- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05339022
Intervenção de cuidados de suporte (ROAR-LCT) para pacientes com câncer de pulmão em estágio IIIA, IIIB e IV, estudo ROAR-LCT
Resiliência entre adultos mais velhos recebendo tratamento de câncer de pulmão (ROAR-LCT): um estudo clínico de intervenção randomizada de suporte de fase II
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Câncer de Pulmão Estágio IVA AJCC v8
- Câncer de Pulmão Estágio IVB AJCC v8
- Câncer de Pulmão Estágio IV AJCC v8
- Câncer de Pulmão Estágio IIIA AJCC v8
- Câncer de Pulmão Estágio IIIB AJCC v8
- Carcinoma de Pequenas Células de Pulmão em Estágio Extensivo
- Carcinoma de células não pequenas de pulmão irressecável
- Carcinoma Pulmonar de Células Não Pequenas Avançado
- Carcinoma Pulmonar Avançado de Pequenas Células
- Carcinoma de Pequenas Células do Pulmão Irressecável
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Determinar a eficácia potencial de uma nova terapia virtual assistida por fisioterapia supervisionada mais intervenção de relaxamento versus padrão de atendimento nos resultados primários: estado funcional e viabilidade geral do desenho do estudo.
OBJETIVO SECUNDÁRIO:
I. Determinar a eficácia potencial da intervenção em desfechos secundários: sintomas psicológicos e capacidade física entre idosos com câncer de pulmão avançado (N=100).
OBJETIVO EXPLORATÓRIO:
I. Carga de sintomas de câncer de pulmão, toxicidade do tratamento e cessação do tabagismo.
ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.
ARM I: Os pacientes recebem intervenção ROAR-LCT semanalmente por 12 semanas, consistindo em visitas de fisioterapia e uma intervenção de exercícios. Os pacientes também se submetem a exercícios progressivos de relaxamento muscular durante 20 minutos durante 12 semanas.
ARM II: Os pacientes recebem tratamento padrão por 12 semanas.
Após a conclusão da intervenção do estudo, os pacientes são acompanhados por até 24 meses após a data de inscrição no estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Carolyn Presley
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade >= 60 anos
- Diagnosticado com câncer de pulmão avançado: câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) em estágio irressecável IIIA, IIIB ou estágio IV ou câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) em estágio extenso
- Intenção de receber tratamento da Clínica de Oncologia Torácica da Ohio State University Comprehensive Cancer Center (OSUCCC)
- Uma pontuação de 2 ou mais nos três itens funcionais da avaliação do resultado relatado pelo paciente (PRO) da Escala Europeia de Cinco Dimensões de Cinco Níveis de Qualidade de Vida (EQ5D5L).
- Os pacientes são elegíveis a qualquer momento durante o tratamento aqui na Ohio State University (OSU). A justificativa para esse período de tempo se deve à natureza avassaladora das primeiras visitas e à incerteza em torno de um eventual plano de tratamento. Pacientes em qualquer fase de seu tratamento podem participar e se beneficiar de uma fisioterapia e intervenção psicossocial. Os pacientes serão abordados em sua visita inicial, mas os investigadores também podem oferecer inscrição em qualquer uma das visitas clínicas agendadas regularmente ou por telefone ou e-mail
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado (ou indicar aprovação ou desaprovação por outro meio)
Critério de exclusão:
- Prisioneiros são excluídos da participação
- NÃO há critérios de exclusão relativos ao status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), valores laboratoriais, diagnósticos anteriores de câncer, presença de comorbidades ou metástases cerebrais
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço I (intervenção ROAR-LCT)
Os pacientes recebem intervenção ROAR-LCT semanalmente durante 12 semanas, consistindo em visitas de fisioterapia e uma intervenção de exercícios.
Os pacientes também são submetidos a exercícios progressivos de relaxamento muscular durante 20 minutos durante 12 semanas.
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Estudos auxiliares
Outros nomes:
Estudos auxiliares
Faça fisioterapia
Outros nomes:
Submeta-se a intervenção de exercícios
Faça exercícios progressivos de relaxamento muscular
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Comparador Ativo: Braço II (padrão de atendimento)
Os pacientes recebem tratamento padrão por 12 semanas.
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Estudos auxiliares
Outros nomes:
Estudos auxiliares
Receba padrão de atendimento
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Adesão ao estudo
Prazo: Até 12 semanas
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A adesão ao estudo será definida como a conclusão de 70% das sessões do programa, avaliações repetidas e coleta de amostras biológicas no final do período do estudo ou morte, o que ocorrer primeiro.
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Até 12 semanas
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Retenção
Prazo: 1,5 mês
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As taxas de retenção serão definidas como a porcentagem de participantes que não perderam o acompanhamento em 1,5 meses,
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1,5 mês
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Retenção
Prazo: 3 meses
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As taxas de retenção serão definidas como a porcentagem de participantes que não perderam o acompanhamento em 3 meses
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3 meses
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Retenção
Prazo: 6 meses
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As taxas de retenção serão definidas como a porcentagem de participantes que não perderam o acompanhamento em 6 meses
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6 meses
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Quantidade e duração da terapia que os participantes foram capazes de completar
Prazo: Semana 12
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sessões concluídas, semanas necessárias para concluir todas as 12 sessões; sessões perdidas; motivos de sessões perdidas
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Semana 12
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Quantidade e duração da terapia que os participantes foram capazes de completar
Prazo: Semana 24
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sessões concluídas, semanas necessárias para concluir todas as 12 sessões; sessões perdidas; motivos de sessões perdidas
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Semana 24
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Efeito preliminar no estado funcional
Prazo: 3 meses
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Um modelo conjunto usando modelagem de trajetória baseada em grupo será usado para estimar trajetórias clinicamente distintas de estado funcional e probabilidade de desgaste (morte ou abandono).
Esses modelos serão usados para avaliar as diferenças na alteração dos escores funcionais entre os braços do estudo por meio de 3 meses de acompanhamento.
Além disso, modelos mistos lineares generalizados (GLMMs) serão usados para modelar a mudança no estado funcional desde a linha de base até 3 meses para explorar se a intervenção tem um impacto imediato e sustentado na função.
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3 meses
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Efeito preliminar no estado funcional
Prazo: 6 meses
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Um modelo conjunto usando modelagem de trajetória baseada em grupo será usado para estimar trajetórias clinicamente distintas de estado funcional e probabilidade de desgaste (morte ou abandono).
Esses modelos serão usados para avaliar as diferenças na alteração dos escores funcionais entre os braços do estudo durante 6 meses de acompanhamento.
Além disso, modelos mistos lineares generalizados (GLMMs) serão usados para modelar a mudança no estado funcional da linha de base 6 meses para explorar se a intervenção tem um impacto imediato e sustentado na função.
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6 meses
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Efeito preliminar no estado funcional
Prazo: 12 meses
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Um modelo conjunto usando modelagem de trajetória baseada em grupo será usado para estimar trajetórias clinicamente distintas de estado funcional e probabilidade de desgaste (morte ou abandono).
Esses modelos serão usados para avaliar as diferenças na alteração dos escores funcionais entre os braços do estudo ao longo de 12 meses de acompanhamento.
Além disso, modelos mistos lineares generalizados (GLMMs) serão usados para modelar a mudança no estado funcional da linha de base até 12 meses para explorar se a intervenção tem um impacto imediato e sustentado na função.
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Capacidade física
Prazo: Até 12 semanas
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Avaliação do estado funcional: Este é um questionário de 16 itens que inclui sete medidas de Atividades da Vida Diária (AVD), 5 medidas de Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD) e 3 atividades de mobilidade.
Para cada atividade, a deficiência é definida como a necessidade de assistência pessoal ou incapacidade de realizar a atividade.
As atividades são pontuadas como 0 significando nenhuma ajuda, 1 sendo com ajuda e 2 significando incapaz de realizar a atividade.
Pontuações mais altas indicam maior incapacidade ou um estado funcional mais baixo.
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Até 12 semanas
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Incidência e gravidade da toxicidade
Prazo: Até 12 semanas
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Avaliação de toxicidade concluída no final de cada ciclo de tratamento de quimioterapia ou imunoterapia usando o CTCAE V5; (irAEs, AEs, SAEs) As toxicidades serão classificadas de 1 a 5, sendo o grau 5 o pior e o grau 1 o menos grave.
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Até 12 semanas
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Sintomas psicológicos
Prazo: Até 12 semanas
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GAD-7; Esta avaliação é um questionário de 7 itens que pergunta aos pacientes com que frequência, nas últimas 2 semanas, eles foram incomodados por cada sintoma.
As respostas são pontuadas como 0 sendo "nunca", 1 sendo "vários dias", 2 sendo "mais da metade dos dias" e 3 sendo "quase todos os dias", para uma pontuação agregada de 21.
Pontuações mais altas indicam uma maior prevalência de ansiedade e estão fortemente associadas a múltiplos domínios de incapacidade funcional e dias de incapacidade.33
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Até 12 semanas
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Sintomas psicológicos
Prazo: Até 12 semanas
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PHQ-9; Este é um segmento de depressão de 9 itens que avalia a gravidade dos sintomas depressivos nas últimas duas semanas.
Os pacientes completarão o PHQ-9 aproximadamente a cada 6 semanas administrado pelo CRC.
Os itens são pontuados de 0 a 3, com pontuações mais altas indicando maiores níveis de depressão.
Se 5 ou mais dos 9 sintomas estiverem presentes por "mais da metade dos dias", então a depressão maior é indicada.
Outra depressão é indicada se 2, 3 ou 4 dos sintomas estiverem presentes pelo menos "mais da metade dos dias" nas últimas 2 semanas e 1 dos sintomas for humor deprimido ou anedonia.
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Até 12 semanas
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Função física
Prazo: Até 12 semanas
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Bateria de Desempenho Físico Curto (SPPB);.
O SPPB é uma ferramenta validada usada para avaliar o funcionamento dos membros inferiores.
É composto por três medidas objetivas que testam o equilíbrio em pé, a velocidade normal da marcha e o desempenho da força pelo uso de um sentar-levantar cronometrado.
Os participantes são solicitados a ficar com os pés lado a lado, semi tandem e tandem por 10 segundos cada para avaliar o equilíbrio.
A velocidade de marcha normal é testada pedindo aos participantes que caminhem 2,5 metros em sua velocidade normal.
O desempenho da força é testado pedindo aos participantes que completem cinco tempo sentados na cadeira para ficar em pé sem o uso das mãos.
Essas três medidas são pontuadas individualmente de 0 a 4 com uma pontuação agregada variando de 0 a 12, com pontuações mais altas correlacionadas com um maior estado funcional.
As pontuações são então classificadas em 4 categorias; função física muito baixa (0-3); baixa função física (4-6); função física moderada (7-9); e alta função física (10-12).
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Até 12 semanas
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Resistência Física
Prazo: Até 12 semanas
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Teste de caminhada de 2 a 6 minutos; Esta é uma ferramenta validada usada para avaliar a resistência e a capacidade funcional geral do exercício.
Os pacientes são instruídos a caminhar em uma esteira em seu próprio ritmo pelo tempo que puderem.
No final do tempo estipulado, os pacientes são instruídos a parar e a distância total percorrida é registrada.
Os participantes que caminham menos de 300 metros são considerados de baixa resistência, enquanto aqueles que caminham mais de 300 metros são considerados de resistência normal.
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Até 12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Carolyn J Presley, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Administração de Serviços de Saúde
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Terapêutica
- Qualidade de assistência médica
- Terapias mente-corpo
- Terapias complementares
- Indicadores de qualidade, assistência médica
- Terapia comportamental
- Psicoterapia
- Disciplinas e atividades comportamentais
- Reabilitação
- Diretrizes como tópico
- Garantia de qualidade, assistência médica
- Padrão de atendimento
- Diretrizes de prática como tópico
- Modalidades de fisioterapia
- Terapia de relaxamento
Outros números de identificação do estudo
- OSU-21218
- NCI-2021-14061 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 5K76AG074923-03 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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