- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05219188
Tkanka tłuszczowa PErineral i hemodynamika nerek u pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową (PEARL-HFPEF)
Uzasadnienie: Grubość okołonerkowej tkanki tłuszczowej (PRAT) jest związana z pogorszeniem czynności nerek i nadciśnieniem. Rola PRAT w niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF) nigdy nie została ustalona. Hipotezą tego badania jest to, że u pacjentów z HFpEF średnica PRAT jest większa w porównaniu z grupą kontrolną dobraną pod względem wieku, płci i BMI.
Cel: Głównym celem jest określenie, czy grubość PRAT jest zwiększona u pacjentów z HFpEF. Celem drugorzędowym jest określenie, czy grubość PRAT jest skorelowana z perfuzją całej nerki, wzorcami przepływu żylnego nerek, markerami uszkodzenia i dysfunkcji kłębuszków nerkowych i kanalików, pro-BNP NT, reniną i aldosteronem. Wreszcie, to badanie ma na celu ustalenie, czy te korelacje są podobne dla mężczyzn i kobiet z HFpEF.
Projekt badania: proponowane badanie to jednoośrodkowe, przekrojowe obserwacyjne badanie kliniczno-kontrolne, obejmujące 30 pacjentów z HFpEF i 30 zdrowych osób z grupy kontrolnej.
Populacja badana: Dorośli pacjenci z HFpEF o wskaźniku masy ciała (BMI) <25,0 lub >30,0 oraz grupa kontrolna dobrana pod względem wieku, płci i BMI w zdrowym wieku.
Interwencja (jeśli dotyczy): Nie dotyczy. Główne parametry badania/punkty końcowe: Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie różnica w średnicy i objętości okołonerkowej tkanki tłuszczowej mierzona za pomocą dynamicznej TK z kontrastem (DCE-CT) u pacjentów z HFpEF w porównaniu z grupą kontrolną dobraną pod względem wieku, płci i BMI.
Charakter i zakres obciążenia i ryzyka związanego z uczestnictwem, korzyściami i powiązaniem z grupą: Uczestniczący uczestnicy zostaną poproszeni o dwukrotną wizytę w Uniwersyteckim Centrum Medycznym Groningen (UMCG) (raz w celu przeprowadzenia badań przesiewowych, raz w celu wizyty testowej). Podczas wizyty testowej zostaną poddani dożylnej tomografii komputerowej jamy brzusznej z kontrastem, USG nerek, pobraniu krwi i pobraniu moczu. Ryzyko związane z tymi procedurami jest bardzo ograniczone, rzadkie i obejmuje krwawienie i infekcję w przypadku nakłucia żyły oraz kontaktowe zapalenie skóry w przypadku żelu ultrasonograficznego. Zdarzenia niepożądane tomografii komputerowej obejmują reakcje nadwrażliwości na środek kontrastowy, w tym wysypkę skórną, niedociśnienie i skurcz oskrzeli.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Eva M Boorsma, MD
- Numer telefonu: +31613744070
- E-mail: e.m.boorsma@umcg.nl
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Adriaan A Voors, MD, PhD
- Numer telefonu: 13874 +31503616161
- E-mail: a.a.voors@umcg.nl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia, 9713GZ
- Rekrutacyjny
- University Medical Centre Groningen
-
Kontakt:
- Eva M Boorsma, MD
- Numer telefonu: +31613744070
- E-mail: e.m.boorsma@umcg.nl
-
Kontakt:
- Adriaan A Voors, MD, PhD
- Numer telefonu: +31503613874
- E-mail: a.a.voors@umcg.nl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia (kategoria pacjentów):
- Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Mężczyźni i kobiety w wieku >18 lat
Rozpoznanie HFpEF na podstawie typowych objawów (i/lub oznak), LVEF >50% (ocenianej w ciągu 12 miesięcy przed badaniem wyjściowym) i co najmniej dwóch z następujących kryteriów10:
- Dla BMI <35,0 kg/m2: NT pro-BNP ≥220 pg/ml Dla BMI ≥35,0 kg/m2: NT pro-BNP ≥125 pg/ml
- Wskaźnik objętości lewego przedsionka >34 ml/m2 lub Wskaźnik masy lewej komory >115g/m2 (mężczyźni) lub >95g/m2 (kobiety)
- E/e' ≥13 lub e' średnia <9 cm/s
- BMI <25 lub >30
Kryteria wykluczenia dla kategorii pacjentów:
- Kardiomiopatia amyloidowa lub kardiomiopatia spowodowana sarkoidozą lub zespołem M. Fabry'ego, zgodnie z wywiadem lekarskim.
- Migotanie przedsionków w EKG wykonanym podczas badania przesiewowego
- Genetyczna kardiomiopatia przerostowa (obturacyjna).
- Ciężkie (stopień III/III) zwężenie zastawki aortalnej.
- Pacjentka w wieku rozrodczym, zamierzająca zajść w ciążę lub zajść w ciążę w momencie włączenia.
- Pacjenci poddawani (przerywanej lub ciągłej) hemodializie
- Udowodniona nadwrażliwość na kontrast jodowy lub jakiekolwiek inne przeciwwskazanie do tomografii komputerowej.
Kryteria włączenia dla zdrowych kontroli:
- Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Mężczyźni i kobiety w wieku >18 lat
- BMI <25 lub >30
Kryteria wykluczenia dla zdrowych kontroli:
- Rozpoznanie dowolnej choroby układu krążenia, zarówno w historii medycznej, jak i zdiagnozowanej podczas badań przesiewowych.
- Rozpoznanie cukrzycy, rozumianej jako stosowanie leków obniżających glikemię
- Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego, definiowane jako średnia z 3 pomiarów ciśnienia krwi >140/90 mmHg podczas badania przesiewowego lub stosowania leków obniżających ciśnienie krwi.
- Pacjentki w wieku rozrodczym, które są już w ciąży lub zamierzają zajść w ciążę w momencie włączenia.
- Udowodniona nadwrażliwość na kontrast jodowy lub jakiekolwiek inne przeciwwskazanie do tomografii komputerowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową i BMI <25
Pacjenci zostaną poddani DCE-CT.
Ekspozycja na promieniowanie została obliczona na 3,7 mS, dawka Iomeronu przyjęta podczas tomografii komputerowej wynosi 50 ml zawierające 714 mg/ml jomeprolu
|
Pacjenci zostaną poddani dynamicznej tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym z szacowaną ekspozycją na promieniowanie 3,7 mS
|
Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową i BMI >30
Pacjenci zostaną poddani DCE-CT.
Ekspozycja na promieniowanie została obliczona na 3,7 mS, dawka Iomeronu przyjęta podczas tomografii komputerowej wynosi 50 ml zawierające 714 mg/ml jomeprolu
|
Pacjenci zostaną poddani dynamicznej tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym z szacowaną ekspozycją na promieniowanie 3,7 mS
|
Zdrowe grupy kontrolne z BMI <25
Pacjenci zostaną poddani DCE-CT.
Ekspozycja na promieniowanie została obliczona na 3,7 mS, dawka Iomeronu przyjęta podczas tomografii komputerowej wynosi 50 ml zawierające 714 mg/ml jomeprolu
|
Pacjenci zostaną poddani dynamicznej tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym z szacowaną ekspozycją na promieniowanie 3,7 mS
|
Zdrowe grupy kontrolne z BMI >30
Pacjenci zostaną poddani DCE-CT.
Ekspozycja na promieniowanie została obliczona na 3,7 mS, dawka Iomeronu przyjęta podczas tomografii komputerowej wynosi 50 ml zawierające 714 mg/ml jomeprolu
|
Pacjenci zostaną poddani dynamicznej tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym z szacowaną ekspozycją na promieniowanie 3,7 mS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Grubość tłuszczu okołonerkowego
Ramy czasowe: Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Głównym celem jest określenie, czy grubość okołonerkowej tkanki tłuszczowej jest zwiększona u pacjentów z HFpEF w porównaniu ze zdrowymi kontrolami dobranymi pod względem wieku, płci i BMI
|
Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Perfuzja nerek
Ramy czasowe: Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Ustalenie, czy większa objętość PRAT koreluje z upośledzoną perfuzją nerek w DCE-CT u pacjentów z HFpEF
|
Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Wzorce przepływu żylnego nerek
Ramy czasowe: Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Określenie, czy większa objętość PRAT koreluje z wzorcami przepływu żylnego nerek ocenianymi za pomocą ultrasonografii u pacjentów z HFpEF
|
Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
eGFR w CDE-CT
Ramy czasowe: Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Ustalić, czy większa objętość PRAT koreluje z szybkością przesączania kłębuszkowego ocenianą za pomocą CDE-CT.
|
Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Biomarkery nerkowe
Ramy czasowe: Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Ustalenie, czy większa objętość PRAT koreluje z markerami uszkodzenia i dysfunkcji kłębuszków nerkowych i kanalików (KIM-1 w moczu, OPN w moczu, kreatynina w surowicy, cystatyna C w osoczu) u pacjentów z HFpEF
|
Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Ciężkość niewydolności serca
Ramy czasowe: Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Ustalić, czy większa objętość PRAT koreluje ze stężeniem NT pro-BNP, reniny i aldosteronu w osoczu u pacjentów z HFpEF oraz z tętniczym ciśnieniem płucnym ocenianym w badaniu ultrasonograficznym serca.
|
Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Różnice płciowe
Ramy czasowe: Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Ustal, czy korelacje między hemodynamiką nerek a objętościami PRAT są różne u mężczyzn i kobiet z HFpEF.
|
Do 28 dni po badaniu przesiewowym
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Huang N, Mao EW, Hou NN, Liu YP, Han F, Sun XD. Novel insight into perirenal adipose tissue: A neglected adipose depot linking cardiovascular and chronic kidney disease. World J Diabetes. 2020 Apr 15;11(4):115-125. doi: 10.4239/wjd.v11.i4.115.
- Jeong S, Park SB, Chang IH, Shin J, Chi BH, Park HJ, Lee ES. Estimation of renal function using kidney dynamic contrast material-enhanced CT perfusion: accuracy and feasibility. Abdom Radiol (NY). 2021 May;46(5):2045-2051. doi: 10.1007/s00261-020-02826-7. Epub 2020 Oct 22.
- Sun X, Han F, Miao W, Hou N, Cao Z, Zhang G. Sonographic evaluation of para- and perirenal fat thickness is an independent predictor of early kidney damage in obese patients. Int Urol Nephrol. 2013 Dec;45(6):1589-95. doi: 10.1007/s11255-013-0404-4. Epub 2013 Mar 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL78282.042.21
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 3,7 mS, promieniowanie CT
-
University of Wisconsin, MadisonZakończonyPorównanie angiografii: wielorzędowa tomografia komputerowa z inwazyjnym cewnikowaniem serca (CACTI)Miażdżyca tętnic wieńcowychStany Zjednoczone
-
David C. RotzingerRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Zwężenie zastawki aortalnej | Zwężenie naczyń wieńcowychSzwajcaria
-
National Medical Research Center for Children's...RekrutacyjnyNiedoczynność zastawki aortalnejFederacja Rosyjska
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi III stopnia AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Nawracający rak piersi | HER2/Neu ujemny | Gruczolakorak piersi | Przerzutowy rak piersi | Miejscowo zaawansowany rak piersiStany Zjednoczone, Afryka Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZłośliwy nowotwór lity | Anatomiczny rak piersi III stopnia AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Inwazyjny rak piersi | Gruczolakorak piersiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak jasnokomórkowy nerki | Rak nerkowokomórkowy stopnia III AJCC v7 | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v7 | Przerzutowy rak nerkiStany Zjednoczone