Rozpowszechnianie opartej na dowodach interwencji dotyczącej kontroli tytoniu wśród nauczycieli szkolnych w Indiach

Istnieje głęboka potrzeba interwencji opartych na dowodach, które promują kontrolę tytoniu na dużą skalę, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach. Tylko w Indiach w 2010 roku używanie tytoniu było przyczyną ponad miliona zgonów. Ogólnym celem tego badania jest zidentyfikowanie skutecznych strategii szeroko zakrojonej realizacji interwencji kontroli tytoniu opartych na dowodach, które można osadzić w istniejącej infrastrukturze organizacyjnej i dostosować do realiów środowisk o niskich zasobach. Badanie to opiera się na interwencji dla nauczycieli szkolnych, zwanej programem Nauczyciele bez tytoniu / Społeczeństwo wolne od tytoniu (TFT-TFS), który okazał się skuteczny w zwiększaniu zaprzestania używania tytoniu i wdrażaniu polityki tytoniowej w randomizowanym kontrolowanym badaniu klastrowym w Bihar Studium Nauczycieli Szkolnych (BSTS). Nauczyciele w Indiach są ważnym kanałem promowania kontroli tytoniu, biorąc pod uwagę ich rolę liderów społeczności i wzorów do naśladowania. Kolejnym logicznym krokiem w tych badaniach jest rozwój wiedzy, produktów i procesów potrzebnych do podjęcia tej interwencji na skalę i rozpowszechnienia jej za pośrednictwem łatwo dostępnych i zrównoważonych kanałów. Śledczy przetestują model wdrażania w celu budowania zdolności w departamentach edukacji w celu wspierania i realizacji tego programu w szkołach, wykorzystując istniejącą infrastrukturę do szkolenia programowego w stanowych departamentach edukacji. W każdym stanie w Indiach szkoły są zorganizowane w klastry, a koordynatorzy klastrów są odpowiedzialni za bezpośrednie szkolenie dyrektorów w zakresie zagadnień programowych. Badacze będą budować potencjał koordynatorów klastrów do szkolenia i wspierania dyrektorów we wdrażaniu programu TFT-TFS w ich szkołach. Główne pytanie badawcze tego badania brzmi: czy ta interwencja oparta na dowodach zostanie pomyślnie przyjęta, wdrożona i utrzymana za pośrednictwem istniejących kanałów wykorzystujących ten proces wdrażania? Konkretne cele to: (1) określenie, w jakim stopniu ten model wdrażania spełnia akceptowalne wskaźniki przyjęcia, wdrożenia, zasięgu i utrzymania programu TFT-TFS wśród szkół w indyjskim stanie Bihar; (2) określić skuteczność programu w zwiększaniu zaprzestania używania tytoniu i wdrażaniu polityki kontroli tytoniu w szkołach; (3) określenie możliwości zbudowania potencjału koordynatorów klastrów do szkolenia i wspierania dyrektorów we wdrażaniu i utrzymaniu programu w szkołach oraz do utrzymania programu przez Departament Edukacji; oraz (4) określić bezpośrednie koszty finansowe realizacji i utrzymania programu. W tym badaniu zastosowano projekt non-inferiority, aby przetestować główną hipotezę, że przyjęcie, wdrożenie i zasięg programu nie będą gorsze od wysokich standardów wykazanych w BSTS; oraz ocenia skuteczność programu w poprawie zaprzestania używania tytoniu i zwiększeniu wdrażania polityki za pomocą losowego projektu klastrów. To badanie jest innowacyjne, ponieważ systematycznie analizuje proces zwiększania skali jednego z pierwszych opartych na dowodach podejść do rzucania palenia wśród dorosłych w Indiach. To badanie jest istotne, ponieważ oczekuje się, że poprawi zrozumienie procesów wdrażania potrzebnych do podejmowania interwencji opartych na dowodach na dużą skalę.