- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05343429
Předoperační kloktání aspirinu a benzydaminu na závažnost a trvání pooperační bolesti v krku (Postbenas)
''Porovnání předoperačních kloktadel aspirinu a benzydamin hydrochloridu na snížení závažnosti a trvání pooperačních bolestí v krku. Randomizovaná kontrolovaná paralelní studie.''
Přehled studie
Detailní popis
Endotracheální intubace běžně způsobuje pooperační bolest v krku (POST). Její incidence je 22 - 62 % u dospělé populace, zatímco u dětí je incidence 24 až 44 %. U dospělé populace je maximální incidence 2 až 4 hodiny po tracheální extubaci. O incidenci a maximální době výskytu po tracheální extubaci u dětí je dostupná omezená lékařská literatura. Přestože se POST časem zmírní, vede k pooperační nespokojenosti. Traumatická laryngoskopie a pobyt v endotracheální trubici jsou nejpravděpodobnějšími pachateli jednotlivě nebo v kombinaci. Mezi další rizikové faktory patří preexistující infekce horních cest dýchacích, vícenásobné pokusy o intubaci, intubace neochrnutého pacienta, vysoký tlak v manžetě ETT, prodloužená anestezie s ETT a nezkušený operátor.
Problém tj. POST preemptivní zlepšení, bylo studováno pomocí různých farmakologických intervencí. Seznam zahrnuje, ale není omezen na, Benzydamin hydrochlorid, aspirin, ketamin, lidokain a dexamethason. Ve studii provedené Agarwalem A, Nathem SS, Goswami D et al na dospělých pacientkách používajících předoperační kloktání aspirinem a benzydamin hydrochloridem zjistili, že je to jednoduchá, bezpečná a účinná metoda při snižování výskytu a závažnosti POST. Jejich pacientkám byla naplánována mastektomie. Studie provedená Hyung-Been Yhim, Soo-Hyuk Yoon, Young-Eun Jang et al v pediatrii však nebyla úspěšná a prokázala snížení POST, když použili sprej Benzydamin hydrochlorid (BH) na hlasivky a horní cesty dýchací před tracheální intubací. Požádali o další výzkum a navrhli dobře navržené a poháněné RCT u dětí. Současná studie se bude lišit od dříve provedeného výzkumu a bude zahrnovat dospělé muže různého etnika a typu operace.
Cíle: Porovnat účinek kloktadel Aspirin a Benzydamin hydrochlorid (BH) na incidenci, závažnost a trvání POST.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mohammad Shafiq, FCPS
- Telefonní číslo: 2394 +92-91-5838000
- E-mail: mohammad.shafiq@rmi.edu.pk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rahman U Jan, MCPS
- Telefonní číslo: +92-3339749567
- E-mail: janrahman21@gmail.com
Studijní místa
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Peshawar, Khyber Pakhtunkhwa, Pákistán, 25000
- Nábor
- Rehman Medical Institute
-
Kontakt:
- Mohammad Shafiq, FCPS
- Telefonní číslo: 2394 +92-91-5838000
- E-mail: mohammad.shafiq@rmi.edu.pk
-
Kontakt:
- Rahman U Jan, MCPS
- Telefonní číslo: +92-3339749567
- E-mail: janrahman21@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Rahman U Jan, MCPS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie budou zahrnuty pacientky Americké společnosti anesteziologů třídy 1 a 2 (ASA 1 a 2), u nichž je plánována gynekologická operace v celkové anestezii s intratracheální intubací a jejíž ukončení je očekáváno za méně než tři hodiny.
- Budou zahrnuti pacienti ve věku 18-60 let.
- Budou vybráni pacienti třídy 1 a 2 Mallampati, protože u nich lze předpovědět snadnou intubaci.
- Budou vybráni pacienti, kteří splňují podmínky pro snadnou intubaci (předpověď na základě otevření úst, pohyblivosti krku atd.).
- Pacienti pouze v poloze na zádech.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nejsou schopni správně kloktat.
- Pacienti, kteří vyžadují více než 2 pokusy o intubaci.
- Pacienti 3. a 4. stupně Cormack-Lehane na přímé laryngoskopii (může být zapotřebí více pokusů o intubaci).
- Pacienti vyžadující instrumentaci dutiny ústní, např. Umístění N/G trubice, orální nebo laryngeální operace včetně tonzilektomií
- Pacienti, jejichž hlava je často otočena o > 90 stupňů se zavedenou ETT.
- Pacienti, jejichž operace je prodloužena nad 3 hodiny.
- Pacienti, kteří vyžadují pooperační mechanickou ventilaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Benzydamin hydrochlorid (BN)
15 ml 0,15% Benzydamin hydrochloridu (BN) k rozpuštění v 15 ml čisté vody ve sterilní nádobě
|
Ve skupině BN bude 15 ml 0,15% Benzydamin hydrochloridu (BN) rozpuštěno v 15 ml čisté vody ve sterilní nádobě a podáváno účastníkům před anestezií pro operaci
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Aspirin (Ap)
600 mg tablety aspirinu rozpuštěné ve 30 ml čisté vody
|
Ve skupině AP budou účastníkům před anestezií před operací podávány tablety Aspirinu (AP) 600 mg rozpuštěné ve 30 ml čisté vody ve sterilní nádobě.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence pooperační angíny (POST) u obou skupin
Časové okno: Šest hodin
|
Míra (incidence) pooperační angíny (POST) v obou skupinách bude vypočtena a vzájemně porovnána.
|
Šest hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvání pooperační angíny (POST) u obou skupin
Časové okno: Šest hodin po operaci
|
Na základě strukturovaného proforma budou účastníci v pravidelných intervalech sledováni kvůli případným stížnostem na POST a doba trvání POST bude vypočítána a porovnána.
|
Šest hodin po operaci
|
|
Závažnost pooperační angíny (POST) v obou skupinách
Časové okno: Šest hodin po operaci
|
Závažnost pooperační angíny (POST) v obou skupinách bude hodnocena a porovnávána.
POST bude hodnocen na 4bodové stupnici, tj. od 0 do 3. 0 pro žádnou bolest v krku, 1 pro mírnou bolest v krku (stížnosti na bolest v krku pouze na dotaz), 2 pro středně těžkou bolest v krku (stížnosti na bolest v krku). a 3 pro těžkou bolest v krku (změna hlasu / chrapot; a spojená s bolestí v krku).
|
Šest hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohammad Shafiq, FCPS, Rehman Medical institute, Pakistan
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tanaka Y, Nakayama T, Nishimori M, Tsujimura Y, Kawaguchi M, Sato Y. Lidocaine for preventing postoperative sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 14;2015(7):CD004081. doi: 10.1002/14651858.CD004081.pub3.
- El-Boghdadly K, Bailey CR, Wiles MD. Postoperative sore throat: a systematic review. Anaesthesia. 2016 Jun;71(6):706-17. doi: 10.1111/anae.13438. Epub 2016 Mar 28.
- Chandler M. Tracheal intubation and sore throat: a mechanical explanation. Anaesthesia. 2002 Feb;57(2):155-61. doi: 10.1046/j.1365-2044.2002.02329.x.
- Piriyapatsom A, Dej-Arkom S, Chinachoti T, Rakkarnngan J, Srishewachart P. Postoperative sore throat: incidence, risk factors, and outcome. J Med Assoc Thai. 2013 Aug;96(8):936-42.
- Calder A, Hegarty M, Erb TO, von Ungern-Sternberg BS. Predictors of postoperative sore throat in intubated children. Paediatr Anaesth. 2012 Mar;22(3):239-43. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03727.x. Epub 2011 Nov 8.
- Patki A. Laryngeal mask airway vs the endotracheal tube in paediatric airway management: A meta-analysis of prospective randomised controlled trials. Indian J Anaesth. 2011 Sep;55(5):537-41. doi: 10.4103/0019-5049.89900.
- Mostafa RH, Saleh AN, Hussein MM. A comparative study of three nebulized medications for the prevention of postoperative sore throat in the pediatric population. Open Anesthesia J. 2018;12(1):85-93.
- Chen CY, Kuo CJ, Lee YW, Lam F, Tam KW. Benzydamine hydrochloride on postoperative sore throat: a meta-analysis of randomized controlled trials. Can J Anaesth. 2014 Mar;61(3):220-8. doi: 10.1007/s12630-013-0080-y. Epub 2013 Nov 22.
- Agarwal A, Nath SS, Goswami D, Gupta D, Dhiraaj S, Singh PK. An evaluation of the efficacy of aspirin and benzydamine hydrochloride gargle for attenuating postoperative sore throat: a prospective, randomized, single-blind study. Anesth Analg. 2006 Oct;103(4):1001-3. doi: 10.1213/01.ane.0000231637.28427.00.
- Mayhood J, Cress K. Effectiveness of ketamine gargle in reducing postoperative sore throat in patients undergoing airway instrumentation: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2015 Sep;13(9):244-78. doi: 10.11124/jbisrir-2015-2045.
- Kuriyama A, Maeda H. Preoperative intravenous dexamethasone prevents tracheal intubation-related sore throat in adult surgical patients: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2019 May;66(5):562-575. doi: 10.1007/s12630-018-01288-2. Epub 2019 Jan 7.
- Yhim HB, Yoon SH, Jang YE, Lee JH, Kim EH, Kim JT, Kim HS. Effects of benzydamine hydrochloride on postoperative sore throat after extubation in children: a randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2020 Apr 4;20(1):77. doi: 10.1186/s12871-020-00995-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Zánět hltanu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Aspirin
- Benzydamin
Další identifikační čísla studie
- RMI/RMI-REC/Approval/122
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Benzydamin hydrochlorid
-
Shaanxi Micot Pharmaceutical Technology Co., Ltd.DokončenoSekundární hyperparatyreóza (SHPT) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) na hemodialýzeČína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktivní, ne náborRadioterapie celého mozkuČína
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.NeznámýUremický pruritusČína
-
EpygenixDokončenoDravetův syndromSpojené státy
-
Jing-yuan Fang, MD, Ph. DShanghai Jiao Tong University School of MedicineZatím nenabírámeKolorektální adenomy | Kolorektální karcinomy
-
Il-Yang Pharm. Co., Ltd.NáborChronická fáze Ph+ Chronická myeloidní leukémieKorejská republika
-
PhytoHealth CorporationDokončeno
-
WPD Pharmaceuticals Sp. z o.o.Worldwide Clinical TrialsStaženo
-
Zhejiang UniversityHuashan Hospital; West China Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... a další spolupracovníciUkončenoHepatocelulární karcinomČína
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina vaječníků | Primární rakovina peritoneální dutinySpojené státy