Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Walidacja peptydu natriuretycznego typu B z N-końcowym peptydem natriuretycznym typu Pro B w ocenie ryzyka okołooperacyjnego

20 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Jordan Leitch
Jest to jednoośrodkowe, prospektywne badanie mające na celu określenie korelacji i porównawczych progów między testami N-końcowego pro-mózgowego peptydu natriuretycznego (NT ProBNP, Roche) i mózgowego peptydu natriuretycznego (BNP, Abbott). Badana populacja będzie obejmowała pacjentów ocenianych w ramach przedoperacyjnego badania przesiewowego (PSS) lub w dniu operacji (DOS), którzy zgłaszają się na planową operację wymagającą przyjęcia na co najmniej jedną noc i są a) >65 lat, b) RCRI ≥ 1 lub c) >45 lat z istotną chorobą układu krążenia (choroba wieńcowa, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyń mózgowych, zastoinowa niewydolność serca, obturacyjna choroba wewnątrzsercowa, taka jak ciężkie zwężenie zastawki aortalnej, ciężkie zwężenie zastawki dwudzielnej lub ciężka kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi). Świadoma zgoda zostanie uzyskana w PSS lub w DOS przez personel badawczy. Pomiary troponiny I o wysokiej czułości zostaną wykonane w dniu pooperacyjnym (POD) 0, 1 i 2, a wynik MINS (troponina o wysokiej czułości > 30 ng/l) lub zgon z przyczyn naczyniowych zostanie określony przez oceniającego, który nie zna BNP/NT ProBNP wyniki w dniu pooperacyjnym (POD) 30. Biorąc pod uwagę wielkość próby 431 pacjentów i na podstawie wcześniejszych danych lokalnych, które wykazały, że około 500 pacjentów kwalifikowało się do badania BNP w okresie sześciu miesięcy, badacze przewidują, że gromadzenie danych zakończy się w ciągu około sześciu miesięcy.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Jest to jednoośrodkowe, prospektywne badanie mające na celu określenie korelacji i progów porównawczych między testami NT ProBNP (Roche) i BNP (Abbott). Będzie to wymagało jednoczesnego pobierania próbek surowicy zarówno dla BNP, jak i NT ProBNP podczas przedoperacyjnego badania przesiewowego (PSS) lub w dniu operacji (DOS). Pobieranie BNP z surowicy w tej populacji pacjentów jest standardem postępowania w naszej placówce, dlatego dodatkowej zgody wymaga tylko dodatkowa krew wymagana do testu NT ProBNP. Świadoma zgoda zostanie uzyskana w PSS lub w DOS przez personel badawczy. Pomiary troponiny I o wysokiej czułości (Abbott) będą wykonywane w dniu pooperacyjnym (POD) 0, 1 i 2, zgodnie z lokalnym standardem opieki i wynikiem MINS (uszkodzenie mięśnia sercowego po operacji niekardiochirurgicznej, na co wskazuje wysoka czułość troponiny > 30 ng/l) lub zgon z przyczyn naczyniowych zostanie określony przez oceniającego, który nie zna wyników BNP/NT ProBNP w 30. dniu po operacji (POD). Podstawowym wynikiem jest korelacja POC NT ProBNP z poziomami BNP i walidacja odpowiednich progów. Drugorzędnym wynikiem jest połączony MINS i zgon z przyczyn naczyniowych przy POD 30.

Badana populacja będzie obejmowała pacjentów ocenionych w PSS lub DOS, którzy zgłaszają się na planowy zabieg chirurgiczny wymagający przyjęcia na co najmniej jedną noc i są a) >65 lat, b) zrewidowany wskaźnik ryzyka sercowego (RCRI) ≥1 lub c ) >45 lat z istotną chorobą układu krążenia (choroba wieńcowa, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyń mózgowych, zastoinowa niewydolność serca, obturacyjna choroba wewnątrzsercowa, taka jak ciężkie zwężenie zastawki aortalnej, ciężkie zwężenie zastawki dwudzielnej lub ciężka kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi).

Wymagana wielkość próby 431 pacjentów została obliczona w celu odpowiedniego przeprowadzenia oceny mocy pierwotnego wyniku korelacji progów BNP i NT ProBNP. Historycznie rzecz biorąc, Presurgical Screening (PSS) w Kingston Health Sciences Center (KHSC) zbiera próbki surowicy BNP od około 500 pacjentów w PSS w okresie sześciu miesięcy, zgodnie z lokalnym, retrospektywnym badaniem zapewnienia jakości (McMullen/Cook). Ta wielkość próby prawdopodobnie nie będzie wystarczająca do określenia istotności dotyczącej drugorzędowego wyniku MINS lub zgonu z przyczyn naczyniowych przez POD 30. Niemniej jednak obserwowany trend może być pouczający w kontekście korelacji przewidywania ryzyka zapewnianego przez badania przesiewowe BNP w naszym ośrodku z wynikami większych badań.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

466

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada, K0H1S0
        • Kingston Health Sciences Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja będzie obejmowała pacjentów ocenianych w ramach przedoperacyjnego badania przesiewowego lub w dniu operacji, którzy zgłaszają się na operację niekardiochirurgiczną wymagającą przyjęcia na co najmniej jedną noc i są a) >65 lat, b) RCRI ≥1 lub c) >45 lat z istotną chorobą układu krążenia (choroba wieńcowa, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyń mózgowych, zastoinowa niewydolność serca, obturacyjna choroba wewnątrzsercowa, taka jak ciężkie zwężenie aorty, ciężkie zwężenie zastawki dwudzielnej lub ciężka kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent wyraża zgodę na badanie i przechodzi operację niekardiochirurgiczną i jest jednym z:
  • Wiek > 65 lat
  • Skorygowany wskaźnik ryzyka sercowego (RCRI) >=1
  • Wiek > 45 lat z istotną chorobą układu krążenia (choroba wieńcowa, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyń mózgowych, zastoinowa niewydolność serca, obturacyjna choroba wewnątrzsercowa, taka jak ciężkie zwężenie aorty, ciężkie zwężenie zastawki dwudzielnej lub ciężka kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi)

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek < 18 lat
  • Pacjent poddawany operacji kardiochirurgicznej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjent niekardiochirurgiczny
Nasza badana populacja będzie się składać z każdego pacjenta poddawanego operacji niekardiochirurgicznej, który spełnia kryteria standardowej opieki w zakresie oznaczania BNP. Dotyczy to pacjentów w wieku a) >65 lat, b) skorygowanym wskaźnikiem ryzyka sercowego (RCRI) ≥1 lub c) >45 lat z istotną chorobą układu krążenia (choroba wieńcowa, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyń mózgowych, zastoinowa niewydolność serca). wewnątrzsercowa choroba obturacyjna, taka jak ciężkie zwężenie zastawki aortalnej, ciężkie zwężenie zastawki dwudzielnej lub ciężka kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem zastawki)
Ten test NT ProBNP jest testem przyłóżkowym (POC), który zostanie przeprowadzony na 2 ml próbki pełnej krwi pobranej do nieheparynizowanej probówki. Wyniki NT ProBNP są wykorzystywane w tej sytuacji do przewidywania okołooperacyjnego ryzyka sercowo-naczyniowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Formuła konwersji BNP/NT ProBNP
Ramy czasowe: W ciągu trzech miesięcy przed operacją
Głównym celem tego badania jest określenie zewnętrznej walidacji formuły konwersji BNP (Abbott)/NT ProBNP (Kasahara i in., 2019) oraz zapewnienie ponownej kalibracji, jeśli to konieczne, wyników POC NT ProBNP.
W ciągu trzech miesięcy przed operacją

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
POD30 Uraz mięśnia sercowego po operacji niekardiochirurgicznej (MINS)
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
Częstość występowania trzydziestodniowego pooperacyjnego uszkodzenia mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych (MINS) na podstawie oznaczenia troponiny I o wysokiej czułości (Abbott) > 30 ng/l
30 dni po zabiegu
POD30 Śmierć naczyniowa
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
Trzydziestodniowy zgon z przyczyn naczyniowych definiuje się jako zgon w wyniku połączenia następujących chorób naczyniowych: choroby nadciśnieniowej, choroby niedokrwiennej serca, choroby naczyniowo-mózgowej, choroby naczyń płucnych, niewydolności nerek, choroby tętnic/tętnic/włośniczek.
30 dni po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 kwietnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj