Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dawkowanie Ketorolaku Wpływ na ból po cięciu cesarskim ManaGemenet (KING) (KING)

24 lutego 2026 zaktualizowane przez: Kara M Rood, MD, Ohio State University

Dawkowanie Ketorolaku wpływa na ból po cięciu cesarskim ManaGemenet (KING): randomizowana, kontrolowana próba

Jest to randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą, mające na celu porównanie zużycia ekwiwalentu morfiny w miligramach (MME) w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji po cięciu cesarskim u pacjentek otrzymujących pojedynczą dawkę 30 mg ketorolaku dożylnego z 60 mg ketorolaku podanego dożylnie na sali operacyjnej po koniec operacji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Podawanie dawki ketorolaku w leczeniu bólu pooperacyjnego po zakończeniu cięcia cesarskiego jest rutynową praktyką w naszej placówce.

Jest to randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą przeprowadzone na Uniwersytecie Stanowym Ohio, porównujące pojedynczą dawkę 30 mg ketorolaku podanego dożylnie z 60 mg ketorolaku podanego dożylnie na sali operacyjnej bezpośrednio po cięciu cesarskim.

Potencjalni uczestnicy badania zostaną zidentyfikowani w momencie przyjęcia do Oddziału Pracy i Porodów. Muszą być spełnione kryteria włączenia, a mianowicie wiek pacjentki, sposób porodu drogą cięcia cesarskiego. Decyzja o sposobie porodu będzie należeć do głównego świadczeniodawcy położnictwa (OB). Wskazaniami do cięcia cesarskiego byłyby: zaplanowane cięcie cesarskie z powodu przebytej operacji macicy, w tym przebytego cięcia cesarskiego, nieudana indukcja porodu, zatrzymanie drugiej fazy porodu, niepewny stan płodu.

Pacjentki zostaną poproszone o zgodę i rejestrację, gdy zostanie podjęta decyzja o wykonaniu cięcia cesarskiego przez ich głównego dostawcę. Pacjenci z alergią na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów w wywiadzie, przewlekłymi dolegliwościami bólowymi lub poddawani pilnemu cięciu cesarskiemu zostaną wykluczeni z badania.

Po podjęciu decyzji przez głównego dostawcę usług położniczych (OB) o wykonaniu cesarskiego cięcia, uczestniczki zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch grup:

  • Pojedyncza dawka Ketorolaku IV 30 mg Vs.
  • Pojedyncza dawka Ketorolaku IV 60 mg

Interwencja i główny wynik będą miały miejsce w ciągu 24 godzin po cięciu cesarskim. Po włączeniu i randomizacji pacjenci otrzymają na koniec procedury 60 mg lub 30 mg ketorolaku dożylnego. Wszelka inna opieka położnicza będzie w gestii głównego dostawcy, w tym między innymi leczenie bólu pooperacyjnego. Analiza będzie oparta na intencji leczenia. Wyniki drugorzędne będą zbierane podczas pobytu w szpitalu do wypisu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

92

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center OB/GYN Maternal and Fetal Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Badana populacja

Osoby w ciąży poddawane cięciu cesarskiemu w Centrum Medycznym Wexner Uniwersytetu Stanowego Ohio.

Opis

  1. Kryteria przyjęcia:

    • Osoby w ciąży w wieku 18-45 lat z żywotną ciążą wewnątrzmaciczną pojedynczą lub bliźniaczą
    • Cięcie cesarskie jako sposób porodu
    • Znieczulenie regionalne (podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe, złożone znieczulenie zewnątrzoponowe)
  2. Kryteria wyłączenia:

    • Znana alergia lub reakcja niepożądana na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aspirynę lub ketorolak
    • Pacjenci z chorobą wrzodową, istniejącą wcześniej chorobą nerek lub wątroby
    • Niestabilny hemodynamicznie z powodu krwotoku
    • Ostra lub przewlekła choroba bólowa
    • Lekarz/świadczeniodawca lub odmowa pacjenta
    • Szacunkowa utrata krwi > 2000 ml
    • Ogólne znieczulenie
    • Zaburzenia związane z używaniem opioidów
    • Poród w trybie pilnym przez cesarskie cięcie
    • Zaburzenia krzepnięcia
    • Aktywna astma
    • Pacjenci o masie ciała <50 kg

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ketorolak 30 mg
Uczestnicy otrzymają jedną dawkę dożylną (IV) Ketorolaku 30 mg
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę dożylną (IV) Ketorolaku 30mg
Eksperymentalny: Ketorolak 60 mg
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę dożylną (IV) Ketorolaku 60 mg
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę 60 mg ketorolaku dożylnie (IV)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie stosowania równoważników miligramowych morfiny (MME) w pierwszych 24 godzinach pooperacyjnie po cięciu cesarskim
Ramy czasowe: Do 24 godzin po cesarskim cięciu.
Porównanie zużycia równoważników miligramów morfiny (MME) w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji u pacjentek po cięciu cesarskim, które otrzymały jednorazową dawkę 30 mg ketorolaku dożylnie w porównaniu z 60 mg ketorolaku dożylnego podanego na sali operacyjnej po zakończeniu zabiegu.
Do 24 godzin po cesarskim cięciu.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie stosowania ekwiwalentów miligramów morfiny (MME) podczas pobytu w szpitalu.
Ramy czasowe: Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.
Porównanie zużycia równoważników miligramowych morfiny (MME) podczas pobytu w szpitalu po operacji u pacjentek po cięciu cesarskim, które otrzymały pojedynczą dawkę 30 mg ketorolaku dożylnie w porównaniu z 60 mg ketorolaku dożylnego podanego na sali operacyjnej po zakończeniu zabiegu.
Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.
Porównanie oceny wyniku bólu zgłaszanego przez pacjenta.
Ramy czasowe: Po zabiegu cesarskiego cięcia do 24 godzin.

Porównanie oceny zgłaszanego przez pacjentów natężenia bólu w skali 0-10 w ciągu pierwszych 24 godzin pooperacyjnych po cięciu cesarskim u pacjentek otrzymujących pojedynczą dawkę 30 mg ketorolaku dożylnie vs. 60 mg ketorolaku dożylnego na sali operacyjnej po zakończeniu zabiegu. Wyniki bólu połogowego od 0 do 10 w oparciu o Skalę Ocen Bólu dla Obrony i Weteranów (DVPRS).

0 - Brak bólu

  1. Ledwo zauważalny ból
  2. Zauważalny ból, który nie zakłóca aktywności
  3. Czasami mnie rozprasza
  4. Rozprasza mnie, ale mogę wykonywać zwykłe czynności
  5. Przerywa niektóre czynności
  6. Trudny do zignorowania, unikam zwykłych czynności
  7. Skupia uwagę, uniemożliwia wykonywanie codziennych czynności
  8. Okropny, trudno cokolwiek zrobić
  9. Nie do zniesienia, niezdolność do jakichkolwiek czynności
  10. Tak zły, jak to tylko możliwe, nic innego się nie liczy
Po zabiegu cesarskiego cięcia do 24 godzin.
Porównanie czasu do pierwszej administracji leków opioidowych przeciwbólowych pooperacyjnie.
Ramy czasowe: Po operacji cesarskiego cięcia do 2-3 dni.
Porównanie czasu do pierwszego podania opioidowego leku przeciwbólowego pooperacyjnie po cięciu cesarskim u pacjentek otrzymujących pojedynczą dawkę 30 mg ketorolaku dożylnie vs. 60 mg ketorolaku dożylnie na sali operacyjnej po zakończeniu zabiegu.
Po operacji cesarskiego cięcia do 2-3 dni.
Wynik bólu przy wypisie do domu
Ramy czasowe: Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.

Porównanie oceny bólu przy wypisie do domu u pacjentów otrzymujących pojedynczą dawkę 30 mg ketorolaku dożylnie vs. 60 mg ketorolaku dożylnie na sali operacyjnej po zakończeniu operacji.

Oceny bólu po porodzie w skali od 0 do 10 według Skali Oceny Bólu dla Obrony i Weteranów (DVPRS).

0 – Brak bólu

  1. Prawie nie zauważam bólu
  2. Zauważam ból, nie przeszkadza w aktywnościach
  3. Czasami rozprasza mnie
  4. Rozprasza mnie, mogę wykonywać zwykłe czynności
  5. Przerywa niektóre aktywności
  6. Trudno zignorować, unikam zwykłych czynności
  7. Skupia uwagę, uniemożliwia codzienne aktywności
  8. Okropny, trudno cokolwiek robić
  9. Nie mogę znieść bólu, niezdolny do jakiejkolwiek czynności
  10. Tak zły, jak tylko może być, nic innego się nie liczy
Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.
Liczba uczestniczek z niepożądanymi wynikami u matki.
Ramy czasowe: Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.
Ocena niekorzystnych wyników u matki (ostre uszkodzenie nerek, przyjęcie na oddział intensywnej terapii, śmierć matki).
Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.
Ocena rodzaju nacięcia skóry.
Ramy czasowe: Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.
Ocena rodzaju nacięcia skóry (Pfannenstiel vs. Pionowe środkowe).
Po operacji cesarskiego cięcia podczas pobytu w szpitalu do 2-3 dni.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 czerwca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 listopada 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 listopada 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj