith EC, Mah JK, Guglieri M, Nevo Y, Kuntz N, McDonald CM, Tulinius M, Ryan MM, Webster R, Castro D, Finkel RS, Smith AL, Morgenroth LP, Arrieta A, Shimony M, Jaros M, Shale P, McCall JM, Hathout Y, Nagaraju K, van den Anker J, Ward LM, Ahmet A, Cornish MR, Clemens PR. Phase IIa trial in Duchenne muscular dystrophy shows vamorolone is a first-in-class dissociative steroidal anti-inflammatory drug. Pharmacol Res. 2018 Oct;136:140-150. doi: 10.1016/j.phrs.2018.09.007. Epub 2018 Sep 13.
- Fiorillo AA, Tully CB, Damsker JM, Nagaraju K, Hoffman EP, Heier CR. Muscle miRNAome shows suppression of chronic inflammatory miRNAs with both prednisone and vamorolone. Physiol Genomics. 2018 Sep 1;50(9):735-745. doi: 10.1152/physiolgenomics.00134.2017. Epub 2018 Jun 8.
- Sreetama SC, Chandra G, Van der Meulen JH, Ahmad MM, Suzuki P, Bhuvanendran S, Nagaraju K, Hoffman EP, Jaiswal JK. Membrane Stabilization by Modified Steroid Offers a Potential Therapy for Muscular Dystrophy Due to Dysferlin Deficit. Mol Ther. 2018 Sep 5;26(9):2231-2242. doi: 10.1016/j.ymthe.2018.07.021. Epub 2018 Aug 27.
- Ziemba M, Barkhouse M, Uaesoontrachoon K, Giri M, Hathout Y, Dang UJ, Gordish-Dressman H, Nagaraju K, Hoffman EP. Biomarker-focused multi-drug combination therapy and repurposing trial in mdx mice. PLoS One. 2021 Feb 22;16(2):e0246507. doi: 10.1371/journal.pone.0246507. eCollection 2021.
- Dadgar S, Wang Z, Johnston H, Kesari A, Nagaraju K, Chen YW, Hill DA, Partridge TA, Giri M, Freishtat RJ, Nazarian J, Xuan J, Wang Y, Hoffman EP. Asynchronous remodeling is a driver of failed regeneration in Duchenne muscular dystrophy. J Cell Biol. 2014 Oct 13;207(1):139-58. doi: 10.1083/jcb.201402079.
- Heier CR, Damsker JM, Yu Q, Dillingham BC, Huynh T, Van der Meulen JH, Sali A, Miller BK, Phadke A, Scheffer L, Quinn J, Tatem K, Jordan S, Dadgar S, Rodriguez OC, Albanese C, Calhoun M, Gordish-Dressman H, Jaiswal JK, Connor EM, McCall JM, Hoffman EP, Reeves EK, Nagaraju K. VBP15, a novel anti-inflammatory and membrane-stabilizer, improves muscular dystrophy without side effects. EMBO Mol Med. 2013 Oct;5(10):1569-85. doi: 10.1002/emmm.201302621. Epub 2013 Sep 9.
- Damsker JM, Dillingham BC, Rose MC, Balsley MA, Heier CR, Watson AM, Stemmy EJ, Jurjus RA, Huynh T, Tatem K, Uaesoontrachoon K, Berry DM, Benton AS, Freishtat RJ, Hoffman EP, McCall JM, Gordish-Dressman H, Constant SL, Reeves EK, Nagaraju K. VBP15, a glucocorticoid analogue, is effective at reducing allergic lung inflammation in mice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63871. doi: 10.1371/journal.pone.0063871. Print 2013.
- Freishtat RJ, Nino G, Tsegaye Y, Alcala SE, Benton AS, Watson AM, Reeves EK, Haider SK, Damsker JM. Pharmacologically-induced mitotic synchrony in airway epithelial cells as a mechanism of action of anti-inflammatory drugs. Respir Res. 2015 Oct 29;16:132. doi: 10.1186/s12931-015-0293-4.
- Dillingham BC, Knoblach SM, Many GM, Harmon BT, Mullen AM, Heier CR, Bello L, McCall JM, Hoffman EP, Connor EM, Nagaraju K, Reeves EKM, Damsker JM. VBP15, a novel anti-inflammatory, is effective at reducing the severity of murine experimental autoimmune encephalomyelitis. Cell Mol Neurobiol. 2015 Apr;35(3):377-387. doi: 10.1007/s10571-014-0133-y. Epub 2014 Nov 13.
- Garvin LM, Chen Y, Damsker JM, Rose MC. A novel dissociative steroid VBP15 reduces MUC5AC gene expression in airway epithelial cells but lacks the GRE mediated transcriptional properties of dexamethasone. Pulm Pharmacol Ther. 2016 Jun;38:17-26. doi: 10.1016/j.pupt.2016.04.004. Epub 2016 Apr 29.
- Heier CR, Yu Q, Fiorillo AA, Tully CB, Tucker A, Mazala DA, Uaesoontrachoon K, Srinivassane S, Damsker JM, Hoffman EP, Nagaraju K, Spurney CF. Vamorolone targets dual nuclear receptors to treat inflammation and dystrophic cardiomyopathy. Life Sci Alliance. 2019 Feb 11;2(1):e201800186. doi: 10.26508/lsa.201800186. Print 2019 Feb.
- Dang UJ, Ziemba M, Clemens PR, Hathout Y, Conklin LS; CINRG Vamorolone 002/003 Investigators; Hoffman EP. Serum biomarkers associated with baseline clinical severity in young steroid-naive Duchenne muscular dystrophy boys. Hum Mol Genet. 2020 Aug 29;29(15):2481-2495. doi: 10.1093/hmg/ddaa132.
- Damsker JM, Conklin LS, Sadri S, Dillingham BC, Panchapakesan K, Heier CR, McCall JM, Sandler AD. VBP15, a novel dissociative steroid compound, reduces NFkappaB-induced expression of inflammatory cytokines in vitro and symptoms of murine trinitrobenzene sulfonic acid-induced colitis. Inflamm Res. 2016 Sep;65(9):737-43. doi: 10.1007/s00011-016-0956-8. Epub 2016 Jun 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Zaburzenia mięśniowe, zanikowe
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Dystrofie mięśniowe
- Dystrofia mięśniowa Duchenne'a
- Związek VBP15
Inne numery identyfikacyjne badania
- VBP15-006
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .