- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05248984
Dosering af ketorolac påvirker smertebehandling efter kejsersnit (KING) (KING)
Dosering af ketorolac påvirker smertebehandling efter kejsersnit (KING): Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Administration af en dosis ketorolac til postoperativ smertebehandling ved afslutning af kejsersnit er rutinemæssig praksis på vores institution.
Dette er et randomiseret, kontrolleret enkelt-blindet forsøg ved Ohio State University, der sammenligner en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac på operationsstuen umiddelbart efter kejsersnit.
Potentielle undersøgelsesdeltagere vil blive identificeret på tidspunktet for optagelse til Labor and Delivery enhed. Inklusionskriterier skal være opfyldt, nemlig patientens alder, leveringsmåde via kejsersnit. Beslutningen om leveringsmåde vil være efter den primære obstetrik (OB) udbyders skøn. Indikationer for kejsersnit vil være: planlagt kejsersnit på grund af tidligere livmoderoperationer, herunder tidligere kejsersnit, mislykket induktion af veer, standsning af anden fase af fødslen, ikke-betryggende fosterstatus.
Patienter vil blive kontaktet for samtykke og tilmelding, når deres primære behandler beslutter sig for at gå videre til kejsersnit. Patienter med allergi over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), historie med opioidbrugsforstyrrelser, kroniske smerteforstyrrelser eller gennemgår et kommende kejsersnit vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Når først beslutningen er truffet af den primære obstetrik (OB) udbyder om at fortsætte med kejsersnit, vil deltagerne blive randomiseret i en af to grupper:
- Enkelt dosis af IV Ketorolac 30 mg vs.
- Enkelt dosis af IV Ketorolac 60mg
Interventionen og det primære resultat vil finde sted i løbet af 24 timer efter kejsersnit. Når de er indskrevet og randomiseret, vil patienterne blive givet enten 60 mg eller 30 mg IV ketorolac ved afslutningen af proceduren. Al anden obstetrisk pleje vil være efter den primære udbyders skøn, herunder men ikke begrænset til smertebehandling postoperativt. Analyse vil være efter hensigt at behandle. De sekundære resultater vil blive indsamlet under hospitalsopholdet indtil udskrivelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center OB/GYN Maternal and Fetal Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide personer i alderen 18-45 år med en levedygtig intrauterin enkelt- eller tvillingegraviditet
- Kejsersnit som leveringsmåde
- Regional anæstesi (spinal, epidural, kombineret spinal epidural)
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi eller bivirkning over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), aspirin eller ketorolac
- Patienter med mavesår, allerede eksisterende nyre- eller leversygdom
- Hæmodynamisk ustabil på grund af blødning
- Akut eller kronisk smertelidelse
- Læge/udbyder eller patient afslag
- Estimeret blodtab > 2000 ml
- Generel anæstesi
- Opioidbrugsforstyrrelse
- Emergent kejsersnit
- Koagulationsforstyrrelser
- Aktiv astma
- Patienter, der vejer <50 kg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketorolac 30 mg
Deltagerne vil blive tildelt en enkelt dosis intravenøs (IV) Ketorolac 30mg
|
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis intravenøs (IV) Ketorolac 30mg
|
|
Eksperimentel: Ketorolac 60 mg
Deltagerne vil blive tildelt en enkelt dosis intravenøs (IV) Ketorolac 60 mg
|
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis intravenøs (IV) Ketorolac 60mg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af brugen af Morfin Milligramækvivalenter (MME) i de første 24 timer postoperativt efter kejsersnit
Tidsramme: Efter kejsersnit-operation op til 24 timer.
|
Sammenligning af anvendelsen af morfin milligramækvivalenter (MME) i de første 24 timer postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der modtager en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac på operationsstuen efter afslutningen af operationen.
|
Efter kejsersnit-operation op til 24 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af brug af morfin milligramækvivalenter (MME) under hospitalsophold.
Tidsramme: Efter kejsersnit under hospitalsophold op til 2-3 dage.
|
Sammenligning af morfin milligramækvivalenter (MME) forbrug under hospitalsopholdet postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der modtager en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac i operationsstuen efter afslutningen af operationen.
|
Efter kejsersnit under hospitalsophold op til 2-3 dage.
|
|
Sammenligning af patientrapporteret smerteskala-vurdering.
Tidsramme: Efter kejsersnit-operation op til 24 timer.
|
Sammenligning af patientrapporterede smertevurderinger på en skala fra 0-10 i de første 24 timer postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der modtager en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac i operationsstuen efter afslutningen af kirurgien. Smertevurderinger postpartum fra 0 til 10 baseret på Defense and Veterans Pain Rating Scale (DVPRS). 0- Ingen smerter
|
Efter kejsersnit-operation op til 24 timer.
|
|
Sammenligning af tiden til første administration af opioid smertestillende medicin postoperativt.
Tidsramme: Efter kejsersnit-operation op til 2-3 dage.
|
Sammenligning af tiden til første administration af opioid-smertestillende medicin postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der modtager en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac i operationsstuen efter afslutningen af operationen.
|
Efter kejsersnit-operation op til 2-3 dage.
|
|
Smertevurdering ved udskrivelse til hjemmet
Tidsramme: Efter kejsersnitoperation under hospitalsopholdet i op til 2-3 dage.
|
Sammenligning af smertescore ved udskrivning hjemme hos patienter, der modtager en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac versus 60 mg intravenøs ketorolac i operationsstuen efter operationens afslutning. Smertescore efter fødslen fra 0 til 10 baseret på Defense and Veterans Pain Rating Scale (DVPRS). 0 - Ingen smerte
|
Efter kejsersnitoperation under hospitalsopholdet i op til 2-3 dage.
|
|
Antal deltagere med uønskede moderlige udfald.
Tidsramme: Efter kejsersnit under hospitalsopholdet i op til 2-3 dage.
|
Evaluering af uønskede fødselsrelaterede udfald (akut nyreskade, indlæggelse på intensiv afdeling, moderens død).
|
Efter kejsersnit under hospitalsopholdet i op til 2-3 dage.
|
|
Evaluering af hudincisionstype.
Tidsramme: Efter kejsersnit under hospitalsophold op til 2-3 dage.
|
Evaluering af type hudincision (Pfannenstiel vs. Vertikal midtlinje).
|
Efter kejsersnit under hospitalsophold op til 2-3 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerter, postoperativ
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Indomethacin
- Indoler
- Ketorolac
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022H0063
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter efter kejsersnit
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
Kliniske forsøg med Ketorolac 30 Mg
-
Cairo UniversityRekrutteringPostoperativ analgesi | Kejsersnit levering | KetorolacEgypten
-
Jessica D. KresowikRekrutteringPost-op smerte | Infertilitet (IVF-patienter) | Infertilitetsbehandling | Frisk embryooverførsel | Oocytindhentning og postoperativ smertekontrolForenede Stater
-
Antonios LikourezosAfsluttet
-
Jessa HospitalAfsluttetKirurgi | AnæstesiBelgien
-
Islamabad Medical and Dental CollegeAfsluttetMastektomi, modificeret radikalPakistan
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterSociety for Obstetric Anesthesia and PerinatologyAfsluttetPostoperativ smerte | Postpartum blødning | Blodtab, postoperativt | Analgesi, Obstetrisk | Koagulationsfejl; Efter fødslen | Ikke-steroide (NSAID) toksicitet | Ketorolac BivirkningForenede Stater
-
William Beaumont Army Medical CenterAfsluttetMuskuloskeletale smerter | Analgesi | Uønsket hændelseForenede Stater
-
Donesta BioscienceAfsluttet
-
POZENAfsluttetOrtopædkirurgi | BunionektomiForenede Stater
-
Fondazione OncotechRekruttering