- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05285969
Herzrehabilitation mit Motivationsinterview bei akutem Myokardinfarkt
Motivationsinterview für die kardiale Rehabilitation bei akutem Myokardinfarkt: Eine randomisierte kontrollierte Studie im Bereich der Primärversorgung.
Einleitung: Sekundärprävention nach akutem Myokardinfarkt kann kardiale Rehabilitation und Lebensstiländerungen umfassen. Die kardiale Rehabilitation findet bisher hauptsächlich in Krankenhäusern ohne Koordination mit der primären Gesundheitsversorgung statt. Motivationsinterviews haben sich als wirksames Mittel zur Veränderung bei Patienten nach akutem Myokardinfarkt erwiesen. Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit eines kardiologischen Rehabilitationsprogramms mit motivierenden Interviews bei Patienten zu evaluieren, die nach einem akuten Myokardinfarkt aus dem Krankenhaus entlassen wurden.
Methoden: Randomisierte klinische nicht-pharmakologische Studie. Eine Mindeststichprobe von 284 Teilnehmern, die nach einem akuten Myokardinfarkt in sechs primären Gesundheitszentren eine kardiale Rehabilitation benötigten. Die Teilnehmer werden randomisiert einer kardiologischen Rehabilitation mit Motivationsinterviews oder dem normalen Behandlungsstandard zugeteilt. Alle Sekundärergebnisse werden nach 1, 3 und 6 Monaten ausgewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08028
- Rekrutierung
- Centre Atenció Primària de Les Corts
-
Barcelona, Spanien, 08029
- Noch keine Rekrutierung
- CAP Compte Borrell
-
Barcelona, Spanien, 08029
- Rekrutierung
- Centre Atenció Primària Montengre
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Rekrutierung
- Centre Atenció Primària Casanova
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >18 Jahre.
- Krankenhauseinweisung wegen akutem Koronarsyndrom (Diagnosecodes ICD-10: I20-I22).
- Nach einer außerplanmäßigen kardialen Revaskularisationsoperation (Verfahrenscode ICD-10: 021x).
- Entlassung nach Hause mit dem Bereich der 7 PHCs.
- Anzeige der RC-Anzeige.
- Freiwillige Teilnahme.
Ausschlusskriterien:
- Akute Aortenerkrankung,
- Schwere pulmonale Hypertonie.
- Unkontrollierte Arrhythmien.
- Dekompensierte Herzinsuffizienz oder signifikante Herzklappen- oder angeborene Herzerkrankung.
- Eingriff in Herzklappen und/oder interventrikuläres Septum.
- Krankheiten, die Bewegung verhindern.
- Osteoartikuläre Erkrankung, die die körperliche Betätigung stark einschränkt.
- Schwere psychische Störung.
- Alle schweren psychiatrischen Störungen.
- Kognitive Behinderung.
- Sprachliche Kommunikationsprobleme.
- Teilnahme an der Herzrehabilitation im Krankenhaus.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Motivationsgespräch
Motivation Interviewprogramm mit Standardversorgung
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Das neue CR-Programm mit MI wird in 4 Sitzungen und einer optionalen fünften während der sechs Monate nach der Entlassung strukturiert.
Die Methodik der MI-Sitzungen folgt der von Rollnick und Millner vorgeschlagenen logischen Abfolge der vier Phasen der MI. 1) sich auf eine kooperative Beziehung einlassen, 2) sich auf eine bestimmte Veränderung konzentrieren, 3) intrinsische Motivationen für Veränderungen hervorrufen und 4) einen sofortigen Schritt zur Veränderung planen
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Aktiver Komparator: Standardpflegegruppe
Standardpflege
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Alle Patienten in der Kontrollgruppe erhalten ein Kit mit Informationsmaterial mit den zu befolgenden Maßnahmen und Verfahren (Ernährung, körperliche Aktivität, Raucherentwöhnung und andere Empfehlungen zur Sekundärprävention).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Körperliche Leistungsfähigkeit
Zeitfenster: 1. Monat
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Verbesserung der aeroben Kapazität und des Widerstands, gemessen durch einen körperlichen Anstrengungstest
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1. Monat
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Körperliche Leistungsfähigkeit
Zeitfenster: 6. Monat
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Verbesserung der aeroben Kapazität und des Widerstands, gemessen durch einen körperlichen Anstrengungstest
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6. Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit der Sekundärprävention
Zeitfenster: 1. Monat
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Die Wirksamkeit der Sekundärprävention wird mit den nächsten Bedingungen (alle zusammen) berücksichtigt (zufrieden / nicht zufrieden): Blutdruckwerte < 140/90 mmHg, Plasmacholesterin c-LDL < 70 mg/dL, glykosyliertes Hämoglobin im Plasma < 7 %. Absolute Raucherentwöhnung oder kein Beginn des Rauchens Body-Mass-Index im Bereich von 18,5-25kg/m^2. |
1. Monat
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Wirksamkeit der Sekundärprävention
Zeitfenster: 3. Monat
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Die Wirksamkeit der Sekundärprävention wird mit den nächsten Bedingungen (alle zusammen) berücksichtigt (zufrieden / nicht zufrieden): Blutdruckwerte < 140/90 mmHg, Plasmacholesterin c-LDL < 70 mg/dL, glykosyliertes Hämoglobin im Plasma < 7 %. Absolute Raucherentwöhnung oder kein Beginn des Rauchens Body-Mass-Index im Bereich von 18,5-25kg/m^2. |
3. Monat
|
|
Wirksamkeit der Sekundärprävention
Zeitfenster: 6. Monat
|
Die Wirksamkeit der Sekundärprävention wird mit den nächsten Bedingungen (alle zusammen) berücksichtigt (zufrieden / nicht zufrieden): Blutdruckwerte < 140/90 mmHg, Plasmacholesterin c-LDL < 70 mg/dL, glykosyliertes Hämoglobin im Plasma < 7 %. Absolute Raucherentwöhnung oder kein Beginn des Rauchens Body-Mass-Index im Bereich von 18,5-25kg/m^2. |
6. Monat
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Psychischer Status
Zeitfenster: 6. Monat
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Gemessen mit dem Psychological General Well-Being Index (PGWBI)
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6. Monat
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Wahrgenommene Lebensqualität
Zeitfenster: 1. Monat
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Physische und mentale Zusammenfassungen der wahrgenommenen Lebensqualität, gemessen mit dem generischen Kurzform-Fragebogen zur Lebensqualität (SF-12).
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1. Monat
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Wahrgenommene Lebensqualität
Zeitfenster: 2. Monat
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Physische und mentale Zusammenfassungen der wahrgenommenen Lebensqualität, gemessen mit dem generischen Kurzform-Fragebogen zur Lebensqualität (SF-12).
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2. Monat
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Wahrgenommene Lebensqualität
Zeitfenster: 3. Monat
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Physische und mentale Zusammenfassungen der wahrgenommenen Lebensqualität, gemessen mit dem generischen Kurzform-Fragebogen zur Lebensqualität (SF-12).
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3. Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2016 Dec 30;:
- Hardcastle SJ, Taylor AH, Bailey MP, Harley RA, Hagger MS. Effectiveness of a motivational interviewing intervention on weight loss, physical activity and cardiovascular disease risk factors: a randomised controlled trial with a 12-month post-intervention follow-up. Int J Behav Nutr Phys Act. 2013 Mar 28;10:40. doi: 10.1186/1479-5868-10-40.
- Dalal HM, Doherty P, Taylor RS. Cardiac rehabilitation. BMJ. 2015 Sep 29;351:h5000. doi: 10.1136/bmj.h5000. No abstract available.
- Shields GE, Wells A, Doherty P, Heagerty A, Buck D, Davies LM. Cost-effectiveness of cardiac rehabilitation: a systematic review. Heart. 2018 Sep;104(17):1403-1410. doi: 10.1136/heartjnl-2017-312809. Epub 2018 Apr 13.
- Piepoli MF, Corra U, Adamopoulos S, Benzer W, Bjarnason-Wehrens B, Cupples M, Dendale P, Doherty P, Gaita D, Hofer S, McGee H, Mendes M, Niebauer J, Pogosova N, Garcia-Porrero E, Rauch B, Schmid JP, Giannuzzi P. Secondary prevention in the clinical management of patients with cardiovascular diseases. Core components, standards and outcome measures for referral and delivery: a policy statement from the cardiac rehabilitation section of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation. Endorsed by the Committee for Practice Guidelines of the European Society of Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2014 Jun;21(6):664-81. doi: 10.1177/2047487312449597. Epub 2012 Jun 20.
- Brodie DA, Inoue A, Shaw DG. Motivational interviewing to change quality of life for people with chronic heart failure: a randomised controlled trial. Int J Nurs Stud. 2008 Apr;45(4):489-500. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2006.11.009. Epub 2007 Jan 26.
- Wood DA, Kotseva K, Connolly S, Jennings C, Mead A, Jones J, Holden A, De Bacquer D, Collier T, De Backer G, Faergeman O; EUROACTION Study Group. Nurse-coordinated multidisciplinary, family-based cardiovascular disease prevention programme (EUROACTION) for patients with coronary heart disease and asymptomatic individuals at high risk of cardiovascular disease: a paired, cluster-randomised controlled trial. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1999-2012. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60868-5.
- Abreu A, Pesah E, Supervia M, Turk-Adawi K, Bjarnason-Wehrens B, Lopez-Jimenez F, Ambrosetti M, Andersen K, Giga V, Vulic D, Vataman E, Gaita D, Cliff J, Kouidi E, Yagci I, Simon A, Hautala A, Tamuleviciute-Prasciene E, Kemps H, Eysymontt Z, Farsky S, Hayward J, Prescott E, Dawkes S, Pavy B, Kiessling A, Sovova E, Grace SL. Cardiac rehabilitation availability and delivery in Europe: How does it differ by region and compare with other high-income countries?: Endorsed by the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2019 Jul;26(11):1131-1146. doi: 10.1177/2047487319827453. Epub 2019 Feb 20.
- Martín R. Efectividad de la rehabilitación cardíaca en un grupo de pacientes de alto riesgo. Rev Enferm Cardiol. 2018;25(75):34-39.
- Verbo E. Protocolo de rehabilitación cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca (Tesis). Universidad CEU-San Pablo. 2012.
- Kotseva K, Wood D, De Bacquer D, De Backer G, Ryden L, Jennings C, Gyberg V, Amouyel P, Bruthans J, Castro Conde A, Cifkova R, Deckers JW, De Sutter J, Dilic M, Dolzhenko M, Erglis A, Fras Z, Gaita D, Gotcheva N, Goudevenos J, Heuschmann P, Laucevicius A, Lehto S, Lovic D, Milicic D, Moore D, Nicolaides E, Oganov R, Pajak A, Pogosova N, Reiner Z, Stagmo M, Stork S, Tokgozoglu L, Vulic D; EUROASPIRE Investigators. EUROASPIRE IV: A European Society of Cardiology survey on the lifestyle, risk factor and therapeutic management of coronary patients from 24 European countries. Eur J Prev Cardiol. 2016 Apr;23(6):636-48. doi: 10.1177/2047487315569401. Epub 2015 Feb 16.
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- Bohplian S, Bronas UG. Motivational Strategies and Concepts to Increase Participation and Adherence in Cardiac Rehabilitation: AN INTEGRATIVE REVIEW. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2022 Mar 1;42(2):75-83. doi: 10.1097/HCR.0000000000000639.
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- Sokalski T, Hayden KA, Raffin Bouchal S, Singh P, King-Shier K. Motivational Interviewing and Self-care Practices in Adult Patients With Heart Failure: A Systematic Review and Narrative Synthesis. J Cardiovasc Nurs. 2020 Mar/Apr;35(2):107-115. doi: 10.1097/JCN.0000000000000627.
- Chew HSJ, Cheng HY, Chair SY. The suitability of motivational interviewing versus cognitive behavioural interventions on improving self-care in patients with heart failure: A literature review and discussion paper. Appl Nurs Res. 2019 Feb;45:17-22. doi: 10.1016/j.apnr.2018.11.006. Epub 2018 Nov 7.
- Rodriguez-Romero R, Falces C, Kostov B, Garcia-Planas N, Blat-Guimera E, Alvira-Balada MC, Lopez-Poyato M, Benito-Serrano ML, Vidiella-Pinol I, Zamora-Sanchez JJ, Benet M, Garnacho-Castano MV, Santos-Ruiz S, Santesmases-Masana R, Roura-Rovira S, Benavent-Areu J, Siso-Almirall A, Gonzalez-de Paz L. A motivational interview program for cardiac rehabilitation after acute myocardial infarction: study protocol of a randomized controlled trial in primary healthcare. BMC Prim Care. 2022 May 6;23(1):106. doi: 10.1186/s12875-022-01721-y.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- HCB/2019/0727
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Motivationsgespräch
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Saglik Bilimleri UniversitesiRekrutierung
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Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiAbgeschlossenMotivierende Gesprächsführung | GesundheitserziehungTürkei (türkiye)
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University of Illinois at Urbana-ChampaignUnbekanntSubstanzbezogene StörungenVereinigte Staaten
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Washington State UniversityAbgeschlossenStreicheln | HerzkreislauferkrankungVereinigte Staaten
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Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalNoch keine RekrutierungSelbstwirksamkeit | Rauchverhalten | Progression, Krankheit | Nicht muskelinvasiver Blasenkrebs | TumorrezidivTruthahn
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Wroclaw Medical UniversityUniversity of Rome Tor VergataNoch keine RekrutierungSelbstpflege | Betreuer | Herzinsuffizienz (HI) | Motivierende Interviews (MI)Polen
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University of Alabama at BirminghamAktiv, nicht rekrutierendGingivitis | Stärkung der Mundhygiene während einer festsitzenden kieferorthopädischen Behandlung | Methoden zur Aufklärung über Mundhygiene | Zahnplaque -Index | DMFT -Index | Motivationsinterview, OhiVereinigte Staaten