Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena schematu dawkowania dożylnej heparyny niefrakcjonowanej i heparyny drobnocząsteczkowej u pacjentów w stanie krytycznym w porównaniu z pacjentami w stanie krytycznym z COVID-19 przy użyciu poziomów anty-Xa.

9 maja 2023 zaktualizowane przez: University Hospital, Ghent
Aby sprawdzić, czy nasz zwiększony schemat dawkowania heparyny niefrakcjonowanej (UF) i heparyny drobnocząsteczkowej (LMWH) u pacjentów z COVID-19 był skuteczny w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym. Regularnie wykonywaliśmy testy anty-Xa, aby zoptymalizować dawkę naszej profilaktyki przeciwzakrzepowej. Ponadto chcemy zbadać czas potrzebny do osiągnięcia odpowiedniego poziomu anty-Xa, określić dodatkowe czynniki ryzyka i przeprowadzić analizę podgrup. Na koniec zbadamy, czy istnieją możliwe powikłania naszej profilaktyki przeciwzakrzepowej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

COVID-19 szturmem podbił świat dzięki szybkiemu rozprzestrzenianiu się, dużej liczbie zarażonych pacjentów i możliwości wystąpienia od łagodnej choroby do bardzo ciężkiej niewydolności oddechowej. Ta pandemia jest obecnie przedmiotem wielu badań, jednak nadal istnieje wiele niewiadomych dotyczących COVID-19. Z aktualnego piśmiennictwa wynika, że ​​pacjenci z COVID-19 mają zwiększone ryzyko zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, dlatego pacjenci szpitala uniwersyteckiego w Gandawie otrzymują zwiększoną dawkę profilaktyki zakrzepowo-zakrzepowej. Pacjenci byli również badani pod kątem obecności zakrzepicy żył głębokich za pomocą ultradźwięków.

Anty-Xa to test, w którym określamy aktywność kompleksu antytrombina-heparyna na czynnik Xa. Zastosowanie tego testu pozwoliło nam zmierzyć efekt naszej UF LWMH i dostosować dawkę w razie potrzeby.

W tej chwili nadal nie jest jasne, jak wysoka jest częstość występowania zdarzeń zakrzepowo-zatorowych w tej grupie pacjentów i czy nasza profilaktyka przeciwzakrzepowa temu zapobiega. Przyjrzeliśmy się również czasowi potrzebnemu do osiągnięcia odpowiedniego poziomu anty-Xa w naszym schemacie dawkowania. Ponadto aktualne czynniki ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z COVID-19 są nadal niejasne. Porównaliśmy wyniki pacjentów z COVID-19 z grupą pacjentów w stanie krytycznym bez COVID-19.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

813

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Gent, Belgia, 9000
        • Ghent University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z COVID-19 i inni krytycznie chorzy podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii Szpitala Uniwersyteckiego w Gandawie.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 18 lat lub więcej
  • Wymagana hospitalizacja
  • Przyjęcie na OIOM

Kryteria wyłączenia:

  • Koagulopatie przed zakażeniem COVID 19 (znana choroba zakrzepowo-zatorowa w ciągu ostatnich 6 miesięcy, tj. zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, …)
  • Antykoagulacja lecznicza w momencie przyjęcia na OIT
  • Poważny uraz
  • Duże krwawienie
  • Udar naczyniowo-mózgowy lub uraz neurologiczny w ciągu ostatniego miesiąca

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Krytycznie chory, profilaktyczny schemat dawkowania
Profilaktyka zakrzepicy żył głębokich u pacjentów w stanie krytycznym
Stosowanie enoksaparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego
Inne nazwy:
  • Kleksan
Stosowanie heparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego
Krytycznie chory, schemat dawek terapeutycznych
Terapeutyczne antykoagulacja w patologii zakrzepowo-zatorowej u pacjentów w stanie krytycznym
Stosowanie enoksaparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego
Inne nazwy:
  • Kleksan
Stosowanie heparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego
Covid, schemat dawkowania profilaktycznego
Profilaktyka zakrzepicy żył głębokich u pacjentów z Covid
Stosowanie enoksaparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego
Inne nazwy:
  • Kleksan
Stosowanie heparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego
Covid, schemat dawki terapeutycznej
Terapeutyczne antykoagulacja w patologii zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z Covid
Stosowanie enoksaparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego
Inne nazwy:
  • Kleksan
Stosowanie heparyny w schemacie dawkowania profilaktycznego lub terapeutycznego

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena schematu dawkowania UFH i LMWH u pacjentów w stanie krytycznym i pacjentów z Covid-19 w: - zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym - czasowi osiągnięcia odpowiedniego profilaktycznego zakresu antyXa
Ramy czasowe: 36 godzin
36 godzin po rozpoczęciu podawania leku interwencyjnego (enoksaparyny lub heparyny) oznacza się poziom antyXa
36 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Możliwe czynniki ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z COVID-19
Ramy czasowe: Czas wypisu lub śmierci
Czynnikami ryzyka są niewielkie krwawienia, duże krwawienia
Czas wypisu lub śmierci
Bezpieczeństwo zwiększonej dawki profilaktyki przeciwzakrzepowej u chorych na Covid-19
Ramy czasowe: Czas wypisu lub śmierci
Szczególne rozważenie niewielkiego lub dużego krwawienia
Czas wypisu lub śmierci

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Harlinde Peperstraete, MD, University Hospital, Ghent

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

11 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj