Effet des anesthésiques postopératoires sur la douleur postopératoire chez les patients recevant un traitement endodontique

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la lidocaïne 2% 1:100 000 épinéphrine et de la bupivicaïne 0,5% 1:200 000 épinéphrine dans la réduction de la douleur postopératoire chez les patients présentant une pulpite irréversible symptomatique sur une dent mandibulaire qui reçoivent un traitement endodontique. Les participants à cette étude comprendront des patients qui se présentent à la clinique d'endodontie de l'Université de Washington et répondent aux critères d'inclusion d'être > 18 ans, en bonne santé (ASA I ou II) et d'avoir un diagnostic de pulpite irréversible symptomatique sur une dent mandibulaire, c'est-à-dire disposé à subir un traitement endodontique en deux visites. Après diagnostic et consentement éclairé, les patients seront invités à participer à cette étude. S'ils sont inscrits à l'étude, les participants recevront un traitement endodontique standard avec mise en place temporaire d'un médicament à base d'hydroxyde de calcium dans les canaux de la dent et mise en place d'une obturation temporaire. Ils seront ensuite randomisés pour recevoir un bloc nerveux alvéolaire inférieur avec 1 cartouche (1,8 mL) de lidocaïne 2 % 1 : 100 000 épinéphrine ou de bupivicaïne 0,5 % 1 : 200 000 épinéphrine. Les patients recevront un formulaire pour suivre leur niveau de douleur pendant les 72 prochaines heures, qu'ils reviendront lors d'une visite de suivi. Ce formulaire utilisera l'échelle de douleur visuelle analogique Heft-Parker pour suivre les niveaux de douleur et demandera aux participants de suivre leur utilisation d'analgésiques en vente libre, en particulier Advil/ibuprofène. Le formulaire de suivi de la douleur sera retourné à la clinique et le canal radiculaire sera également complété lors de cette visite de suivi.