Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Miód pszczeli a niestrawność czynnościowa u dzieci

17 lutego 2023 zaktualizowane przez: mamdouh abdulmaksoud abdulrhman, Ain Shams University

Miód pszczeli jako modalność terapeutyczna dzieci z dyspepsją czynnościową

Dyspepsja czynnościowa to konstelacja różnorodnych objawów zaburzeń żołądkowo-jelitowych o wieloczynnikowej charakterystyce, od wzdęcia nadbrzusza do nudności i wymiotów, których po właściwej ocenie medycznej nie można przypisać przyczynom organicznym. Możliwości leczenia są niezadowalające ze względu na brak możliwej do zidentyfikowania patofizjologii, a terapia farmakologiczna jest mniej skuteczna, więc zastosowanie dodatkowej, niezawodnej terapii niefarmakologicznej byłoby obiecujące.

Miód pszczeli jest nie tylko używany jako żywność, ale także jako lek alternatywny ze względu na kilka korzyści w różnych aspektach zdrowotnych. Niniejsze badanie dotyczy zastosowania miodu pszczelego jako terapii wspomagającej niestrawność czynnościową u dzieci w odpowiednich okresach obserwacji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dyspepsja czynnościowa (FD), należąca do najczęstszych zaburzeń żołądkowo-jelitowych (GIT), charakteryzuje się wczesnym nasyceniem, uczuciem pełności po posiłku, bólem w nadbrzuszu lub paleniem w nadbrzuszu przy braku choroby organicznej lub metabolicznej. FD nie jest poważną chorobą zagrażającą życiu, ale jej objawy mogą się utrzymywać; raczej ograniczają życie społeczne i obniżają jakość życia. Ponadto FD stanowi poważne obciążenie chorobowe na całym świecie ze względu na wysoką częstość występowania.

Inhibitor pompy protonowej (PPI) w postaci omeprazolu miał najlepszy wpływ na złagodzenie wszystkich objawów dyspeptycznych u dzieci w wieku 3-18 lat z dyspepsją.

Niemniej jednak skuteczność terapii farmakologicznych pozostaje niezadowalająca, a znaczna liczba pacjentów z FD jest oporna na konwencjonalne leczenie farmakologiczne. Ponadto u niektórych pacjentów z FD można zaobserwować niską zgodność tradycyjnej terapii, ponieważ zrezygnowaliby oni z tych opcji farmakologicznych z powodu obaw związanych z skutkami ubocznymi. Wobec braku zatwierdzonego leku do leczenia FD, wielu pacjentów szuka skoncentrowanych na osobie, niefarmakologicznych podejść.

Ponieważ spożywanie składników odżywczych może łagodzić sensory ruchu górnego odcinka przewodu pokarmowego, zmiany w diecie mogą prawdopodobnie złagodzić objawy dyspepsji czynnościowej. Zaproponowano również medycynę alternatywną i komplementarną jako praktyczne leczenie niestrawności. Inną substancją stosowaną w leczeniu tego zaburzenia jest miód, który jest ekonomiczny i ma krótki czas leczenia. Wiele starych źródeł donosiło o stosowaniu miodu w zapobieganiu wrzodom żołądka, zapaleniu żołądka i zapaleniu żołądka i jelit. Miód ma stymulujący wpływ na nerwy żołądkowe, co może wynikać z antyoksydacyjnej aktywności miodu. Według badań spożycie miodu zmniejsza kwaśną aktywność żołądka o 56%. Inne badanie wykazało wpływ miodu na poprawę ukrwienia mikroskopijnych naczyń włosowatych żołądka i pomagał w gojeniu się wrzodów. Objawy dyspepsji czynnościowej można również złagodzić poprzez edukację dietetyczną. W różnych badaniach większość osób zgłaszała wystąpienie lub nasilenie objawów niestrawności po jedzeniu. Niezdrowe zachowania żywieniowe mogą nasilać objawy dyspepsji czynnościowej.

Adiuwantowa suplementacja preparatu na bazie miodu z Nigella sativa może spowodować znaczną poprawę objawową u pacjentów z dyspepsją czynnościową.

Miód jest uważany za jeden z najczęstszych pokarmów o działaniu łagodzącym niestrawność niewrzodową.

Ze względu na znikomą wiedzę w tym zakresie, warto poszukiwać walorów zdrowotnych miodu pszczelego jako niezawodnej terapii łagodzącej objawy dyspepsji czynnościowej u dzieci.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Cairo, Egipt
        • Ain Shams University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

8 lat do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy pacjenci w wieku od 8 do 18 lat, w oparciu o kryteria rzymskie IV, które dostarczają opartych na dowodach definicji i klasyfikacji tak zwanych czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak czynnościowa niestrawność u dzieci i młodzieży, z 1 lub więcej z następujących uciążliwych objawów w co najmniej 4 dni w miesiącu przez co najmniej 2 miesiące:
  • Pełnia poposiłkowa
  • Wczesne nasycenie
  • Ból w nadbrzuszu lub pieczenie niezwiązane z wypróżnianiem
  • Po odpowiedniej ocenie objawów nie można w pełni wytłumaczyć innym stanem chorobowym
  • Zespół dystresu poposiłkowego obejmuje uciążliwe uczucie pełności po posiłku lub wczesne nasycenie, które uniemożliwia dokończenie normalnego posiłku. Cechy wspomagające obejmują wzdęcia w nadbrzuszu, nudności poposiłkowe lub nadmierne odbijanie.
  • Zespół bólu w nadbrzuszu, który obejmuje wszystkie z poniższych: uciążliwy (na tyle silny, że przeszkadza w normalnych czynnościach), ból lub pieczenie zlokalizowane w nadbrzuszu. Ból nie jest uogólniony ani zlokalizowany w innych okolicach brzucha lub klatki piersiowej i nie ustępuje po wypróżnieniu lub przejściu gazów. Kryteria pomocnicze mogą obejmować (a) piekący charakter bólu, ale bez składnika zamostkowego oraz (b) ból często wywoływany lub uśmierzany po spożyciu posiłku, ale może wystąpić na czczo.

Kryteria wyłączenia:

  • Obecność alarmowych objawów i oznak, które mogą sugerować podstawową patologię organiczną, zgodnie z kryteriami rzymskimi III, w tym: (utrzymujący się ból w prawym górnym lub prawym dolnym kwadrancie, dysfagia, uporczywe wymioty, utrata krwi z przewodu pokarmowego, biegunka nocna, choroba zapalna jelit w wywiadzie rodzinnym, celiakia lub choroba wrzodowa, ból wybudzający dziecko ze snu, artretyzm, choroba okołoodbytnicza, mimowolna utrata masy ciała, spowolnienie liniowego wzrostu, opóźnione dojrzewanie płciowe lub niewyjaśniona gorączka).
  • Operacja przewodu pokarmowego rok po operacji.
  • Cukrzyca
  • Wszelkie osłabiające zaburzenia, np. choroba nowotworowa, ciężkie niedożywienie, niewydolność nerek itp.
  • Pacjenci przyjmujący leki, które mogą powodować zaburzenia przewodu pokarmowego, np. aspiryna, sterydy lub NLPZ

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa próbna (interwencja).
Pacjenci będą otrzymywać miód przez 8 tygodni w dawce 30 ml nierozcieńczonego miodu dziennie podzielonego na 5 ml miodu 30 minut przed każdym posiłkiem 6 razy dziennie. Miód będzie przechowywany w zamkniętym szklanym pojemniku i z dala od światła do czasu użycia. Każdy pacjent otrzyma co tydzień dobrze uszczelniony pojemnik zawierający 210 ml miodu. Miodem użytym w badaniu będzie surowy, nieprzetworzony miód z koniczyny zebrany z prowincji AL Mahala-Gharbia w Egipcie. Miód będzie dostarczany bezpośrednio od pszczelarza bez ogrzewania i naświetlania gamma
pacjenci będą otrzymywać miód przez 8 tygodni w dawce 30 ml nierozcieńczonego miodu dziennie podzielonego na 5 ml miodu 30 minut przed każdym posiłkiem 6 razy dziennie. Miód będzie przechowywany w zamkniętym szklanym pojemniku i z dala od światła do czasu użycia. Każdy pacjent otrzyma co tydzień dobrze uszczelniony pojemnik zawierający 210 ml miodu. Miodem użytym w badaniu będzie surowy, nieprzetworzony miód z koniczyny zebrany z prowincji AL Mahala-Gharbia w Egipcie. Miód będzie dostarczany bezpośrednio od pszczelarza bez ogrzewania i naświetlania gamma.
Brak interwencji: Grupa kontrolna (nieinterwencyjna).
Ta grupa nie otrzyma miodu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ miodu pszczelego na niestrawność czynnościową jako terapię uzupełniającą u dzieci cierpiących na niestrawność, oceniany za pomocą zmodyfikowanej oceny nasilenia dyspepsji Glasgow w porównaniu z grupą kontrolną dobraną pod względem wieku i płci.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
  • Co tydzień przez pierwsze 4 tygodnie badania. Reakcje pacjentów będą podzielone na całkowite wyzdrowienie, częściową poprawę, brak poprawy lub pogorszenie objawów. W 4. tygodniu badania osoby, które całkowicie wyzdrowiały lub uległy częściowej poprawie, przestaną stosować PPI, podczas gdy osoby bez poprawy lub pogorszenia będą kontynuować stosowanie PPI i zostaną wykluczone
  • W ósmym tygodniu badania miód zostanie przerwany i zostanie przeprowadzona ponowna ocena
  • Ocena nasilenia niestrawności za pomocą „Zmodyfikowanej oceny ciężkości dyspepsji Glasgow”. Podjęta zostanie próba oceny częstości występowania bólu brzucha (objaw dominujący), liczby dni absencji szkolnej lub przedszkolnej, czasu trwania i nasilenia bólu, obecności bólu nocnego i wymiotów. Wyniki wahały się od 0 do 16, z wysokimi wynikami wskazującymi na większą dotkliwość. Według tej skali pacjenci z niestrawnością zostaną podzieleni na trzy grupy: łagodna (ocena <6), umiarkowana (ocena 7-10) i ciężka (ocena >11).
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ miodu pszczelego na nawrót objawów miesiąc po odstawieniu leków oceniany według zmodyfikowanej skali Glasgow Dyspepsia Severity Score.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
  • Ocena pacjentów zostanie przeprowadzona w 12. tygodniu badania, pacjenci w obu grupach zostaną ponownie ocenieni, a każdy nawrót objawów u pacjentów całkowicie wyleczonych lub zaostrzenie objawów u pacjentów z częściowym wyzdrowieniem zostanie udokumentowany.
  • Ocena nasilenia niestrawności za pomocą „Zmodyfikowanej oceny ciężkości dyspepsji Glasgow”. Podjęta zostanie próba oceny częstości występowania bólu brzucha (objaw dominujący), liczby dni absencji szkolnej lub przedszkolnej, czasu trwania i nasilenia bólu, obecności bólu nocnego i wymiotów. Wyniki wahały się od 0 do 16, z wysokimi wynikami wskazującymi na większą dotkliwość. Według tej skali pacjenci z niestrawnością zostaną podzieleni na trzy grupy: łagodna (ocena <6), umiarkowana (ocena 7-10) i ciężka (ocena >11).
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

21 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 grudnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 stycznia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 stycznia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

20 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lutego 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MS 513/ 2021

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj