Badanie objawów słuchowych i zawrotów głowy u pacjentów z zaburzeniami stawu skroniowo-żuchwowego

Badaniem zostanie objętych 120 pacjentów płci męskiej i żeńskiej w wieku 18-65 lat zgłaszających się do poradni z rozpoznaniem TMD. Pacjenci zostaną podzieleni na 3 grupy jako Choroby mięśni (Grupa 1), Choroby stawów skroniowo-żuchwowych (Grupa 2) oraz Choroby zwyrodnieniowe stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów) (Grupa 3) zgodnie z kryteriami diagnostycznymi osi DC/TMD I.

Zostaną pozyskane dane demograficzne wszystkich pacjentów biorących udział w badaniu. Następnie badanie fizykalne ujawni maksymalne otwarcie ust, prawy i lewy ruch boczny, zgięcie, odchylenie. Kwestionowane będą towarzyszące szumy uszne, uczucie pełności w uszach i zawroty głowy.

Wszystkie pomiary, w tym maksymalne otwarcie ust i badanie fizykalne, będą wykonywane u pacjentów siedzących prosto w pozycji anatomicznej na krześle. Wszystkie pomiary będą wykonywane przez tego samego fizjoterapeutę z 7-letnim doświadczeniem w TMD.

Podczas pomiaru maksymalnego otwarcia ust pacjenci zostaną poproszeni o jak najszersze otwarcie ust. Odległość między przednimi siekaczami mierzy się za pomocą linijki nadającej się do pomiaru milimetrowego. Maksymalna odległość otwarcia ust to metoda badania fizykalnego często stosowana do określenia ruchu i funkcji stawu szczękowego. Funkcjonalne rozwarcie ust przyjmuje się jako 35-40 mm (12).

W celu oceny dźwięku TMJ, TMJ jest dotykany kciukiem i środkowymi palcami i odnotowywany jest dźwięk słyszany podczas otwierania i zamykania siatki.

Poziom bólu mierzy się za pomocą 10-punktowej wizualnej skali analogowej (VAS). Obecność bruksizmu stwierdza się w badaniu fizykalnym na podstawie obecności nieprawidłowego starcia zębów, śladów zębów w okolicy policzkowej, śladów zębów na języku oraz przerostu mięśnia żwacza.

Kwestionowane jest poczucie pełności w uchu, szumy uszne i zawroty głowy, które zgłaszali sami pacjenci. Oceniony zostanie związek między posiadaniem TMD, charakterystyką kliniczną i zawrotami głowy.