Ćwiczenia przyzwyczajenia a trening proprioceptywny w łagodnych napadowych pozycyjnych zawrotach głowy

Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy są najczęstszym objawem obwodowego zaburzenia przedsionkowego charakteryzującego się takimi objawami, jak zawroty głowy, nudności, wymioty, brak równowagi i zwiększone ryzyko upadku. Wśród wszystkich zaburzeń układu przedsionkowego BPPV stanowi prawie 20% i dotyczy głównie płci żeńskiej w porównaniu z płcią męską. Ten typ zaburzenia obejmuje głównie oddalenie otolitów w kanale półkolistym; najczęściej zajęty jest kanał tylny.

Badanie porównawcze kanału tylnego BPPV obejmujące samą zmodyfikowaną procedurę Epleya oraz procedurę Epleya połączoną z rehabilitacją przedsionkową. To przekrojowe badanie wykazało, że wyniki tylko manewru Epleya były tak samo skuteczne jak w przypadku VRT (terapia rehabilitacyjna układu przedsionkowego), zmniejszając objawy resztkowej niestabilności w tej konkretnej populacji. Wśród wszystkich zawrotów głowy najczęściej występuje BPPV. Rehabilitację przedsionkową prowadzono jako opcję terapeutyczną i oceniano jej wpływ na równowagę i jakość życia. Inwentarz Handicapów Zawrotów głowy był używany jako skala pomiaru wyników.

Zbadano różnice w objawach zawrotów głowy i jakości życia w łagodnych napadowych pozycyjnych zawrotach głowy. Wybrano trzy grupy, w tym jedną z BPPV, drugą z deficytami równowagi (non-BPPV), a ostatnią grupę stanowili zdrowi uczestnicy. Badanie wykazało, że pacjenci z BPPV mieli obniżoną HRQOL (jakość życia związana ze zdrowiem), zmęczenie i zwiększone ryzyko upadków. Zawroty głowy związane z poruszaniem się w łóżku są wskaźnikiem konieczności diagnostyki i leczenia, dlatego też manewry repozycjonujące dobrze wpłynęły na zmniejszenie ich nasilenia.

Wpływ konwencjonalnej rehabilitacji przedsionkowej na częstość nawrotów łagodnych napadowych pozycyjnych zawrotów głowy miał na celu znalezienie wpływu na dysfunkcję otolitu. Chociaż ruchy repozycjonujące okazały się owocne, to jednak wskaźniki nawrotów były wysokie w starszej populacji w porównaniu z młodą. Terapia przedsionkowa obejmująca ćwiczenia przyzwyczajające zmniejsza ryzyko nawrotu łagodnych napadowych pozycyjnych zawrotów głowy.

Ponieważ zaburzenia równowagi są powszechne u osób z zawrotami głowy i zawrotami głowy. Trening proprioceptywny okazał się skuteczniejszy niż terapia przedsionkowa w zmniejszaniu prawdopodobieństwa upadków w starszej populacji. BBS (berg balance scale) i TUG (test Time up and go) przeprowadzono w celu oceny równowagi i ryzyka upadków u osób starszych.

Przegląd systematyczny dotychczasowego piśmiennictwa dotyczącego skuteczności terapii rehabilitacyjnej układu przedsionkowego w łagodnych napadowych pozycyjnych zawrotach głowy.12 Badania oparto na kryteriach włączenia i skuteczności rehabilitacji przedsionkowej tylko iw połączeniu z manewrem repozycjonowania, a także w porównaniu z nim. Ćwiczenia habituacyjne zostały włączone do interwencji terapeutycznej VR. Wnioski przemawiają za terapią przedsionkową, która wykazała zmniejszenie dyskomfortu spowodowanego schorzeniem.

Skuteczność protokołu terapii przedsionkowej w celu określenia jej wpływu na jakość życia i równowagę posturalną. Randomizowana kontrolowana próba została przeprowadzona na 20 osobach. Zastosowano skale do pomiaru wyników, takie jak DHI (inwentarz upośledzenia zawrotów głowy), VAS (skala analogowa wzrokowo-analogowa zawrotów głowy) i zaobserwowano, że rehabilitacja układu przedsionkowego wiązała się z poprawą jakości życia i zmniejszeniem objawów zawrotów głowy i zawrotów głowy.

Zgodnie z poprzednim badaniem w poprzednich dowodach brakowało grupy kontrolnej, podczas gdy niniejsze badanie skupi się zarówno na grupach kontrolnych, jak i interwencyjnych. W poprzedniej literaturze obie te opcje terapeutyczne, tj. ćwiczenia przyzwyczajające i trening proprioceptywny, były stosowane w połączeniu, ale w tym badaniu porównanie zostanie przeprowadzone między dwoma protokołami ćwiczeń.

Konsekwencje będą manipulowane dla równowagi, zawrotów głowy, zawrotów głowy i jakości życia.