Investigación de los síntomas auditivos y mareos en pacientes con trastornos de la articulación temporomandibular

Se incluirán en el estudio 120 pacientes masculinos y femeninos con edades comprendidas entre los 18 y los 65 años que se presenten en la clínica para pacientes ambulatorios y sean diagnosticados con TTM. Los pacientes se dividirán en 3 grupos como Trastornos musculares (Grupo 1), Trastornos de la articulación temporomandibular (Grupo 2) y Enfermedades degenerativas de las articulaciones (osteoartrosis) (Grupo 3) según los criterios diagnósticos del eje I DC/TMD.

Se obtendrán datos demográficos de todos los pacientes que participen en el estudio. Luego, el examen físico revelará máxima apertura de la boca, movimiento lateral derecho e izquierdo, deflexión, desviación. Se cuestionarán los acúfenos, la plenitud del oído y los mareos que lo acompañan.

Todas las mediciones, incluida la apertura máxima de la boca y el examen físico, se realizarán con los pacientes sentados erguidos en una posición anatómica en una silla. Todas las mediciones serán realizadas por el mismo fisioterapeuta con 7 años de experiencia en TMD.

En la medición de la apertura máxima de la boca, se pedirá a los pacientes que abran la boca lo más posible. La distancia entre los incisivos anteriores se mide con la ayuda de una regla adecuada para la medición milimétrica. La distancia máxima de apertura de la boca es un método de examen físico que se usa con frecuencia para determinar el movimiento y la función de la articulación de la mandíbula. La apertura funcional de la boca se acepta como 35-40 mm (12).

Para la evaluación del sonido de la ATM, se palpa la ATM con los dedos pulgar y medio y se anota el sonido que se escucha al abrir y cerrar la malla.

Los niveles de dolor se miden utilizando una escala analógica visual (EVA) de 10 puntos. La presencia de bruxismo se determina en el examen físico en base a la presencia de desgaste dental anormal, marcas de dientes en la región bucal, marcas de dientes en la lengua e hipertrofia del músculo masetero.

Se cuestiona la sensación de plenitud en el oído, tinnitus y mareos, que los propios pacientes informaron. Se evaluará la relación entre tener TTM, características clínicas y mareos.