Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ostre skutki ćwiczeń fizycznych u pacjentów z zaburzeniem osobowości typu borderline

6 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Aylin Mehren, University Hospital, Bonn
Celem proponowanego projektu jest zbadanie wpływu pojedynczej sesji ćwiczeń fizycznych na regulację stresu, funkcjonowanie poznawcze i emocjonalne oraz związane z nimi procesy neurofizjologiczne (próbki śliny i krwi) u pacjentów z zaburzeniem osobowości typu borderline. Kolejnym celem jest określenie optymalnej intensywności ćwiczeń (umiarkowana vs. wysoka intensywność). Badacze spodziewają się, że intensywne ćwiczenia doprowadzą do pozytywnego wpływu na poziom behawioralny i biomarkerów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wstęp: Zaburzenie osobowości borderline (BPD) jest jednym z najczęstszych zaburzeń osobowości, z częstością występowania w ciągu życia do 5,9% i podstawowymi objawami dysregulacji emocjonalnej i behawioralnej, niestabilności w relacjach międzyludzkich, zaburzeniami tożsamości, dysocjacji związanej ze stresem, samobójcze samookaleczenia i zachowania samobójcze. Leczenie polega głównie na postępowaniu psychoterapeutycznym, często uzupełnianym farmakoterapią w celu zmniejszenia określonych objawów, takich jak dysregulacja afektywna i poznawcza. Poza możliwymi działaniami niepożądanymi leków, zarówno psychoterapia, jak i leki nie prowadzą do całkowitej remisji BPD. Wcześniejsze badania wskazywały na pozytywny wpływ ćwiczeń fizycznych na objawy BPD i związane z nimi procesy neurobiologiczne, podczas gdy według naszej wiedzy żadne badanie nie badało wpływu ćwiczeń u pacjentów z BPD.

Cele: Zbadanie wpływu pojedynczej sesji ćwiczeń fizycznych na regulację stresu, funkcjonowanie poznawcze i emocjonalne oraz powiązane procesy neurofizjologiczne u pacjentów z zaburzeniem osobowości typu borderline. Kolejnym celem jest określenie optymalnej intensywności ćwiczeń (umiarkowana vs. wysoka intensywność).

Hipotezy: Badacze spodziewają się, że intensywne ćwiczenia poprawią postrzeganie stresu oraz funkcjonowanie poznawcze i emocjonalne, co znajdzie odzwierciedlenie we wzmocnionych pomiarach behawioralnych i zmianach na poziomie biomarkerów. Ponadto badacze spodziewają się zebrać informacje dotyczące optymalnej intensywności ćwiczeń.

Metody: 60 pacjentów z zaburzeniem osobowości typu borderline i 60 zdrowych osób z grupy kontrolnej weźmie udział w dwóch 30-minutowych warunkach eksperymentalnych w oddzielnych dniach w zrównoważonej kolejności (w odstępie co najmniej 48 godzin): w warunkach ćwiczeń połowa grupy będzie jeździć na ergometrze z umiarkowana intensywność, druga połowa wykona trening interwałowy o wysokiej intensywności. Intensywność zostanie obliczona na podstawie indywidualnego maksymalnego tętna zmierzonego podczas maksymalnego testu wysiłkowego w sesji przedeksperymentalnej. W warunkach kontrolnych wszyscy uczestnicy obejrzą film. Przed i po każdym stanie wykonają klasyczną i emocjonalną wersję testu Stroopa, aby ocenić wpływ ćwiczeń na impulsywność i regulację emocji. Aby sprawdzić wpływ ćwiczeń na reakcje związane ze stresem, będą oni dalej uczestniczyć w teście warunków skrajnych 90 minut po każdym stanie. Badacze pobiorą próbki śliny i krwi wraz z kwestionariuszami stanu w różnych punktach czasowych badania, aby sprawdzić wpływ na obwodowe biomarkery związane ze stresem, funkcjami poznawczymi i patologią BPD (np. kortyzol, alfa-amylaza, metabolizm serotoniny, noradrenalina, BDNF).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

120

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Nordrhein-Westfalen
      • Bonn, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 53127
        • Rekrutacyjny
        • University Hospital Bonn
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • szacowany iloraz inteligencji werbalnej >80 (MWT-B; Lehrl 2005)
  • pacjenci: diagnoza osobowości typu borderline wg DSM-5

Kryteria wyłączenia:

  • zaburzenia neurologiczne
  • uwarunkowania zdrowotne zaburzające bezpieczeństwo ćwiczeń, m.in. choroba niedokrwienna serca
  • zaburzenia widzenia, które mogą zakłócać wykonywanie zadań poznawczych
  • zaburzenia endokrynologiczne, np. nadczynność tarczycy lub cukrzyca;
  • następujących zaburzeń psychicznych: psychoza lub zaburzenia afektywne z objawami psychotycznymi, schizofrenia, nadużywanie lub uzależnienie od substancji, zaburzenia ze spektrum autyzmu, jadłowstręt psychiczny;
  • zdrowe grupy kontrolne: BPD, przyjmowanie leków psychotropowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ćwiczenia

30 min jazdy na ergometrze stacjonarnym pod okiem profesjonalnego instruktora kolarstwa.

  • Połowa pacjentów (n=30) i odpowiednio dopasowana zdrowi grupa kontrolna (n=30) będą wykonywać ćwiczenia o umiarkowanej intensywności: ciągła jazda na rowerze przy 64-76% indywidualnego HRmax).
  • Druga połowa wykona protokół treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT): 5-minutowa faza rozgrzewki, po której następują serie intensywnej jazdy na rowerze przeplatane różnymi czasami regeneracji (łącznie 21 minut), 4 minuty na schłodzenie. Wyłączając rozgrzewkę i ochłonięcie, intensywność pozostanie >77% indywidualnego HRmax podczas całej rutyny.

Tętno będzie stale rejestrowane za pomocą czujnika tętna na klatce piersiowej i monitorowane przez samych pacjentów i eksperymentatora.

30 minut jazdy na ergometrze, o umiarkowanej lub wysokiej intensywności
Aktywny komparator: Stan kontrolny
30 minut oglądania filmu dokumentalnego o korzyściach płynących z aktywności fizycznej dla zdrowia. Tętno będzie rejestrowane również w warunkach kontrolnych.
30 minut oglądania filmu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zmiana zakłóceń poznawczych
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i 10 minut po ćwiczeniach i warunkach kontrolnych
klasyczne słowo kolorystyczne Zadanie Stroopa: różnica czasu reakcji między zgodnymi i niespójnymi bodźcami, różnica między interwencją przed i po interwencji jest porównywana między ćwiczeniami a warunkami kontrolnymi
bezpośrednio przed i 10 minut po ćwiczeniach i warunkach kontrolnych
zmiana subiektywnego postrzegania stresu
Ramy czasowe: test wysiłkowy 90 minut po wysiłku i warunkach kontrolnych, subiektywna skala stresu jest zbierana przed testem wysiłkowym oraz 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym
Trier społeczny test stresu: subiektywny poziom stresu (wizualna skala analogowa oceniana od 0 = nieodczuwany stres do 9 = najwyższy odczuwany stres), zmiany między stresem przed i po stresie porównuje się między ćwiczeniami a stanem kontrolnym
test wysiłkowy 90 minut po wysiłku i warunkach kontrolnych, subiektywna skala stresu jest zbierana przed testem wysiłkowym oraz 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym
zmiana poziomu kortyzolu
Ramy czasowe: test wysiłkowy 90 minut po wysiłku i warunkach kontrolnych, próbki śliny pobiera się przed testem wysiłkowym oraz 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym
Trier społeczny test stresu: poziomy kortyzolu mierzone w ślinie; zmiany między stresem przed i po stresie (szczyt kortyzolu oczekiwany 20 minut po teście wysiłkowym) porównuje się między ćwiczeniami a warunkami kontrolnymi
test wysiłkowy 90 minut po wysiłku i warunkach kontrolnych, próbki śliny pobiera się przed testem wysiłkowym oraz 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zmiana ingerencji emocjonalnej
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i 15 minut po ćwiczeniach i warunkach kontrolnych
emocjonalne zadanie Stroopa: różnica czasu reakcji między słowami neutralnymi i emocjonalnymi, różnica między interwencją przed i po interwencji jest porównywana między ćwiczeniami a warunkami kontrolnymi
bezpośrednio przed i 15 minut po ćwiczeniach i warunkach kontrolnych
zmiana afektu
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i 5 minut po wysiłku i warunkach kontrolnych oraz przed testem wysiłkowym i 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym
Skala Afektu Pozytywnego i Negatywnego (PANAS)
bezpośrednio przed i 5 minut po wysiłku i warunkach kontrolnych oraz przed testem wysiłkowym i 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym
zmiana alfa-amylazy
Ramy czasowe: próbki śliny są pobierane przed testem wysiłkowym oraz 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym
mierzona w ślinie; porównuje się zmiany między stresem przed i po stresie między ćwiczeniami a stanem kontrolnym
próbki śliny są pobierane przed testem wysiłkowym oraz 0, 10, 20 i 30 minut po teście wysiłkowym
zmiana biomarkerów
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i 5 minut po ćwiczeniach i warunkach kontrolnych
próbki krwi do pomiaru: metabolizm serotoniny (np. metabolizm tryptofanu: tryptofan, kinurenina i kwas kinureninowy), BDNF, mleczan, noradrenalina
bezpośrednio przed i 5 minut po ćwiczeniach i warunkach kontrolnych

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 lutego 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 stycznia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

11 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ExBPD

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj