- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05248984
Dosering af ketorolac påvirker smertebehandling efter kejsersnit (KING) (KING)
Dosering af ketorolac påvirker smertebehandling efter kejsersnit (KING): Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Administration af en dosis ketorolac til postoperativ smertebehandling ved afslutning af kejsersnit er rutinemæssig praksis på vores institution.
Dette er et randomiseret, kontrolleret enkelt-blindet forsøg ved Ohio State University, der sammenligner en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac på operationsstuen umiddelbart efter kejsersnit.
Potentielle undersøgelsesdeltagere vil blive identificeret på tidspunktet for optagelse til Labor and Delivery enhed. Inklusionskriterier skal være opfyldt, nemlig patientens alder, leveringsmåde via kejsersnit. Beslutningen om leveringsmåde vil være efter den primære obstetrik (OB) udbyders skøn. Indikationer for kejsersnit vil være: planlagt kejsersnit på grund af tidligere livmoderoperationer, herunder tidligere kejsersnit, mislykket induktion af veer, standsning af anden fase af fødslen, ikke-betryggende fosterstatus.
Patienter vil blive kontaktet for samtykke og tilmelding, når deres primære behandler beslutter sig for at gå videre til kejsersnit. Patienter med allergi over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), historie med opioidbrugsforstyrrelser, kroniske smerteforstyrrelser eller gennemgår et kommende kejsersnit vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Når først beslutningen er truffet af den primære obstetrik (OB) udbyder om at fortsætte med kejsersnit, vil deltagerne blive randomiseret i en af to grupper:
- Enkelt dosis af IV Ketorolac 30 mg vs.
- Enkelt dosis af IV Ketorolac 60mg
Interventionen og det primære resultat vil finde sted i løbet af 24 timer efter kejsersnit. Når de er indskrevet og randomiseret, vil patienterne blive givet enten 60 mg eller 30 mg IV ketorolac ved afslutningen af proceduren. Al anden obstetrisk pleje vil være efter den primære udbyders skøn, herunder men ikke begrænset til smertebehandling postoperativt. Analyse vil være efter hensigt at behandle. De sekundære resultater vil blive indsamlet under hospitalsopholdet indtil udskrivelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center OB/GYN Maternal and Fetal Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide personer i alderen 18-45 år med en levedygtig intrauterin enkelt- eller tvillingegraviditet
- Kejsersnit som leveringsmåde
- Regional anæstesi (spinal, epidural, kombineret spinal epidural)
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi eller bivirkning over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), aspirin eller ketorolac
- Patienter med mavesår, allerede eksisterende nyre- eller leversygdom
- Hæmodynamisk ustabil på grund af blødning
- Akut eller kronisk smertelidelse
- Læge/udbyder eller patient afslag
- Estimeret blodtab > 2000 ml
- Generel anæstesi
- Opioidbrugsforstyrrelse
- Emergent kejsersnit
- Koagulationsforstyrrelser
- Aktiv astma
- Patienter, der vejer <50 kg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ketorolac 30 mg
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis af intravenøs (IV) Ketorolac 30 mg
|
Når først beslutningen er truffet af den primære obstetrik (OB) udbyder om at fortsætte med kejsersnit, vil deltagerne blive randomiseret i en af to grupper:
|
Ketorolac 60 mg
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis af intravenøs (IV) Ketorolac 60 mg
|
Når først beslutningen er truffet af den primære obstetrik (OB) udbyder om at fortsætte med kejsersnit, vil deltagerne blive randomiseret i en af to grupper:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning af morfin milligram ækvivalenter (MME) brug i de første 24 timer. postoperativt efter kejsersnit
Tidsramme: Efter kejsersnit op til 24 timer.
|
Sammenligning af brugen af morfinmilligramækvivalenter (MME) i de første 24 timer postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der får en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac på operationsstuen efter operationens afslutning.
|
Efter kejsersnit op til 24 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning af morfin milligram ækvivalenter (MME) brug under hospitalsophold.
Tidsramme: Efter kejsersnit under indlæggelse op til 2-3 dage.
|
Sammenligning af brugen af morfinmilligramækvivalenter (MME) under hospitalsophold postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der får en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac på operationsstuen efter operationens afslutning.
|
Efter kejsersnit under indlæggelse op til 2-3 dage.
|
Sammenligning af patientrapporterede smertescorevurdering.
Tidsramme: Efter kejsersnit op til 24 timer.
|
Sammenligning af patientrapporterede smertescorevurdering på en skala fra 0-10 i de første 24 timer postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der fik en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac på operationsstuen efter endt operation.
|
Efter kejsersnit op til 24 timer.
|
Sammenligning af tiden til første administration af opioid smertestillende medicin postoperativt.
Tidsramme: Efter kejsersnit op til 2-3 dage.
|
Sammenligning af tiden til første administration af opioid smertestillende medicin postoperativt efter kejsersnit hos patienter, der får en enkelt dosis på 30 mg intravenøs ketorolac vs. 60 mg intravenøs ketorolac på operationsstuen efter endt operation.
|
Efter kejsersnit op til 2-3 dage.
|
Evaluering af ugunstige moderresultater.
Tidsramme: Efter kejsersnit under indlæggelse op til 2-3 dage.
|
Evaluering af ugunstige mødreudfald (akut nyreskade, indlæggelse på intensivafdeling, mødres død).
|
Efter kejsersnit under indlæggelse op til 2-3 dage.
|
Evaluering af typen af hudsnit.
Tidsramme: Efter kejsersnit under indlæggelse op til 2-3 dage.
|
Evaluering af type hudsnit (Pfannenstiel vs. Lodret midtlinje).
|
Efter kejsersnit under indlæggelse op til 2-3 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Ketorolac
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022H0063
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter efter kejsersnit
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitis | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
IHU StrasbourgRhythm Diagnostic SystemsAfsluttetVisceral og fordøjelseskirurgi | Post-kirurgisk overvågning | Post-kirurgisk genoptræningFrankrig
-
University of Maryland, BaltimoreAtriCure, Inc.RekrutteringKronisk post-thorakotomi smerte | Post-thorakotomi smertesyndrom | Akut post-thorakotomi smerteForenede Stater
Kliniske forsøg med Ketorolac
-
Oman Medical Speciality BoardAfsluttet
-
William Beaumont Army Medical CenterAfsluttetMuskuloskeletale smerter | Analgesi | Uønsket hændelseForenede Stater
-
Antonios LikourezosAfsluttet
-
Queen's UniversityAfsluttet
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterSociety for Obstetric Anesthesia and PerinatologyAktiv, ikke rekrutterendePostoperativ smerte | Postpartum blødning | Blodtab, postoperativt | Analgesi, Obstetrisk | Koagulationsfejl; Efter fødslen | Ikke-steroide (NSAID) toksicitet | Ketorolac BivirkningForenede Stater
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekrutteringNyrekolik | Mavesmerter | Migræne | Akut smerte | Akut blindtarmsbetændelse | GaldekolikCanada
-
Columbia UniversityMigraine Research FoundationAfsluttetMigræneForenede Stater
-
ORA, Inc.Trukket tilbageTørre øjneForenede Stater
-
Seoul National University HospitalPharmbio KoreaUkendtNyrekolikKorea, Republikken
-
Jessa HospitalRekrutteringKirurgi | AnæstesiBelgien