Wpływ pooperacyjnych środków znieczulających na ból pooperacyjny u pacjentów leczonych endodontycznie

Celem pracy jest ocena skuteczności 2% lidokainy 1:100 000 epinefryny i 0,5% bupiwakainy 1:200 000 epinefryny w zmniejszaniu bólu pooperacyjnego u pacjentów z objawowym nieodwracalnym zapaleniem miazgi na zębie żuchwy, leczonych endodontycznie. Uczestnikami tego badania będą pacjenci zgłaszający się do kliniki endodontycznej Uniwersytetu Waszyngtońskiego i spełniający kryteria włączenia: wiek >18 lat, zdrowie (ASA I lub II) oraz rozpoznanie objawowego nieodwracalnego zapalenia miazgi na zębie żuchwy, tj. chętnych na leczenie endodontyczne na dwóch wizytach. Po postawieniu diagnozy i wyrażeniu świadomej zgody pacjenci zostaną poproszeni o udział w tym badaniu. Uczestnicy, którzy zostaną włączeni do badania, otrzymają standardowe leczenie endodontyczne z tymczasowym umieszczeniem leku zawierającego wodorotlenek wapnia w kanałach zęba i założeniem tymczasowego wypełnienia. Następnie zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej blokadę nerwu zębodołowego dolnego z 1 wkładem (1,8 ml) 2% lidokainy 1:100 000 epinefryny lub 0,5% bupiwakainy 1:200 000 epinefryny. Pacjenci otrzymają formularz do śledzenia poziomu bólu przez następne 72 godziny, do którego wrócą podczas wizyty kontrolnej. Formularz ten będzie wykorzystywał wizualną analogową skalę bólu Heft-Parker do śledzenia poziomu bólu, a także poprosi uczestników o śledzenie stosowania dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, w szczególności Advil/ibuprofen. Formularz śledzenia bólu zostanie zwrócony do kliniki, a leczenie kanałowe zostanie zakończone również podczas tej wizyty kontrolnej.