- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05343429
Przedoperacyjne płukanie gardła aspiryną i chlorowodorkiem benzydaminy w odniesieniu do ciężkości i czasu trwania pooperacyjnego bólu gardła (Postbenas)
„Porównanie przedoperacyjnych płukanek z aspiryną i chlorowodorkiem benzydaminy pod kątem zmniejszenia ciężkości i czasu trwania pooperacyjnego bólu gardła”. Randomizowane, kontrolowane badanie równoległe.''
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Intubacja dotchawicza często powoduje pooperacyjny ból gardła (POST). Częstość jej występowania wynosi 22-62% w populacji dorosłych, natomiast u dzieci 24-44%. W populacji dorosłych szczyt zachorowań przypada na 2 do 4 godzin po ekstubacji tchawicy. Dostępna jest ograniczona literatura medyczna na temat częstości występowania i szczytowego czasu wystąpienia po ekstubacji tchawicy u dzieci. Chociaż POST przynosi ulgę w odpowiednim czasie, prowadzi do niezadowolenia pooperacyjnego. Urazowa laryngoskopia i umieszczenie rurki intubacyjnej są najbardziej prawdopodobnymi winowajcami, pojedynczo lub łącznie. Inne czynniki ryzyka to: istniejąca wcześniej infekcja górnych dróg oddechowych, wielokrotne próby intubacji, intubacja niesparaliżowanego pacjenta, wysokie ciśnienie w mankiecie ETT, przedłużające się znieczulenie ETT i niedoświadczony operator.
Problem tj. Zbadano zapobiegawczą poprawę POST przy użyciu różnych interwencji farmakologicznych. Lista obejmuje między innymi chlorowodorek benzydaminy, aspirynę, ketaminę, lidokainę i deksametazon. W badaniu przeprowadzonym przez Agarwal A, Nath SS, Goswami D i wsp. na dorosłych pacjentkach stosujących przedoperacyjne płukanie gardła aspiryną i chlorowodorkiem benzydaminy stwierdzono, że jest to prosta, bezpieczna i skuteczna metoda zmniejszania częstości występowania i ciężkości POST. Ich pacjentki zostały zaplanowane do mastektomii. Jednak badanie przeprowadzone przez Hyung-Been Yhim, Soo-Hyuk Yoon, Young-Eun Jang i wsp. w pediatrii nie wykazało zmniejszenia POST, gdy stosowali spray chlorowodorku benzydaminy (BH) na struny głosowe i górne drogi oddechowe przed intubacją dotchawiczą. Poprosili o więcej badań i zasugerowali dobrze zaprojektowane i zasilane RCT u dzieci. Obecne badanie będzie różnić się od wcześniej przeprowadzonych badań i obejmie dorosłych mężczyzn o różnym pochodzeniu etnicznym i rodzaju operacji.
Cele: Porównanie wpływu płukania gardła aspiryną i chlorowodorkiem benzydaminy (BH) na częstość występowania, nasilenie i czas trwania testu POST.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohammad Shafiq, FCPS
- Numer telefonu: 2394 +92-91-5838000
- E-mail: mohammad.shafiq@rmi.edu.pk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rahman U Jan, MCPS
- Numer telefonu: +92-3339749567
- E-mail: janrahman21@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Peshawar, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan, 25000
- Rekrutacyjny
- Rehman Medical Institute
-
Kontakt:
- Mohammad Shafiq, FCPS
- Numer telefonu: 2394 +92-91-5838000
- E-mail: mohammad.shafiq@rmi.edu.pk
-
Kontakt:
- Rahman U Jan, MCPS
- Numer telefonu: +92-3339749567
- E-mail: janrahman21@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Rahman U Jan, MCPS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentki Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego klasy 1 i 2 (ASA 1 i 2) zakwalifikowane do operacji ginekologicznej w znieczuleniu ogólnym z intubacją dotchawiczą i spodziewane do zakończenia operacji w czasie krótszym niż trzy godziny, zostaną włączone do badania.
- Uwzględnieni zostaną pacjenci w wieku 18-60 lat.
- Wybrani zostaną pacjenci z klasą 1 i 2 wg Mallampatiego, ponieważ przewiduje się łatwą intubację.
- Wybrani zostaną pacjenci kwalifikujący się do łatwej intubacji (przewidywanie na podstawie otwierania ust, ruchomości szyi itp.).
- Pacjenci wyłącznie w pozycji leżącej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie są w stanie prawidłowo płukać gardła.
- Pacjenci, którzy wymagają więcej niż 2 prób intubacji.
- Pacjenci stopnia 3. i 4. wg Cormacka-Lehane'a poddawani laryngoskopii bezpośredniej (może być konieczne wykonanie kilku prób intubacji).
- Pacjenci wymagający oprzyrządowania jamy ustnej m.in. Zakładanie rurek N/G, operacje jamy ustnej lub krtani, w tym wycięcie migdałków
- Pacjenci, u których głowa jest często obracana o > 90 stopni z założonym ETT.
- Pacjenci, u których zabieg przedłuża się powyżej 3 godzin.
- Pacjenci wymagający pooperacyjnej wentylacji mechanicznej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Chlorowodorek benzydaminy (BN)
15 ml 0,15% chlorowodorku benzydaminy (BN) rozpuścić w 15 ml zwykłej wody w sterylnym pojemniku
|
W grupie BN 15 ml 0,15% chlorowodorku benzydaminy (BN) zostanie rozpuszczone w 15 ml zwykłej wody w sterylnym pojemniku i podane uczestnikom przed znieczuleniem do zabiegu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Aspiryna (AP)
Tabletki 600 mg Aspiryny rozpuszczone w 30 ml zwykłej wody
|
W grupie AP tabletki Aspiryny (AP) 600 mg rozpuszczone w 30 ml zwykłej wody w sterylnym pojemniku zostaną podane uczestnikom do płukania gardła przed znieczuleniem do zabiegu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania bólu gardła pooperacyjnego (POST) w obu grupach
Ramy czasowe: Sześć godzin
|
Wskaźnik (zapadalność) pooperacyjnego bólu gardła (POST) w obu grupach zostanie obliczony i porównany ze sobą.
|
Sześć godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania pooperacyjnego bólu gardła (POST) w obu grupach
Ramy czasowe: Sześć godzin po operacji
|
Na podstawie ustrukturyzowanego formularza uczestnicy będą obserwowani pod kątem wszelkich skarg na POST w regularnych odstępach czasu, a czas trwania POST zostanie obliczony i porównany.
|
Sześć godzin po operacji
|
|
Nasilenie pooperacyjnego bólu gardła (POST) w obu grupach
Ramy czasowe: Sześć godzin po operacji
|
Nasilenie pooperacyjnego bólu gardła (POST) w obu grupach zostanie ocenione i porównane.
POST będzie oceniany w 4-stopniowej skali, tj. od 0 do 3. 0 brak bólu gardła, 1 łagodny ból gardła (skargi na ból gardła tylko na zapytanie), 2 umiarkowany ból gardła (skargi na ból gardła we własnym zakresie) i 3 dla ciężkiego bólu gardła (zmiana głosu/chrypka; i związanego z bólem gardła).
|
Sześć godzin po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mohammad Shafiq, FCPS, Rehman Medical institute, Pakistan
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tanaka Y, Nakayama T, Nishimori M, Tsujimura Y, Kawaguchi M, Sato Y. Lidocaine for preventing postoperative sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 14;2015(7):CD004081. doi: 10.1002/14651858.CD004081.pub3.
- El-Boghdadly K, Bailey CR, Wiles MD. Postoperative sore throat: a systematic review. Anaesthesia. 2016 Jun;71(6):706-17. doi: 10.1111/anae.13438. Epub 2016 Mar 28.
- Chandler M. Tracheal intubation and sore throat: a mechanical explanation. Anaesthesia. 2002 Feb;57(2):155-61. doi: 10.1046/j.1365-2044.2002.02329.x.
- Piriyapatsom A, Dej-Arkom S, Chinachoti T, Rakkarnngan J, Srishewachart P. Postoperative sore throat: incidence, risk factors, and outcome. J Med Assoc Thai. 2013 Aug;96(8):936-42.
- Calder A, Hegarty M, Erb TO, von Ungern-Sternberg BS. Predictors of postoperative sore throat in intubated children. Paediatr Anaesth. 2012 Mar;22(3):239-43. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03727.x. Epub 2011 Nov 8.
- Patki A. Laryngeal mask airway vs the endotracheal tube in paediatric airway management: A meta-analysis of prospective randomised controlled trials. Indian J Anaesth. 2011 Sep;55(5):537-41. doi: 10.4103/0019-5049.89900.
- Mostafa RH, Saleh AN, Hussein MM. A comparative study of three nebulized medications for the prevention of postoperative sore throat in the pediatric population. Open Anesthesia J. 2018;12(1):85-93.
- Chen CY, Kuo CJ, Lee YW, Lam F, Tam KW. Benzydamine hydrochloride on postoperative sore throat: a meta-analysis of randomized controlled trials. Can J Anaesth. 2014 Mar;61(3):220-8. doi: 10.1007/s12630-013-0080-y. Epub 2013 Nov 22.
- Agarwal A, Nath SS, Goswami D, Gupta D, Dhiraaj S, Singh PK. An evaluation of the efficacy of aspirin and benzydamine hydrochloride gargle for attenuating postoperative sore throat: a prospective, randomized, single-blind study. Anesth Analg. 2006 Oct;103(4):1001-3. doi: 10.1213/01.ane.0000231637.28427.00.
- Mayhood J, Cress K. Effectiveness of ketamine gargle in reducing postoperative sore throat in patients undergoing airway instrumentation: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2015 Sep;13(9):244-78. doi: 10.11124/jbisrir-2015-2045.
- Kuriyama A, Maeda H. Preoperative intravenous dexamethasone prevents tracheal intubation-related sore throat in adult surgical patients: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2019 May;66(5):562-575. doi: 10.1007/s12630-018-01288-2. Epub 2019 Jan 7.
- Yhim HB, Yoon SH, Jang YE, Lee JH, Kim EH, Kim JT, Kim HS. Effects of benzydamine hydrochloride on postoperative sore throat after extubation in children: a randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2020 Apr 4;20(1):77. doi: 10.1186/s12871-020-00995-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Zapalenie gardła
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Aspiryna
- Benzydamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- RMI/RMI-REC/Approval/122
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .