Untersuchung der Hörsymptome und Schwindel bei Patienten mit Kiefergelenkserkrankungen

120 männliche und weibliche Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, die sich in der Ambulanz bewerben und bei denen TMD diagnostiziert wird, werden in die Studie aufgenommen. Die Patienten werden in drei Gruppen eingeteilt: Muskelerkrankungen (Gruppe 1), Kiefergelenkserkrankungen (Gruppe 2) und degenerative Gelenkerkrankungen (Osteoarthrose) (Gruppe 3) gemäß DC/TMD-Achse-I-Diagnosekriterien.

Es werden demografische Daten aller an der Studie teilnehmenden Patienten erhoben. Dann zeigt die körperliche Untersuchung die maximale Mundöffnung, die seitliche Bewegung nach rechts und links, die Beugung und die Abweichung. Begleitender Tinnitus, Völlegefühl und Schwindel werden abgefragt.

Alle Messungen, einschließlich der maximalen Mundöffnung, und die körperliche Untersuchung werden bei Patienten durchgeführt, die aufrecht in einer anatomischen Position auf einem Stuhl sitzen. Alle Messungen werden von demselben Physiotherapeuten mit 7 Jahren Erfahrung in TMD durchgeführt.

Bei der Messung der maximalen Mundöffnung werden die Patienten gebeten, ihren Mund so weit wie möglich zu öffnen. Der Abstand zwischen den vorderen Schneidezähnen wird mit Hilfe eines millimetergenauen Lineals gemessen. Die maximale Mundöffnungsweite ist eine häufig angewandte körperliche Untersuchungsmethode zur Bestimmung der Bewegung und Funktion des Kiefergelenks. Die funktionelle Mundöffnung wird mit 35–40 mm akzeptiert (12).

Zur Beurteilung des Kiefergelenkgeräusches wird das Kiefergelenk mit Daumen und Mittelfinger ertastet und das beim Öffnen und Schließen des Netzes zu hörende Geräusch notiert.

Das Schmerzniveau wird mit einer visuellen 10-Punkte-Analogskala (VAS) gemessen. Das Vorhandensein von Bruxismus wird durch eine körperliche Untersuchung bestimmt, die auf dem Vorhandensein von abnormaler Zahnabnutzung, Zahnabdrücken in der bukkalen Region, Zahnabdrücken auf der Zunge und einer Hypertrophie des Massetermuskels basiert.

Völlegefühl im Ohr, Tinnitus und Schwindel, über die die Patienten selbst berichteten, werden hinterfragt. Die Beziehung zwischen TMD, klinischen Merkmalen und Schwindel wird bewertet.