- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05339022
Leczenie podtrzymujące (ROAR-LCT) u pacjentów z rakiem płuc w stadium IIIA, IIIB i IV, badanie ROAR-LCT
Odporność wśród osób starszych otrzymujących leczenie raka płuc (ROAR-LCT): badanie kliniczne fazy II z randomizacją i interwencją wspomagającą
Przegląd badań
Status
Warunki
- Rak płuc w stadium IVA AJCC v8
- Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
- Rak płuc w stadium IV AJCC v8
- Rak płuc w stadium IIIA AJCC v8
- Rak płuc w stadium IIIB AJCC v8
- Rozległy rak drobnokomórkowy płuca
- Nieoperacyjny niedrobnokomórkowy rak płuca
- Zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuca
- Zaawansowany rak drobnokomórkowy płuc
- Nieoperacyjny drobnokomórkowy rak płuca
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Określenie potencjalnej skuteczności nowatorskiej, nadzorowanej wirtualnej fizjoterapii wspomaganej zdrowiem oraz interwencji relaksacyjnej w porównaniu ze standardem opieki w odniesieniu do głównych wyników: stanu funkcjonalnego i ogólnej wykonalności projektu badania.
CEL DODATKOWY:
I. Określenie potencjalnej skuteczności interwencji na drugorzędne wyniki: objawy psychiczne i sprawność fizyczną wśród osób starszych z zaawansowanym rakiem płuca (N=100).
CEL EKSPLORACYJNY:
I. Nasilenie objawów raka płuca, toksyczność leczenia i zaprzestanie palenia tytoniu.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.
ARM I: Pacjenci otrzymują cotygodniową interwencję ROAR-LCT przez 12 tygodni, składającą się z wizyt fizjoterapeutycznych i ćwiczeń fizycznych. Pacjenci poddawani są również ćwiczeniom progresywnej relaksacji mięśni przez 20 minut przez 12 tygodni.
ARM II: Pacjenci otrzymują standardową opiekę przez 12 tygodni.
Po zakończeniu interwencji w ramach badania pacjenci są obserwowani przez okres do 24 miesięcy od daty włączenia do badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Carolyn Presley
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >= 60 lat
- Zdiagnozowano zaawansowany rak płuca: nieoperacyjny niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC) w stadium zaawansowania IIIA, IIIB lub IV lub rak drobnokomórkowy płuca w stadium rozległym (SCLC)
- Zamiar poddania się leczeniu w klinice onkologii klatki piersiowej Ohio State University Comprehensive Cancer Center (OSUCCC)
- Wynik 2 lub wyższy w trzech elementach funkcjonalnych w europejskiej pięciowymiarowej pięciostopniowej skali oceny jakości życia (EQ5D5L) oceny wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO)
- Pacjenci kwalifikują się w dowolnym momencie podczas leczenia tutaj, na Ohio State University (OSU). Uzasadnieniem dla tego przedziału czasowego jest przytłaczający charakter kilku pierwszych wizyt i niepewność co do ostatecznego planu leczenia. Pacjenci na każdym etapie leczenia mogą uczestniczyć i korzystać z fizjoterapii i interwencji psychospołecznej. Pacjenci będą kontaktowani podczas ich pierwszej wizyty, ale badacze mogą również zaoferować rejestrację na jednym z pacjentów regularnie planowanych wizyt w klinice lub przez telefon lub e-mail
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania dokumentu świadomej zgody (lub wyrażenia aprobaty lub dezaprobaty w inny sposób)
Kryteria wyłączenia:
- Więźniowie są wykluczeni z udziału
- NIE MA kryteriów wykluczających dotyczących stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), wyników badań laboratoryjnych, wcześniejszych rozpoznań raka, obecności chorób współistniejących lub przerzutów do mózgu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I (interwencja ROAR-LCT)
Pacjenci otrzymują interwencję ROAR-LCT co tydzień przez 12 tygodni, obejmującą wizyty fizjoterapeutyczne i interwencję ruchową.
Pacjenci poddawani są również ćwiczeniom progresywnego rozluźniania mięśni trwających 20 minut przez 12 tygodni.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Poddaj się fizjoterapii
Inne nazwy:
Poddaj się interwencji ruchowej
Poddaj się progresywnym ćwiczeniom rozluźniającym mięśnie
|
|
Aktywny komparator: Ramię II (standard opieki)
Pacjenci otrzymują standardową opiekę przez 12 tygodni.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Otrzymaj standard opieki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie nauki
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Zgodność z badaniem zostanie zdefiniowana jako ukończenie 70% sesji programu, powtórne oceny i pobranie próbek biologicznych na koniec okresu badania lub śmierć, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Do 12 tygodni
|
|
Zatrzymanie
Ramy czasowe: 1,5 miesiąca
|
Wskaźniki retencji zostaną określone jako odsetek uczestników, którzy nie stracili czasu na obserwację po 1,5 miesiąca,
|
1,5 miesiąca
|
|
Zatrzymanie
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wskaźniki retencji zostaną określone jako odsetek uczestników, którzy nie stracili udziału w obserwacji po 3 miesiącach
|
3 miesiące
|
|
Zatrzymanie
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Wskaźniki retencji zostaną określone jako procent uczestników, którzy nie stracili czasu na obserwację po 6 miesiącach
|
6 miesiąc
|
|
Ilość i czas trwania terapii, którą uczestnicy byli w stanie ukończyć
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
zakończone sesje, tygodnie potrzebne na ukończenie wszystkich 12 sesji; opuszczone sesje; przyczyny opuszczonych sesji
|
Tydzień 12
|
|
Ilość i czas trwania terapii, którą uczestnicy byli w stanie ukończyć
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
zakończone sesje, tygodnie potrzebne na ukończenie wszystkich 12 sesji; opuszczone sesje; przyczyny opuszczonych sesji
|
Tydzień 24
|
|
Wstępny wpływ na stan funkcjonalny
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wspólny model wykorzystujący grupowe modelowanie trajektorii zostanie wykorzystany do oszacowania klinicznie odrębnych trajektorii stanu funkcjonalnego i prawdopodobieństwa wyniszczenia (śmierć lub rezygnacja).
Modele te zostaną wykorzystane do oceny różnic w zmianach wyników funkcjonalnych między ramionami badania w ciągu 3 miesięcy obserwacji.
Dodatkowo uogólnione liniowe modele mieszane (GLMM) zostaną wykorzystane do modelowania zmiany stanu funkcjonalnego od wartości początkowej do 3 miesięcy w celu zbadania, czy interwencja ma zarówno natychmiastowy, jak i trwały wpływ na funkcjonowanie.
|
3 miesiące
|
|
Wstępny wpływ na stan funkcjonalny
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Wspólny model wykorzystujący grupowe modelowanie trajektorii zostanie wykorzystany do oszacowania klinicznie odrębnych trajektorii stanu funkcjonalnego i prawdopodobieństwa wyniszczenia (śmierć lub rezygnacja).
Modele te zostaną wykorzystane do oceny różnic w zmianach wyników funkcjonalnych między ramionami badania w ciągu 6 miesięcy obserwacji.
Dodatkowo, uogólnione liniowe modele mieszane (GLMM) zostaną wykorzystane do modelowania zmiany stanu funkcjonalnego od wartości wyjściowej po 6 miesiącach w celu zbadania, czy interwencja ma zarówno natychmiastowy, jak i trwały wpływ na funkcjonowanie.
|
6 miesiąc
|
|
Wstępny wpływ na stan funkcjonalny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wspólny model wykorzystujący grupowe modelowanie trajektorii zostanie wykorzystany do oszacowania klinicznie odrębnych trajektorii stanu funkcjonalnego i prawdopodobieństwa wyniszczenia (śmierć lub rezygnacja).
Modele te zostaną wykorzystane do oceny różnic w zmianach wyników funkcjonalnych między ramionami badania w ciągu 12 miesięcy obserwacji.
Ponadto uogólnione liniowe modele mieszane (GLMM) zostaną wykorzystane do modelowania zmiany stanu funkcjonalnego od wartości początkowej do 12 miesięcy w celu zbadania, czy interwencja ma zarówno natychmiastowy, jak i trwały wpływ na funkcjonowanie.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Możliwości fizyczne
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Ocena stanu funkcjonalnego: Jest to kwestionariusz składający się z 16 pozycji, który obejmuje siedem miar czynności życia codziennego (ADL), 5 miar instrumentalnych czynności życia codziennego (IADL) oraz 3 czynności związane z mobilnością.
Dla każdej czynności niepełnosprawność definiowana jest jako konieczność pomocy osobistej lub niemożność wykonania czynności.
Czynności są oceniane jako 0 oznaczające brak pomocy, 1 oznaczające pomoc, a 2 oznaczające niezdolność do wykonania czynności.
Wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność lub niższy stan funkcjonalny.
|
Do 12 tygodni
|
|
Częstość występowania i nasilenie toksyczności
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Ocena toksyczności dokonywana na koniec każdego cyklu chemioterapii lub immunoterapii przy użyciu CTCAE V5; (irAEs, AEs, SAEs) Toksyczność zostanie oceniona w skali 1-5, przy czym stopień 5 będzie najgorszy, a stopień 1 będzie mniej dotkliwy.
|
Do 12 tygodni
|
|
Objawy psychiczne
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
GAD-7; Ta ocena to 7-punktowy kwestionariusz, w którym pyta się pacjentów, jak często w ciągu ostatnich 2 tygodni przeszkadzał im każdy objaw.
Odpowiedzi są oceniane jako 0 oznaczające „wcale”, 1 oznaczające „kilka dni”, 2 oznaczające „więcej niż połowę dni”, a 3 oznaczające „prawie codziennie”, co daje łączny wynik 21.
Wyższe wyniki wskazują na częstsze występowanie lęku i są silnie związane z wieloma domenami upośledzenia czynnościowego i dniami niepełnosprawności.33
|
Do 12 tygodni
|
|
Objawy psychologiczne
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
PHQ-9; Jest to 9-itemowy segment depresji, który ocenia nasilenie objawów depresyjnych w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Pacjenci będą wypełniać kwestionariusz PHQ-9 mniej więcej co 6 tygodni podawany przez CRC.
Pozycje są punktowane od 0 do 3, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom depresji.
Jeśli 5 lub więcej z 9 objawów występowało przez „więcej niż połowę dni”, wówczas wskazana jest duża depresja.
Inna depresja jest wskazana, jeśli 2, 3 lub 4 objawy występowały przez co najmniej „więcej niż połowę dni” w ciągu ostatnich 2 tygodni, a 1 z objawów to obniżony nastrój lub anhedonia.
|
Do 12 tygodni
|
|
Funkcja fizyczna
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Bateria o krótkiej wydajności fizycznej (SPPB);
SPPB jest zatwierdzonym narzędziem służącym do oceny funkcjonowania kończyn dolnych.
Składa się z trzech obiektywnych pomiarów sprawdzających równowagę w pozycji stojącej, normalną prędkość chodu i wydajność siłową za pomocą pomiaru czasu z pozycji siedzącej do stojącej.
Uczestnicy proszeni są o stanie ze stopami obok siebie, pół-tandem i tandem przez 10 sekund każdy, aby ocenić równowagę.
Normalna prędkość chodu jest testowana poprzez poproszenie uczestników o przejście 8 stóp z normalną prędkością.
Wydajność siłowa jest testowana poprzez poproszenie uczestników o ukończenie pięciu siadów na krześle do stojaków bez użycia rąk.
Te trzy miary są oceniane indywidualnie od 0 do 4, przy czym łączny wynik wynosi od 0 do 12, przy czym wyższe wyniki korelują z wyższym statusem funkcjonalnym.
Wyniki są następnie dzielone na 4 kategorie; bardzo niska sprawność fizyczna (0-3); niska sprawność fizyczna (4-6); umiarkowana sprawność fizyczna (7-9); i wysoka sprawność fizyczna (10-12).
|
Do 12 tygodni
|
|
Wytrzymałość fizyczna
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
2-6 minutowy test marszu; Jest to sprawdzone narzędzie służące do oceny wytrzymałości i ogólnej funkcjonalnej wydolności wysiłkowej.
Pacjenci są instruowani, aby chodzić po bieżni we własnym tempie tak długo, jak są w stanie.
Pod koniec wyznaczonego czasu pacjentom każe się zatrzymać i rejestruje się całkowitą przebytą odległość.
Uczestnicy, którzy przechodzą mniej niż 300 metrów, mają niską wytrzymałość, podczas gdy ci, którzy przechodzą ponad 300 metrów, mają normalną wytrzymałość.
|
Do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Carolyn J Presley, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Lecznictwo
- Jakość opieki zdrowotnej
- Terapie umysłowe
- Terapie uzupełniające
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Terapia behawioralna
- Psychoterapia
- Dyscypliny i działania behawioralne
- Rehabilitacja
- Wytyczne jako temat
- Zapewnienie jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
- Ćwicz wytyczne jako temat
- Fizjoterapia
- Terapia relaksacyjna
Inne numery identyfikacyjne badania
- OSU-21218
- NCI-2021-14061 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 5K76AG074923-03 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .