- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05294237
Zapobieganie kontuzjom w duńskiej młodzieżowej piłce ręcznej
Zapobieganie kontuzjom w duńskiej młodzieżowej piłce ręcznej – hybrydowe badanie skuteczności i wdrażania
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Southern Denmark
-
Odense, Southern Denmark, Dania, 5230
- University of Southern Denmark
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- grając w zespołach młodzieżowych z grup wiekowych do lat 13, lat 15 i lat 17
- gra w klubie piłki ręcznej z co najmniej czterema drużynami w wybranych grupach wiekowych
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Wdrożenie wspierane (interwencja)
Program Happy będzie dostępny online na stronie internetowej i składa się z 7 elementów rozgrzewki i 4 elementów treningu oporowego, które można wykonać po treningu piłki ręcznej. Program rozgrzewki obejmuje trzy warianty ćwiczeń dla każdego z siedmiu elementów. Trenerzy mogą wykonywać cztery elementy treningu oporowego w terenie lub na siłowni. Elementy treningu oporowego w terenie i na siłowni są ukierunkowane na te same cztery obszary ciała, ale różnią się tym, że elementy na siłowni są wykonywane ze sprzętem, podczas gdy elementy w terenie można wykonywać bez sprzętu. Każdy element treningu oporowego ma trzy poziomy. Ambasadorzy Happy (Pracownicy służby zdrowia z doświadczeniem piłkarzy ręcznych lub trenerów) przeprowadzą 3-godzinne warsztaty trenersko-trenerskie na początku sezonu i zapewnią trenerom możliwość wsparcia przez cały sezon. W połowie sezonu ambasadorzy ponownie odwiedzą kluby na 1,5-godzinny nadzór i wsparcie. |
Program Happy składa się z elementów rozgrzewki związanych z piłką ręczną oraz elementów treningu oporowego i będzie dostępny online.
Wsparcie składa się z warsztatów trenerskich na początku sezonu oraz możliwości dodatkowego wsparcia dla trenerów przez cały sezon.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nieobsługiwana implementacja (kontrola)
Dostęp do programu Happy będą mieli trenerzy online.
Nie będzie zapewniona żadna dodatkowa edukacja ani wsparcie.
|
Program Happy składa się z elementów rozgrzewki związanych z piłką ręczną oraz elementów treningu oporowego i będzie dostępny online.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom przylegania na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Mierzone co tydzień przez 7 miesięcy
|
Ile elementów Happy zostało dostarczonych (ilość przylegania) zostanie ocenione jako liczba elementów Happy dostarczonych tygodniowo na poziomie zespołu przez cały sezon Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu |
Mierzone co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Urazy barku, kolana i kostki przy użyciu kwestionariusza problemów zdrowotnych Oslo Sports Trauma Research Center (OSTRC-H2)
Ramy czasowe: Mierzone co tydzień przez 7 miesięcy
|
Głównym skutkiem urazu będzie czas do każdego nowego urazu stawu skokowego, kolana i barku związanego z piłką ręczną, zdefiniowanego jako uszkodzenie tkanki lub inne zaburzenie normalnej funkcji fizycznej spowodowane uczestnictwem w piłce ręcznej, wynikające z szybkiego lub powtarzalnego przenoszenia energii kinetycznej, po niedawnym zgodne oświadczenie Międzynarodowego Komitetu Olimpijskiego Stan kontuzji będzie monitorowany co tydzień w trakcie sezonu za pomocą Kwestionariusza urazów nadużyć Oslo Sports Trauma Research Center, rozprowadzanego drogą elektroniczną do graczy za pośrednictwem aplikacji. Kwestionariusz mierzy również ekspozycję na piłkę ręczną, zarówno podczas treningów, jak i meczów, w ciągu ostatnich siedmiu dni. |
Mierzone co tydzień przez 7 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętość przylegania elementów rozgrzewki Happy na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby uzyskać szczegółowe zrozumienie przestrzegania elementów rozgrzewki zawartych w programie Happy, ocena tego, ile elementów rozgrzewki Happy zostało dostarczonych na poziomie zespołu, zostanie oceniona jako liczba dostarczonych elementów rozgrzewki Happy tygodniowo przez cały sezon Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Objętość przylegania elementów treningu oporowego Happy na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat przestrzegania elementów treningu oporowego zawartych w programie Happy, ocena tego, ile elementów treningu oporowego Happy zostało dostarczonych na poziomie zespołu, zostanie oceniona jako liczba elementów treningu oporowego Happy ukończonych tygodniowo w okresie cały sezon Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Objętość przylegania elementów treningu oporowego Happy na poziomie gracza
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby wesprzeć ocenę na poziomie zespołu, ocena tego, ile elementów treningu oporowego Happy zostało ukończonych, zostanie oceniona na poziomie gracza jako liczba elementów treningu oporowego Happy ukończonych tygodniowo przez cały sezon Raporty wykorzystania elementów treningu oporowego Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez gracza za pomocą aplikacji. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Poważne urazy barku, kolana i kostki przy użyciu kwestionariusza problemów zdrowotnych Oslo Sports Trauma Research Center (OSTRC-H2)
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Wtórnymi skutkami urazów będą czas do wszelkich poważnych urazów kostki, kolana i barku związanych z piłką ręczną. Kontuzje będą definiowane jako wszelkie uszkodzenia tkanek lub inne zakłócenia normalnych funkcji fizycznych spowodowane uczestnictwem w piłce ręcznej, wynikające z szybkiego lub powtarzalnego przenoszenia energii kinetycznej, zgodnie z konsensusem 2020 Międzynarodowego Komitetu Olimpijskiego. Zawodnicy zgłaszający co najmniej umiarkowane zmniejszenie objętości treningowej lub wydajności z powodu problemu zdrowotnego za pomocą kwestionariusza zdrowotnego Oslo Sports Trauma Research Centre i dalej klasyfikujący problem zdrowotny jako nowy uraz barku, kolana lub kostki, są definiowani jako poważny uraz. Stan kontuzji będzie monitorowany co tydzień w trakcie sezonu za pomocą Kwestionariusza urazów nadużyć Oslo Sports Trauma Research Center, rozprowadzanego drogą elektroniczną do graczy za pośrednictwem aplikacji. Kwestionariusz mierzy również ekspozycję na piłkę ręczną, zarówno podczas treningów, jak i meczów, w ciągu ostatnich siedmiu dni. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Odpowiedzi na kwestionariusz HAPA (Health Action Process Approach).
Ramy czasowe: Zostanie oceniony na początku sezonu, w połowie sezonu (3 miesiące po punkcie odniesienia) i na koniec sezonu (7 miesięcy)
|
Kwestionariusz zostanie wykorzystany do oceny różnic między grupami w konstruktach HAPA (tj. intencji, oczekiwanych rezultatów, poczucia własnej skuteczności, planowania działań i planowania radzenia sobie) między punktem wyjściowym a środkową częścią sezonu i końcem sezonu gry.
|
Zostanie oceniony na początku sezonu, w połowie sezonu (3 miesiące po punkcie odniesienia) i na koniec sezonu (7 miesięcy)
|
|
Determinanty odpowiedzi na Kwestionariusz Zachowania Implementacyjnego (DIBQ).
Ramy czasowe: Zostanie oceniony na początku sezonu, w połowie sezonu (3 miesiące po punkcie odniesienia) i na koniec sezonu (7 miesięcy)
|
Aby wesprzeć odpowiedzi kwestionariusza HAPA (Health Action Process Approach), konstrukty kwestionariusza Determinants of Implementation Behavior Questionnaire (DIBQ) skupiające się na wpływach społecznych będą mierzone na początku sezonu, w połowie sezonu i na jego koniec.
Te pytania zostaną dodane do tego samego kwestionariusza oceniającego konstrukty HAPA.
|
Zostanie oceniony na początku sezonu, w połowie sezonu (3 miesiące po punkcie odniesienia) i na koniec sezonu (7 miesięcy)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętość treningu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Liczba godzin treningowych zostanie wykorzystana do oceny narażenia zawodnika na trening piłki ręcznej. Będzie oceniany co tydzień jako dodatek do Kwestionariusza Urazów nadużyć Oslo Sports Trauma Research Center, dystrybuowanego drogą elektroniczną do graczy za pośrednictwem aplikacji. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Dopasuj głośność
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Liczba godzin meczowych zostanie wykorzystana do oceny narażenia zawodnika na mecze piłki ręcznej. Liczba meczów będzie oceniana co tydzień jako dodatek do Kwestionariusza Urazów nadużyć w Oslo Sports Trauma Research Centre dystrybuowanego elektronicznie do graczy za pośrednictwem aplikacji. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Wyniki choroby za pomocą kwestionariusza problemów zdrowotnych Oslo Sports Trauma Research Centre (OSTRC-H2)
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Choroba zostanie zdefiniowana jako dolegliwość lub zaburzenie doświadczane przez sportowca, niezwiązane z kontuzją. Choroby obejmują problemy zdrowotne związane z dobrostanem fizycznym (np. grypa), psychicznym (np. depresja) lub społecznym lub usunięciem lub utratą niezbędnych elementów (powietrza, wody, ciepła), zgodnie z konsensusem Międzynarodowej Organizacji Olimpijskiej 2020 Komisja. Stan choroby będzie monitorowany co tydzień w trakcie sezonu za pomocą kwestionariusza urazów nadużyć Oslo Sports Trauma Research Center, rozprowadzanego drogą elektroniczną do graczy za pośrednictwem aplikacji. Kwestionariusz mierzy również ekspozycję na piłkę ręczną, zarówno podczas treningów, jak i meczów, w ciągu ostatnich siedmiu dni. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Skutki urazów przy użyciu kwestionariusza problemów zdrowotnych Oslo Sports Trauma Research Centre (OSTRC-H2)
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Innymi skutkami urazów będą wszystkie urazy. Kontuzje będą definiowane jako wszelkie uszkodzenia tkanek lub inne zakłócenia normalnych funkcji fizycznych spowodowane uczestnictwem w piłce ręcznej, wynikające z szybkiego lub powtarzalnego przenoszenia energii kinetycznej, zgodnie z konsensusem 2020 Międzynarodowego Komitetu Olimpijskiego. Stan kontuzji będzie monitorowany co tydzień w trakcie sezonu za pomocą Kwestionariusza urazów nadużyć Oslo Sports Trauma Research Center, rozprowadzanego drogą elektroniczną do graczy za pośrednictwem aplikacji. Kwestionariusz mierzy również ekspozycję na piłkę ręczną, zarówno podczas treningów, jak i meczów, w ciągu ostatnich siedmiu dni. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Czas trwania przynależności na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Jak długo komponenty Happy były dostarczane (czas trwania) zostanie oceniony jako odsetek wszystkich możliwych tygodni, w których komponenty Happy są dostarczane na poziomie zespołu przez cały sezon. Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Czas przestrzegania elementów rozgrzewki Happy na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat przestrzegania elementów rozgrzewki zawartych w programie Happy, ocena tego, jak długo elementy rozgrzewki Happy były dostarczane na poziomie zespołu, zostanie oceniona jako odsetek wszystkich możliwych tygodni, w których Happy warm- Up komponenty są dostarczane na poziomie zespołu przez cały sezon. Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Czas przestrzegania elementów treningu oporowego Happy na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat przestrzegania elementów treningu oporowego zawartych w programie Happy, ocena czasu, przez jaki elementy treningu oporowego Happy były dostarczane, zostanie oceniona jako odsetek wszystkich możliwych tygodni, w których elementy treningu oporowego Happy są dostarczane na poziomie zespołu przez cały sezon. Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Wierność komponentów na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Liczba ukończonych elementów Happy spośród całkowitej liczby elementów zalecanych w ciągu sezonu.
|
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Czas przestrzegania elementów treningu oporowego Happy na poziomie gracza
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby wesprzeć ocenę na poziomie zespołu, ocena tego, jak długo elementy treningu oporowego Happy zostały ukończone, zostanie oceniona na poziomie zawodnika jako odsetek wszystkich możliwych tygodni, w których elementy treningu oporowego Happy zostały ukończone na poziomie zawodnika w ciągu całego sezonu. Raporty wykorzystania elementów treningu oporowego Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez gracza za pomocą aplikacji. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Częstotliwość przestrzegania zasad na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Częstotliwość dostarczania komponentów Happy (częstotliwość przestrzegania) zostanie oceniona jako średnia liczba dostaw komponentów Happy na poziomie zespołu w ciągu całego sezonu w tygodniu Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Częstotliwość przestrzegania elementów rozgrzewki Happy na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat przestrzegania elementów rozgrzewających zawartych w programie Happy, ocena częstotliwości dostarczania elementów rozgrzewkowych Happy zostanie oceniona jako średnia liczba dostaw elementów rozgrzewkowych Happy w tygodniu o godz. poziom zespołu przez cały sezon. Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Częstotliwość przestrzegania elementów treningu oporowego Happy na poziomie zespołu
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby uzyskać szczegółowe zrozumienie przestrzegania elementów treningu oporowego zawartego w programie Happy, ocena częstotliwości dostarczania elementów treningu oporowego Happy zostanie oceniona jako średnia liczba razy w tygodniu Elementy treningu oporowego Happy były dostarczane na poziomie zespołu przez cały sezon. Raporty z korzystania z programu Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez głównego trenera każdej drużyny za pomocą aplikacji internetowej. Pełna rozgrzewka obejmuje 7 elementów. Pełny trening ćwiczeń oporowych obejmuje 4 elementy. Trenerów zachęca się do wykonywania wszystkich elementów programu Happy ze swoimi zawodnikami dwa razy w tygodniu. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
|
Częstotliwość przestrzegania elementów treningu oporowego Happy na poziomie gracza
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Aby wesprzeć ocenę na poziomie zespołu, ocena tego, jak często komponenty treningu oporowego Happy zostały ukończone, zostanie oceniona na poziomie zawodnika jako średnia liczba razy w tygodniu komponenty treningu oporowego Happy zostały ukończone na poziomie zawodnika przez cały sezon. Raporty wykorzystania elementów treningu oporowego Happy będą co tydzień rejestrowane elektronicznie przez gracza za pomocą aplikacji. |
Oceniane co tydzień przez 7 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Merete Møller, PhD, University of Southern Denmark, Department of Sports Science and Biomechanics
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SDU-2021-57-(2089)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szczęśliwy program
-
Aarhus University HospitalZakończonyPrzeszczep komórek macierzystych | RehabilitacjaDania
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthZakończonyWahanie szczepionkiIndie
-
Tufts Medical CenterZakończonyZłożone regionalne zespoły bólowe | Odruchowa dystrofia współczulna | Zespół wzmocnionego bólu mięśniowo-szkieletowegoStany Zjednoczone
-
University of Roma La SapienzaNieznanyStres, psychologiczny | Depresja, po porodzie | Poczucie własnej skuteczności | Smutek poporodowy | Relacje matka-niemowlę
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyPromocja zdrowia | Kruchość u osób starszychTajwan
-
University of Wisconsin, MadisonUrban League of Greater Madison; African American Council of Churches Madison; Second Baptist Church i inni współpracownicyZakończonyDepresja | Samozarządzanie | ŚwiadomośćStany Zjednoczone
-
Harvard Pilgrim Health CareCenters for Disease Control and Prevention; Harvard School of Public Health...ZakończonyOtyłośćKanada, Stany Zjednoczone
-
University of SheffieldUniversity of Liverpool; University of Manchester; University of MelbourneAktywny, nie rekrutującyRozwój językaZjednoczone Królestwo
-
Diakonhjemmet HospitalThe Dam FoundationZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów rąkNorwegia
-
University of PotsdamZakończonyBól brzucha | Funkcjonalny zespół bólu brzuchaNiemcy