- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05339022
Intervento di terapia di supporto (ROAR-LCT) per pazienti con carcinoma polmonare in stadio IIIA, IIIB e IV, studio ROAR-LCT
Resilienza tra gli anziani che ricevono un trattamento per il cancro al polmone (ROAR-LCT): uno studio clinico di fase II di intervento di terapia di supporto randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Cancro ai polmoni in stadio IVA AJCC v8
- Cancro al polmone in stadio IVB AJCC v8
- Cancro al polmone in stadio IV AJCC v8
- Cancro polmonare in stadio IIIA AJCC v8
- Cancro polmonare in stadio IIIB AJCC v8
- Carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso
- Carcinoma polmonare non a piccole cellule non resecabile
- Carcinoma avanzato del polmone non a piccole cellule
- Carcinoma polmonare avanzato a piccole cellule
- Carcinoma a piccole cellule del polmone non resecabile
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Determinare la potenziale efficacia di una nuova terapia fisica assistita virtuale supervisionata più intervento di rilassamento rispetto allo standard di cura sugli esiti primari: stato funzionale e fattibilità complessiva del disegno dello studio.
OBIETTIVO SECONDARIO:
I. Determinare la potenziale efficacia dell'intervento sugli esiti secondari: sintomi psicologici e capacità fisica tra gli anziani con carcinoma polmonare avanzato (N=100).
OBIETTIVO ESPLORATIVO:
I. Carico dei sintomi del cancro al polmone, tossicità del trattamento e cessazione del fumo.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 braccio su 2.
BRACCIO I: i pazienti ricevono l'intervento ROAR-LCT settimanalmente per 12 settimane composto da visite di terapia fisica e un intervento di esercizio. I pazienti si sottopongono anche a esercizi di rilassamento muscolare progressivo della durata di 20 minuti per 12 settimane.
ARM II: i pazienti ricevono cure standard per 12 settimane.
Dopo il completamento dell'intervento dello studio, i pazienti vengono seguiti fino a 24 mesi dopo la data di iscrizione allo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Carolyn Presley
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >= 60 anni
- Diagnosi di carcinoma polmonare avanzato: carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IIIA, IIIB o stadio IV non resecabile o carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso (SCLC)
- Intenzione a ricevere cure dalla clinica di oncologia toracica dell'Ohio State University Comprehensive Cancer Center (OSUCCC).
- Un punteggio pari o superiore a 2 sui tre elementi funzionali della valutazione dell'esito riportato dal paziente (PRO) della European Quality of Life Five Dimension Five Level Scale (EQ5D5L)
- I pazienti sono idonei in qualsiasi momento durante il loro trattamento qui alla Ohio State University (OSU). La logica di questo lasso di tempo è dovuta alla natura travolgente delle prime visite e all'incertezza su un eventuale piano di trattamento. I pazienti in qualsiasi fase del loro trattamento possono partecipare e beneficiare di una terapia fisica e di un intervento psicosociale. I pazienti verranno contattati durante la loro visita iniziale, ma gli investigatori possono anche offrire l'iscrizione a uno qualsiasi dei pazienti visite cliniche regolarmente programmate o tramite telefono o e-mail
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato (o indicare l'approvazione o la disapprovazione con altri mezzi)
Criteri di esclusione:
- I detenuti sono esclusi dalla partecipazione
- Non ci sono criteri di esclusione relativi al performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), valori di laboratorio, precedenti diagnosi di cancro, presenza di comorbidità o metastasi cerebrali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio I (intervento ROAR-LCT)
I pazienti ricevono un intervento ROAR-LCT settimanale per 12 settimane consistente in visite di terapia fisica e un intervento di esercizi.
I pazienti vengono inoltre sottoposti a esercizi di rilassamento muscolare progressivo della durata di 20 minuti per 12 settimane.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Sottoponiti a fisioterapia
Altri nomi:
Sottoponiti a un intervento di esercizio
Sottoponiti a esercizi di rilassamento muscolare progressivo
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Comparatore attivo: Braccio II (standard di cura)
I pazienti ricevono cure standard per 12 settimane.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Ricevi standard di cura
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aderenza allo studio
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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L'adesione allo studio sarà definita come il completamento del 70% delle sessioni del programma, valutazioni ripetute e raccolta di campioni biologici alla fine del periodo di studio o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a 12 settimane
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Ritenzione
Lasso di tempo: 1,5 mesi
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I tassi di ritenzione saranno definiti come la percentuale di partecipanti non persi al follow-up a 1,5 mesi,
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1,5 mesi
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Ritenzione
Lasso di tempo: 3 mesi
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I tassi di ritenzione saranno definiti come la percentuale di partecipanti non persi al follow-up a 3 mesi
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3 mesi
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Ritenzione
Lasso di tempo: 6 mesi
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I tassi di ritenzione saranno definiti come la percentuale di partecipanti non persi al follow-up a 6 mesi
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6 mesi
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Quantità e durata della terapia che i partecipanti sono stati in grado di completare
Lasso di tempo: Settimana 12
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sessioni completate, settimane necessarie per completare tutte le 12 sessioni; sessioni perse; motivi delle sedute mancate
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Settimana 12
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Quantità e durata della terapia che i partecipanti sono stati in grado di completare
Lasso di tempo: Settimana 24
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sessioni completate, settimane necessarie per completare tutte le 12 sessioni; sessioni perse; motivi delle sedute mancate
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Settimana 24
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Effetto preliminare sullo stato funzionale
Lasso di tempo: 3 mesi
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Verrà utilizzato un modello congiunto che utilizza la modellazione della traiettoria basata sul gruppo per stimare traiettorie clinicamente distinte dello stato funzionale e della probabilità di logoramento (morte o abbandono).
Questi modelli verranno utilizzati per valutare le differenze nel cambiamento dei punteggi funzionali tra i bracci dello studio durante 3 mesi di follow-up.
Inoltre, verranno utilizzati modelli misti lineari generalizzati (GLMM) per modellare il cambiamento dello stato funzionale dal basale a 3 mesi per esplorare se l'intervento ha un impatto sia immediato che duraturo sulla funzione.
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3 mesi
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Effetto preliminare sullo stato funzionale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Verrà utilizzato un modello congiunto che utilizza la modellazione della traiettoria basata sul gruppo per stimare traiettorie clinicamente distinte dello stato funzionale e della probabilità di logoramento (morte o abbandono).
Questi modelli verranno utilizzati per valutare le differenze nel cambiamento dei punteggi funzionali tra i bracci dello studio durante i 6 mesi di follow-up.
Inoltre, verranno utilizzati modelli misti lineari generalizzati (GLMM) per modellare il cambiamento nello stato funzionale dal basale 6 mesi per esplorare se l'intervento ha un impatto sia immediato che duraturo sulla funzione.
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6 mesi
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Effetto preliminare sullo stato funzionale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Verrà utilizzato un modello congiunto che utilizza la modellazione della traiettoria basata sul gruppo per stimare traiettorie clinicamente distinte dello stato funzionale e della probabilità di logoramento (morte o abbandono).
Questi modelli verranno utilizzati per valutare le differenze nel cambiamento dei punteggi funzionali tra i bracci dello studio durante i 12 mesi di follow-up.
Inoltre, verranno utilizzati modelli misti lineari generalizzati (GLMM) per modellare il cambiamento dello stato funzionale dal basale a 12 mesi per esplorare se l'intervento ha un impatto immediato e duraturo sulla funzione.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Capacità fisica
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Valutazione dello stato funzionale: si tratta di un questionario di 16 voci che include sette misure di attività della vita quotidiana (ADL), 5 misure di attività strumentali della vita quotidiana (IADL) e 3 attività di mobilità.
Per ogni attività, la disabilità è definita come la necessità di assistenza personale o l'impossibilità di svolgere l'attività.
Le attività sono valutate come 0 per nessun aiuto, 1 per essere con aiuto e 2 per non essere in grado di svolgere l'attività.
Punteggi più alti indicano una maggiore disabilità o uno stato funzionale inferiore.
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Fino a 12 settimane
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Incidenza e gravità della tossicità
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Valutazione della tossicità completata alla fine di ogni ciclo di trattamento chemioterapico o immunoterapico utilizzando il CTCAE V5; (irAEs, AEs, SAEs) Le tossicità saranno classificate da 1 a 5 dove il grado 5 è il peggiore e il grado 1 è il meno grave.
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Fino a 12 settimane
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Sintomi psicologici
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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GAD-7; Questa valutazione è un questionario a 7 voci che chiede ai pazienti quanto spesso nelle ultime 2 settimane sono stati disturbati da ciascun sintomo.
Le risposte sono valutate come 0 per "per niente", 1 per "diversi giorni", 2 per "più della metà dei giorni" e 3 per "quasi tutti i giorni", per un punteggio complessivo di 21.
Punteggi più alti indicano una maggiore prevalenza di ansia e sono fortemente associati a più domini di compromissione funzionale e giorni di disabilità.33
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Fino a 12 settimane
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Sintomi psicologici
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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PHQ-9; Questo è un segmento di depressione di 9 voci che valuta la gravità dei sintomi depressivi nelle ultime due settimane.
I pazienti completeranno il PHQ-9 circa ogni 6 settimane somministrato dal CRC.
Gli elementi sono valutati da 0 a 3 con punteggi più alti che indicano maggiori livelli di depressione.
Se 5 o più dei 9 sintomi sono stati presenti per "più della metà dei giorni", allora è indicata la depressione maggiore.
Un'altra depressione è indicata se 2, 3 o 4 dei sintomi sono stati presenti almeno "più della metà dei giorni" nelle ultime 2 settimane e 1 dei sintomi è umore depresso o anedonia.
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Fino a 12 settimane
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Funzione fisica
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Batteria a prestazioni fisiche limitate (SPPB);.
L'SPPB è uno strumento convalidato utilizzato per valutare il funzionamento degli arti inferiori.
È composto da tre misure oggettive che testano l'equilibrio in piedi, la normale velocità dell'andatura e le prestazioni di forza mediante l'uso di un sit-to-stand a tempo.
Ai partecipanti viene chiesto di stare in piedi con i piedi fianco a fianco, semi tandem e tandem per 10 secondi ciascuno per valutare l'equilibrio.
La normale velocità dell'andatura viene testata chiedendo ai partecipanti di camminare per 8 piedi alla sua velocità normale.
Le prestazioni di forza vengono testate chiedendo ai partecipanti di completare cinque sedute a tempo sulla sedia senza l'uso delle mani.
Queste tre misure sono segnate individualmente da 0 a 4 con un punteggio aggregato che va da 0 a 12, con punteggi più alti correlati a un maggiore stato funzionale.
I punteggi vengono quindi classificati in 4 categorie; funzione fisica molto bassa (0-3); bassa funzione fisica (4-6); moderata funzione fisica (7-9); e alta funzione fisica (10-12).
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Fino a 12 settimane
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Resistenza fisica
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Test del cammino di 2-6 minuti; Questo è uno strumento convalidato utilizzato per valutare la resistenza e la capacità complessiva di esercizio funzionale.
I pazienti vengono istruiti a camminare su un tapis roulant al proprio ritmo per tutto il tempo che possono.
Al termine del tempo assegnato, ai pazienti viene detto di fermarsi e viene registrata la distanza totale percorsa.
I partecipanti che camminano per meno di 300 metri sono considerati con una resistenza bassa mentre quelli che camminano per più di 300 metri sono considerati con una resistenza normale.
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Fino a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Carolyn J Presley, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Amministrazione dei servizi sanitari
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Terapie
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Terapie mind-body
- Terapie complementari
- Indicatori di qualità, assistenza sanitaria
- Terapia comportamentale
- Psicoterapia
- Discipline e attività comportamentali
- Riabilitazione
- Linee guida come argomento
- Assicurazione della qualità, assistenza sanitaria
- Standard di cura
- Pratica le linee guida come argomento
- Modalità di terapia fisica
- Terapia di rilassamento
Altri numeri di identificazione dello studio
- OSU-21218
- NCI-2021-14061 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 5K76AG074923-03 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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