Wpływ Kinesio Tapingu na spondylozę szyjną

Spondyloza szyjna to starzenie się kręgosłupa szyjnego w wyniku zwyrodnienia krążków międzykręgowych. W procesie tym obserwuje się skrócenie rozstawu krążków międzykręgowych w odcinku szyjnym kręgosłupa, pogrubienie więzadeł, rozwój niestabilności więzadłowej i odcinkowej, artrozę i zanik lordozy w stawach międzywyrostkowych. Zmiany zwyrodnieniowe dysku są często postrzegane jako wybrzuszenia, wypukłości, ekstruzje i sekwestracje. Krążki szyjne są grubsze z przodu niż z tyłu, co powoduje normalną lordozę. W procesie zwyrodnieniowym dochodzi przede wszystkim do obniżenia wysokości w przedniej części dysku i utraty lordozy. Proces ten postępuje wraz z wiekiem i powoduje osiowy ból szyi i/lub przepuklinę dysku w wyniku zmian zwyrodnieniowych, zwężenia kanału i otworu kręgowego, objawów wtórnej radikulopatii lub mielopatii.

Chociaż nie ma pełnej zgody co do mechanizmu patofizjologicznego, który powoduje chorobę zwyrodnieniową dysku szyjnego, opracowano kilka hipotez. Chociaż zgodnie z obecnym podejściem spondyloza jest postrzegana jako normalna część starzenia się, niektóre zawody, powtarzające się ruchy i urazy mogą przyspieszyć ten proces. Tylko jeden czynnik nie ma szans na wywołanie procesu zwyrodnieniowego. Innymi słowy, wiele czynników normalnego procesu starzenia wpływa na spondylolizę szyjną. Chociaż główną przyczyną jest zwyrodnienie związane z wiekiem, urazy dysku szyjnego mogą wpływać na ten proces zwyrodnieniowy u młodszych pacjentów.

Zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego może objawiać się bólem szyi tylko wtedy, gdy nie ma ucisku na rdzeń kręgowy lub korzeń nerwowy. To zwyrodnienie powoduje ból korzeniowy w okolicy potylicznej, tylnej szyi, barku lub ramienia z powodu zapalenia spowodowanego zewnętrznym uciskiem korzenia nerwu. Pacjenci ze spondylozą szyjną zwykle skarżą się na ból, mrowienie, drętwienie i osłabienie kończyn górnych, co powoduje znaczną niepełnosprawność i ograniczenia funkcjonalne.

Propriocepcja to wyczucie ruchu ciała, które obejmuje wyczucie pozycji stawu i wyczucie ruchu (kinestezja). Informacje proprioceptywne docierają do ośrodkowego układu nerwowego drogą aferentną, co przyczynia się do ruchu i posturalnej kontroli nerwowo-mięśniowej. Mięśnie szyjne mają obfitą gęstość wrzecion mięśniowych odzwierciedlającą bogaty układ proprioceptywny, który przyczynia się do poprawy funkcji sensomotorycznych, a zatem odgrywa ważną rolę w utrzymaniu skutecznej kontroli motorycznej oraz statycznych i dynamicznych postaw.

Badania wykazały, że czucie pozycji szyjnej ma kluczowe znaczenie dla utrzymania stabilności stawu w warunkach statycznych i dynamicznych, a upośledzona propriocepcja może predysponować do rozwoju bólu. Propriocepcja szyjki macicy jest mierzona przez błąd pozycji stawu w stopniach. W spondylozie szyjnej upośledzona propriocepcja szyjna jest wynikiem wrażliwości pozycji, na którą wpływa przede wszystkim upośledzenie mięśni, stawów lub torebek, a wtórnie zmiany w aferentnej regulacji i integracji proprioceptywnej. Upośledzone wyczucie pozycji upośledza zarówno neuronalną, jak i mięśniową kontrolę normalnej funkcji stawu szyjnego, powodując niezrównoważoną siłę mięśni i narażając staw na ryzyko urazu.

Zachowawcze leczenie spondylozy obejmuje przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS), ciepło, trakcję, ćwiczenia, trening postawy, masaż, kinesiotaping oraz liczne techniki manualne i mobilizacyjne. Niedawne badania dotyczące sposobów leczenia bólu szyi związanego ze spondylozą szyjną wykazały, że terapie łączone są bardziej skuteczne niż same ćwiczenia.

Technika kinesio-tape została opracowana z myślą, że metodą tapingu można uzyskać pozytywne efekty zbliżone do strukturalnych i elastycznych właściwości ludzkiej skóry, bez ograniczania ruchomości stawów przez taśmę kinesio. Bezlateksowa taśma kinesio składa się w 100% z bawełny i elastycznych włókien polimerowych. Dr. Według Kase dysfunkcja mięśni jest jednym z wiodących problemów wywodzących się z układu mięśniowo-szkieletowego. Dr Kase przekonuje, że oklejanie mięśnia jest skuteczniejsze niż unieruchomienie taśmą obwodu stawu. Po urazie lub przeciążeniu, właściwości sprężyste mięśnia ulegają pogorszeniu. Z tego powodu taśmy kinezjologiczne są zaprojektowane tak, aby były podobne do elastycznych właściwości mięśnia, były przyczepne, działały liftingująco na skórę, na którą są nakładane taśmy kinezjologiczne, oraz umożliwiały cyrkulację powietrza między skórą a środowiskiem zewnętrznym . Technika opiera się na 3 podstawowych koncepcjach. Są to przestrzeń, ruch i chłodzenie. Ponieważ bolesne i zapalne mięśnie puchną z powodu obrzęku, obszar, w którym znajdują się mięśnie, zwęża się. Kiedy stosuje się kinesiotaping, skóra i podskórny obszar śródmiąższowy zostają powiększone poprzez uniesienie skóry, zwiększając w ten sposób krążenie i ruch. Zmniejsza to ból i poprawia wydajność. Układ nerwowo-mięśniowy jest przeszkolony. Zapobiega się urazom, przyspiesza krążenie i zapewnia gojenie tkanek.

Pomysł, że kinesiotaping może regulować propriocepcję poprzez wpływ na mechanoreceptory skórne, został wysunięty przez niektórych badaczy. Kinesiolo-taśma oddziałuje na mechanoreceptory wrażliwe na napięcie, obciążenie, nacisk i siły ścinające poprzez zmianę długości skóry i powięzi powierzchownej oraz napięcie włókien mięśniowych. Może to prowadzić do znacznych zmian w ruchu i napięciu mięśni. Powolna stymulacja uciskowa, szczególnie na tkankę łączną, zmienia wpływ na mechanoreceptory i może wpływać na odpalanie neuronów ruchowych gamma i regulację napięcia mięśniowego. Kinesiotape może być szczególnie skuteczny w zwiększaniu zdolności proprioceptywnych tylko w środku ruchu. W tym zakresie mechanoreceptory więzadłowe są nieaktywne, podczas gdy receptory mięśniowe są aktywne. Zrozumienie ruchu i pozycji stawów może być skuteczne w rozwoju propriocepcji poprzez stymulację czuciowej transmisji aferentnej. Skórne bodźce doprowadzające oddziałują z korą ruchową, a tym samym wpływają na pobudliwość mięśni ośrodkowego układu nerwowego.