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Avaliação do regime de dose de heparina não fracionada intravenosa e heparina de baixo peso molecular em pacientes críticos versus pacientes críticos com COVID-19 usando níveis anti-Xa.

9 de maio de 2023 atualizado por: University Hospital, Ghent
Para verificar se nosso regime de dosagem aumentada de heparina não fracionada (UF) e heparina de baixo peso molecular (HBPM) em pacientes com COVID-19 foi eficaz na prevenção de complicações tromboembólicas. Fizemos testes anti-Xa regulares para otimizar a dose de nossa tromboprofilaxia. Além disso, queremos examinar o tempo necessário para atingir níveis adequados de anti-Xa, determinar fatores de risco adicionais e fazer uma análise de subgrupo. Por último, estudaremos se existem possíveis complicações da nossa terapia tromboprofilática.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O COVID-19 surpreendeu o mundo com sua rápida disseminação, alto número de pacientes infectados e seu potencial para variar de uma doença leve a um desconforto respiratório muito grave. Esta pandemia é atualmente o foco de muita pesquisa, no entanto, ainda existem muitas incógnitas sobre o COVID-19. A literatura atual mostra que os pacientes com COVID-19 têm um risco aumentado de eventos tromboembólicos, razão pela qual os pacientes do hospital universitário de Ghent recebem doses aumentadas de terapia tromboprofilática. Os pacientes também foram rastreados para a presença de trombose venosa profunda usando ultra-som.

O Anti-Xa é um teste no qual determinamos a atividade do complexo antitrombina-heparina sobre o fator Xa. O uso deste teste nos permitiu medir o efeito de nossa UF de LWMH e ajustar a dose, se necessário.

Neste momento ainda não está claro o quão alta é a prevalência de eventos tromboembólicos neste grupo de pacientes e se nossa terapia tromboprofilática previne isso. Também analisamos o tempo necessário para o anti-Xa atingir níveis adequados em nosso regime de dosagem. Além disso, os fatores de risco atuais para complicações tromboembólicas em pacientes com COVID-19 ainda não estão claros. Comparamos os resultados dos pacientes com COVID-19 com um grupo de pacientes críticos sem COVID-19.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

813

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Gent, Bélgica, 9000
        • Ghent University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com COVID-19 e outros pacientes críticos, durante sua permanência na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário de Ghent.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Hospitalização necessária
  • admissão na UTI

Critério de exclusão:

  • Coagulopatias anteriores à infecção por COVID 19 (tromboembolismo conhecido nos últimos 6 meses, ou seja, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, …)
  • Anticoagulação terapêutica no momento da internação na UTI
  • Trauma maior
  • Hemorragia grave
  • Acidente vascular cerebral ou neurotrauma no último mês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Regime de dose profilática em estado crítico
Profilaxia da trombose venosa profunda em pacientes críticos
Uso de enoxaparina em regime de dose profilática ou terapêutica
Outros nomes:
  • Clexane
Uso de heparina em regime de dose profilática ou regime de dose terapêutica
Regime de dose terapêutica em estado crítico
Anticoagulação terapêutica para patologia tromboembólica em pacientes críticos
Uso de enoxaparina em regime de dose profilática ou terapêutica
Outros nomes:
  • Clexane
Uso de heparina em regime de dose profilática ou regime de dose terapêutica
Covid, regime de dose profilática
Profilaxia da trombose venosa profunda em pacientes com Covid
Uso de enoxaparina em regime de dose profilática ou terapêutica
Outros nomes:
  • Clexane
Uso de heparina em regime de dose profilática ou regime de dose terapêutica
Covid, regime de dose terapêutica
Anticoagulação terapêutica para patologia tromboembólica em doentes Covid
Uso de enoxaparina em regime de dose profilática ou terapêutica
Outros nomes:
  • Clexane
Uso de heparina em regime de dose profilática ou regime de dose terapêutica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar regime de dose de HNF e HBPM para pacientes gravemente enfermos e pacientes com Covid-19 em: - prevenção de complicações tromboembólicas - tempo para atingir a faixa antiXa profilática adequada
Prazo: 36 horas
36 horas após o início da droga de intervenção (enoxaparina ou heparina) o nível de antiXa é medido
36 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Possíveis fatores de risco para complicações tromboembólicas em pacientes com COVID-19
Prazo: Momento da alta ou óbito
Os fatores de risco são sangramento menor, sangramento maior
Momento da alta ou óbito
Segurança do aumento da dose de tromboprofilaxia em pacientes com Covid-19
Prazo: Momento da alta ou óbito
Consideração especial de sangramento menor ou maior
Momento da alta ou óbito

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Harlinde Peperstraete, MD, University Hospital, Ghent

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Real)

15 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

4 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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