Rehabilitacja kardiologiczna z wywiadem motywacyjnym w przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego
28 marca 2023 zaktualizowane przez: Luis Gonzalez de Paz, Consorci d'Atenció Primària de Salut de l'Eixample
Wywiad motywacyjny dotyczący rehabilitacji kardiologicznej w ostrym zawale mięśnia sercowego: randomizowana, kontrolowana próba w podstawowej opiece zdrowotnej.
Wstęp: Prewencja wtórna po ostrym zawale serca może obejmować rehabilitację kardiologiczną i zmianę stylu życia. Rehabilitacja kardiologiczna odbywała się głównie w szpitalach bez koordynacji z podstawową opieką zdrowotną. Wywiady motywacyjne okazały się skuteczne jako środek zmiany u pacjentów po ostrym zawale mięśnia sercowego. Celem pracy jest ocena skuteczności programu rehabilitacji kardiologicznej z wywiadami motywacyjnymi u pacjentów wypisywanych ze szpitala po ostrym zawale mięśnia sercowego.
Metody: Randomizowane kliniczne badanie niefarmakologiczne. Minimalna próba 284 uczestników wymagających rehabilitacji kardiologicznej po ostrym zawale mięśnia sercowego w sześciu ośrodkach podstawowej opieki zdrowotnej. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do rehabilitacji kardiologicznej z wywiadami motywacyjnymi lub standardową opieką. Wszystkie wyniki drugorzędowe zostaną ocenione po 1,3 i 6 miesiącach.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
284
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08028
- Rekrutacyjny
- Centre Atenció Primària de Les Corts
-
Barcelona, Hiszpania, 08029
- Jeszcze nie rekrutacja
- CAP Compte Borrell
-
Barcelona, Hiszpania, 08029
- Rekrutacyjny
- Centre Atenció Primària Montengre
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Rekrutacyjny
- Centre Atenció Primària Casanova
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat.
- Przyjęcie do szpitala z powodu ostrego zespołu wieńcowego (kody diagnostyczne ICD-10: I20-I22).
- Stan po nieplanowej rewaskularyzacji serca (kod procedury ICD-10: 021x).
- Wypis do domu z rejonem 7 POZ.
- Wskazanie wskazania RC.
- Udział dobrowolny.
Kryteria wyłączenia:
- Ostra choroba aorty,
- Ciężkie nadciśnienie płucne.
- Niekontrolowane arytmie.
- Zdekompensowana niewydolność serca lub istotna zastawkowa lub wrodzona wada serca.
- Interwencja w zastawkach serca i/lub przegrodzie międzykomorowej.
- Choroby uniemożliwiające aktywność fizyczną.
- Choroba kostno-stawowa, która poważnie ogranicza ćwiczenia.
- Ciężkie zaburzenie psychiczne.
- Wszelkie ciężkie zaburzenia psychiczne.
- Niepełnosprawność poznawcza.
- Problemy z komunikacją werbalną.
- Udział w szpitalnej rehabilitacji kardiologicznej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rozmowa motywacyjna
Program wywiadu motywacyjnego ze standardową opieką
|
Nowy program CR z zawałem serca będzie podzielony na 4 sesje i opcjonalnie piątą w ciągu sześciu miesięcy po wypisie.
Metodologia sesji DM będzie zgodna z logiczną sekwencją czterech faz DM zaproponowaną przez Rollnicka i Millnera. 1) zaangażuj się we współpracę, 2) skoncentruj się na konkretnej zmianie, 3) przywołaj wewnętrzną motywację do zmiany i 4) zaplanuj natychmiastowy krok w kierunku zmiany
|
|
Aktywny komparator: Standardowa grupa opieki
Opieka standardowa
|
Wszyscy pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają zestaw z materiałami informacyjnymi z działaniami i procedurami postępowania (dieta, aktywność fizyczna, rzucanie palenia i inne zalecenia dotyczące profilaktyki wtórnej).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Fizyczna zdolność funkcjonalna
Ramy czasowe: 1. miesiąc
|
Poprawa wydolności i wytrzymałości tlenowej mierzona próbą wysiłkową
|
1. miesiąc
|
|
Fizyczna zdolność funkcjonalna
Ramy czasowe: 6. miesiąc
|
Poprawa wydolności i wytrzymałości tlenowej mierzona próbą wysiłkową
|
6. miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność profilaktyki wtórnej
Ramy czasowe: 1. miesiąc
|
Skuteczność profilaktyki wtórnej będzie rozpatrywana (spełniony/niespełniony) z następującymi warunkami (razem): Wartości ciśnienia krwi <140/90mmHg, cholesterol w osoczu c-LDL<70mg/dL, hemoglobina glikowana w osoczu <7%. Całkowite zaprzestanie lub brak rozpoczęcia palenia. Wskaźnik masy ciała w przedziale 18,5-25kg/m^2. |
1. miesiąc
|
|
Skuteczność profilaktyki wtórnej
Ramy czasowe: 3. miesiąc
|
Skuteczność profilaktyki wtórnej będzie rozpatrywana (spełniony/niespełniony) z następującymi warunkami (razem): Wartości ciśnienia krwi <140/90mmHg, cholesterol w osoczu c-LDL<70mg/dL, hemoglobina glikowana w osoczu <7%. Całkowite zaprzestanie lub brak rozpoczęcia palenia. Wskaźnik masy ciała w przedziale 18,5-25kg/m^2. |
3. miesiąc
|
|
Skuteczność profilaktyki wtórnej
Ramy czasowe: 6. miesiąc
|
Skuteczność profilaktyki wtórnej będzie rozpatrywana (spełniony/niespełniony) z następującymi warunkami (razem): Wartości ciśnienia krwi <140/90mmHg, cholesterol w osoczu c-LDL<70mg/dL, hemoglobina glikowana w osoczu <7%. Całkowite zaprzestanie lub brak rozpoczęcia palenia. Wskaźnik masy ciała w przedziale 18,5-25kg/m^2. |
6. miesiąc
|
|
Stan psychiczny
Ramy czasowe: 6. miesiąc
|
Mierzone za pomocą Psychologicznego Wskaźnika Ogólnego Dobrostanu (PGWBI)
|
6. miesiąc
|
|
Postrzegana jakość życia
Ramy czasowe: 1. miesiąc
|
Fizyczne i psychiczne podsumowania postrzeganej jakości życia mierzonej za pomocą ogólnego kwestionariusza jakości życia (SF-12).
|
1. miesiąc
|
|
Postrzegana jakość życia
Ramy czasowe: 2. miesiąc
|
Fizyczne i psychiczne podsumowania postrzeganej jakości życia mierzonej za pomocą ogólnego kwestionariusza jakości życia (SF-12).
|
2. miesiąc
|
|
Postrzegana jakość życia
Ramy czasowe: 3. miesiąc
|
Fizyczne i psychiczne podsumowania postrzeganej jakości życia mierzonej za pomocą ogólnego kwestionariusza jakości życia (SF-12).
|
3. miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bjarnason-Wehrens B, McGee H, Zwisler AD, Piepoli MF, Benzer W, Schmid JP, Dendale P, Pogosova NG, Zdrenghea D, Niebauer J, Mendes M; Cardiac Rehabilitation Section European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Cardiac rehabilitation in Europe: results from the European Cardiac Rehabilitation Inventory Survey. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Aug;17(4):410-8. doi: 10.1097/HJR.0b013e328334f42d.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2016 Dec 30;:
- Hardcastle SJ, Taylor AH, Bailey MP, Harley RA, Hagger MS. Effectiveness of a motivational interviewing intervention on weight loss, physical activity and cardiovascular disease risk factors: a randomised controlled trial with a 12-month post-intervention follow-up. Int J Behav Nutr Phys Act. 2013 Mar 28;10:40. doi: 10.1186/1479-5868-10-40.
- Dalal HM, Doherty P, Taylor RS. Cardiac rehabilitation. BMJ. 2015 Sep 29;351:h5000. doi: 10.1136/bmj.h5000. No abstract available.
- Shields GE, Wells A, Doherty P, Heagerty A, Buck D, Davies LM. Cost-effectiveness of cardiac rehabilitation: a systematic review. Heart. 2018 Sep;104(17):1403-1410. doi: 10.1136/heartjnl-2017-312809. Epub 2018 Apr 13.
- Piepoli MF, Corra U, Adamopoulos S, Benzer W, Bjarnason-Wehrens B, Cupples M, Dendale P, Doherty P, Gaita D, Hofer S, McGee H, Mendes M, Niebauer J, Pogosova N, Garcia-Porrero E, Rauch B, Schmid JP, Giannuzzi P. Secondary prevention in the clinical management of patients with cardiovascular diseases. Core components, standards and outcome measures for referral and delivery: a policy statement from the cardiac rehabilitation section of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation. Endorsed by the Committee for Practice Guidelines of the European Society of Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2014 Jun;21(6):664-81. doi: 10.1177/2047487312449597. Epub 2012 Jun 20.
- Brodie DA, Inoue A, Shaw DG. Motivational interviewing to change quality of life for people with chronic heart failure: a randomised controlled trial. Int J Nurs Stud. 2008 Apr;45(4):489-500. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2006.11.009. Epub 2007 Jan 26.
- Wood DA, Kotseva K, Connolly S, Jennings C, Mead A, Jones J, Holden A, De Bacquer D, Collier T, De Backer G, Faergeman O; EUROACTION Study Group. Nurse-coordinated multidisciplinary, family-based cardiovascular disease prevention programme (EUROACTION) for patients with coronary heart disease and asymptomatic individuals at high risk of cardiovascular disease: a paired, cluster-randomised controlled trial. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1999-2012. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60868-5.
- Abreu A, Pesah E, Supervia M, Turk-Adawi K, Bjarnason-Wehrens B, Lopez-Jimenez F, Ambrosetti M, Andersen K, Giga V, Vulic D, Vataman E, Gaita D, Cliff J, Kouidi E, Yagci I, Simon A, Hautala A, Tamuleviciute-Prasciene E, Kemps H, Eysymontt Z, Farsky S, Hayward J, Prescott E, Dawkes S, Pavy B, Kiessling A, Sovova E, Grace SL. Cardiac rehabilitation availability and delivery in Europe: How does it differ by region and compare with other high-income countries?: Endorsed by the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2019 Jul;26(11):1131-1146. doi: 10.1177/2047487319827453. Epub 2019 Feb 20.
- Martín R. Efectividad de la rehabilitación cardíaca en un grupo de pacientes de alto riesgo. Rev Enferm Cardiol. 2018;25(75):34-39.
- Verbo E. Protocolo de rehabilitación cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca (Tesis). Universidad CEU-San Pablo. 2012.
- Kotseva K, Wood D, De Bacquer D, De Backer G, Ryden L, Jennings C, Gyberg V, Amouyel P, Bruthans J, Castro Conde A, Cifkova R, Deckers JW, De Sutter J, Dilic M, Dolzhenko M, Erglis A, Fras Z, Gaita D, Gotcheva N, Goudevenos J, Heuschmann P, Laucevicius A, Lehto S, Lovic D, Milicic D, Moore D, Nicolaides E, Oganov R, Pajak A, Pogosova N, Reiner Z, Stagmo M, Stork S, Tokgozoglu L, Vulic D; EUROASPIRE Investigators. EUROASPIRE IV: A European Society of Cardiology survey on the lifestyle, risk factor and therapeutic management of coronary patients from 24 European countries. Eur J Prev Cardiol. 2016 Apr;23(6):636-48. doi: 10.1177/2047487315569401. Epub 2015 Feb 16.
- Haykowsky M, Scott J, Esch B, Schopflocher D, Myers J, Paterson I, Warburton D, Jones L, Clark AM. A meta-analysis of the effects of exercise training on left ventricular remodeling following myocardial infarction: start early and go longer for greatest exercise benefits on remodeling. Trials. 2011 Apr 4;12:92. doi: 10.1186/1745-6215-12-92.
- Bohplian S, Bronas UG. Motivational Strategies and Concepts to Increase Participation and Adherence in Cardiac Rehabilitation: AN INTEGRATIVE REVIEW. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2022 Mar 1;42(2):75-83. doi: 10.1097/HCR.0000000000000639.
- Sociedad Española de Cardiología. Registro Nacional de Unidades de Rehabilitación Cardíaca. R- EUReCa. Available from: https://secardiologia.es/riesgo/cientifico/6415-registro-nacional-de-unidades-de-rehabilitacion- cardiaca-r-eureka (accessed 30 Jan 2019).
- Rodrigo-Banos V, Moral-Pairada MD, Gonzalez-de Paz L. A Comprehensive Assessment of Informal Caregivers of Patients in a Primary Healthcare Home-Care Program. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 4;18(21):11588. doi: 10.3390/ijerph182111588.
- Gene-Badia J, Ascaso C, Escaramis-Babiano G, Sampietro-Colom L, Catalan-Ramos A, Sans-Corrales M, Pujol-Ribera E. Personalised care, access, quality and team coordination are the main dimensions of family medicine output. Fam Pract. 2007 Feb;24(1):41-7. doi: 10.1093/fampra/cml056. Epub 2006 Nov 1.
- Pujol Ribera E, Gene Badia J, Sans Corrales M, Sampietro-Colom L, Pasarin Rua MI, Iglesias-Perez B, Casajuana-Brunet J, Escaramis-Babiano G. [Primary health care product defined by health professionals and users]. Gac Sanit. 2006 May-Jun;20(3):209-19. doi: 10.1157/13088852. Spanish.
- Palomo L, Gene-Badia J, Rodriguez-Sendin JJ. [The reform of primary care, between the last refuge of adventure and innovation. SESPAS report 2012]. Gac Sanit. 2012 Mar;26 Suppl 1:14-9. doi: 10.1016/j.gaceta.2011.06.010. Epub 2011 Oct 11. Spanish.
- Santesmases-Masana R, Gonzalez-de Paz L, Hernandez-Martinez-Esparza E, Kostov B, Navarro-Rubio MD. Self-Care Practices of Primary Health Care Patients Diagnosed with Chronic Heart Failure: A Cross-Sectional Survey. Int J Environ Res Public Health. 2019 May 9;16(9):1625. doi: 10.3390/ijerph16091625.
- Buckingham SA, Taylor RS, Jolly K, Zawada A, Dean SG, Cowie A, Norton RJ, Dalal HM. Home-based versus centre-based cardiac rehabilitation: abridged Cochrane systematic review and meta-analysis. Open Heart. 2016 Sep 14;3(2):e000463. doi: 10.1136/openhrt-2016-000463. eCollection 2016.
- Poudel N, Kavookjian J, Scalese MJ. Motivational Interviewing as a Strategy to Impact Outcomes in Heart Failure Patients: A Systematic Review. Patient. 2020 Feb;13(1):43-55. doi: 10.1007/s40271-019-00387-6.
- Taylor RS, Dalal H, Jolly K, Moxham T, Zawada A. Home-based versus centre-based cardiac rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007130. doi: 10.1002/14651858.CD007130.pub2.
- Arena R, Williams M, Forman DE, Cahalin LP, Coke L, Myers J, Hamm L, Kris-Etherton P, Humphrey R, Bittner V, Lavie CJ; American Heart Association Exercise, Cardiac Rehabilitation and Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology, Council on Epidemiology and Prevention, and Council on Nutrition, Physical Activity and Metabolism. Increasing referral and participation rates to outpatient cardiac rehabilitation: the valuable role of healthcare professionals in the inpatient and home health settings: a science advisory from the American Heart Association. Circulation. 2012 Mar 13;125(10):1321-9. doi: 10.1161/CIR.0b013e318246b1e5. Epub 2012 Jan 30. No abstract available.
- Sakane K, Kanzaki Y, Ito T, Hoshiga M. Motivational interviewing as a new approach to improve outcome through self-care behavioural changes in advanced heart failure patient: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2021 Oct 1;5(10):ytab395. doi: 10.1093/ehjcr/ytab395. eCollection 2021 Oct.
- Jokar F, Yousefi H, Yousefy A, Sadeghi M. Begin Again and Continue With Life: A Qualitative Study on the Experiences of Cardiac Rehabilitation Patients. J Nurs Res. 2017 Oct;25(5):344-352. doi: 10.1097/JNR.0000000000000220.
- Masterson Creber R, Patey M, Lee CS, Kuan A, Jurgens C, Riegel B. Motivational interviewing to improve self-care for patients with chronic heart failure: MITI-HF randomized controlled trial. Patient Educ Couns. 2016 Feb;99(2):256-64. doi: 10.1016/j.pec.2015.08.031. Epub 2015 Aug 29.
- Paradis V, Cossette S, Frasure-Smith N, Heppell S, Guertin MC. The efficacy of a motivational nursing intervention based on the stages of change on self-care in heart failure patients. J Cardiovasc Nurs. 2010 Mar-Apr;25(2):130-41. doi: 10.1097/JCN.0b013e3181c52497.
- Vellone E, Rebora P, Ausili D, Zeffiro V, Pucciarelli G, Caggianelli G, Masci S, Alvaro R, Riegel B. Motivational interviewing to improve self-care in heart failure patients (MOTIVATE-HF): a randomized controlled trial. ESC Heart Fail. 2020 Jun;7(3):1309-1318. doi: 10.1002/ehf2.12733. Epub 2020 Apr 28.
- Flores PVP, Rocha PA, Figueiredo LDS, Guimaraes TML, Velasco NS, Cavalcanti ACD. Effect of motivational interviewing on self-care of people with heart failure: a randomized clinical trial. Rev Esc Enferm USP. 2020 Nov 6;54:e03634. doi: 10.1590/S1980-220X2019013703634. eCollection 2020. English, Portuguese.
- Sokalski T, Hayden KA, Raffin Bouchal S, Singh P, King-Shier K. Motivational Interviewing and Self-care Practices in Adult Patients With Heart Failure: A Systematic Review and Narrative Synthesis. J Cardiovasc Nurs. 2020 Mar/Apr;35(2):107-115. doi: 10.1097/JCN.0000000000000627.
- Chew HSJ, Cheng HY, Chair SY. The suitability of motivational interviewing versus cognitive behavioural interventions on improving self-care in patients with heart failure: A literature review and discussion paper. Appl Nurs Res. 2019 Feb;45:17-22. doi: 10.1016/j.apnr.2018.11.006. Epub 2018 Nov 7.
- Rodriguez-Romero R, Falces C, Kostov B, Garcia-Planas N, Blat-Guimera E, Alvira-Balada MC, Lopez-Poyato M, Benito-Serrano ML, Vidiella-Pinol I, Zamora-Sanchez JJ, Benet M, Garnacho-Castano MV, Santos-Ruiz S, Santesmases-Masana R, Roura-Rovira S, Benavent-Areu J, Siso-Almirall A, Gonzalez-de Paz L. A motivational interview program for cardiac rehabilitation after acute myocardial infarction: study protocol of a randomized controlled trial in primary healthcare. BMC Prim Care. 2022 May 6;23(1):106. doi: 10.1186/s12875-022-01721-y.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2022
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 października 2025
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 lutego 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 marca 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
18 marca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
29 marca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 marca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HCB/2019/0727
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .