良性発作性頭位めまい症における慣れ訓練と固有受容訓練
良性発作性頭位めまい症におけるめまい、めまい、バランスおよび生活の質に対する慣れ運動と固有受容トレーニングの効果
調査の概要
詳細な説明
良性発作性頭位めまい症は、めまい、吐き気、嘔吐、不均衡、転倒リスクの増加などの特徴を特徴とする末梢前庭障害の最も一般的な症状です。 すべての前庭障害の中で、BPPV はほぼ 20% を占め、主に男性と比較して女性に影響を与えます。 このタイプの障害は、主に三半規管内の耳石の遠隔性に関係しています。最も一般的には後管が関与しています。
修正エプリー法単独とエプリー法と前庭リハビリテーションを組み合わせた後管BPPVの比較研究。 この横断的研究は、エプリー手技のみの結果が、その特定の集団における残留不安定の症状を軽減することにより、VRT(前庭リハビリテーション療法)と同じくらい効果的であることを示しました. すべてのめまい障害の中で、BPPV が最も一般的です。 治療オプションとして前庭リハビリテーションが実施され、バランスと生活の質への影響が評価されました。 めまいハンディキャップ インベントリは、結果の尺度として使用されていました。
良性発作性頭位めまい症におけるめまいの徴候と生活の質の違いを調査した。 1つはBPPV、2つ目はバランス障害(非BPPV)、最後のグループは健康な参加者を含む3つのグループが取られました。 この研究では、BPPV 患者は HRQOL (健康関連の生活の質) が低下し、疲労感が減少し、転倒のリスクが増加したと結論付けられました。 ベッドの可動性に関連するめまいは、診断と治療の必要性を示す指標であるため、体位変換操作は重症度の軽減に良い影響を与えました。
良性発作性頭位めまいに対する従来の前庭リハビリテーション再発率の影響は、耳石機能障害への影響を見つけることを目的としていました。 再配置の動きは実りあることが証明されましたが、再発率は若者と比較して高齢者で高かった. 慣らし運動を含む前庭療法は、良性発作性頭位めまいの再発リスクを低下させます。
バランス障害は、めまいやめまいのある人によく見られます。 固有受容トレーニングは、高齢者の転倒の可能性を減らす上で、前庭療法よりも効果的であることが証明されました. BBS (ベルグ バランス スケール) と TUG (Time up and Go test) を実施して、高齢者のバランスと転倒のリスクを評価しました。
良性発作性頭位めまい症における前庭リハビリテーション療法の有効性に関する以前の文献の系統的レビュー.12 研究は、選択基準と前庭リハビリテーションのみの有効性、および再配置操作との組み合わせ、およびそれとの比較に基づいていました。 慣らし運動はVR治療介入に含まれていました。結論は、状態によって引き起こされる不快感の軽減を示したため、前庭療法に有利でした.
生活の質と姿勢のバランスへの影響を判断するための前庭療法プロトコルの有効性。 無作為化比較試験は 20 人で実施されました。 DHI (めまいハンディキャップ インベントリ)、VAS (めまい視覚アナログ スケール) などの結果測定尺度が使用され、前庭リハビリテーションにより、生活の質が向上し、めまいやめまいの兆候が減少するなどの結果が得られたことが観察されました。
以前の研究によると、以前の証拠では対照群が不足していましたが、この研究では対照群と介入群に焦点を当てます。 以前の文献では、これらの治療オプション、すなわち慣れ運動と固有受容トレーニングの両方が組み合わせて使用されていましたが、この研究では2つの運動プロトコル間で比較が行われます.
結果は、バランス、めまい、めまい、生活の質のために操作されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、54000
- psrd (pakistan Society for the rehabilitation of the disabled
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 慢性前庭障害
- 診断されたBPPV患者
- 正常な視力
- めまいに対するVASスコアが1以上
- DHIアンケートでスコアが50を超える
- 命令に従う能力
除外基準:
- 中枢神経系の関与
- 整形外科の問題
- 簡単な口頭の命令に答えられない
- 頭部外傷または脳外傷
- 前庭障害と医学的に診断されていない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:慣れの練習
頭と目の動き、最初はゆっくり、次に急速。頭と体の動き。
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エクササイズには強度が含まれます: 各セットを 10 回繰り返します。頻度 = 週 3 セッションを 6 週間行います。 時間=30分 |
実験的:固有受容トレーニング
片足立ち(右側)+片足立ち(左側) 右膝を楽な位置まで上げてから片膝立ち タンデム歩行、つま先歩き、かかと歩き
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エクササイズ プロトコルには、時間 = 合計 30 分のセッションが含まれます。
各エクササイズは 30 秒間保持されます。
頻度 = 週 3 セッション、6 週間 強度 = 10 回の繰り返しと 3 セット
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アクティブコンパレータ:従来の前庭療法
エプリーの作戦
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エプリーの作戦。
頻度= 週に 1 回実行されます。
時間 = セッションあたり 10 ~ 15 分
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バーグ天秤
時間枠:6週目
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14 のタスクで構成され、合計スコアは 56 です。0 ~ 20 のスコアは重度の転倒リスクを示し、20 ~ 45 は中程度の転倒リスクを含み、45 ~ 60 は機能バランスの状態を示します。
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6週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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動的歩行指数
時間枠:6週目
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高齢者の転倒の可能性を評価します。合計
スコアは 24 です。スコアが 19 未満の場合、転倒のリスクが予測されます。
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6週目
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めまい障害インベントリ
時間枠:6週目
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めまいの患者の知覚の尺度.subscales
含まれているのは、機能的、身体的、感情的です。
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6週目
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視覚めまいアナログスケール
時間枠:6週目
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この尺度は、視覚運動の 9 つの困難な状況における視覚めまいの強度を評価し、症状なし (0)、軽度 (0.1-40)、中等度 (40.01-70)、重度 (70.01-100) に分類されます。
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6週目
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アクティビティ固有のバランス信頼度尺度
時間枠:6週目
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高齢者の日常生活活動に対する自信のバランスを評価します。
この規模は、難易度の低いアクティビティからなる幅広い連続体で構成されています。
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6週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Sara Aabroo、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Marsden J, Pavlou M, Dennett R, Gibbon A, Knight-Lozano R, Jeu L, Flavell C, Freeman J, Bamiou DE, Harris C, Hawton A, Goodwin E, Jones B, Creanor S. Vestibular rehabilitation in multiple sclerosis: study protocol for a randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis comparing customised with booklet based vestibular rehabilitation for vestibulopathy and a 12 month observational cohort study of the symptom reduction and recurrence rate following treatment for benign paroxysmal positional vertigo. BMC Neurol. 2020 Nov 27;20(1):430. doi: 10.1186/s12883-020-01983-y.
- Bressi F, Vella P, Casale M, Moffa A, Sabatino L, Lopez MA, Carinci F, Papalia R, Salvinelli F, Sterzi S. Vestibular rehabilitation in benign paroxysmal positional vertigo: Reality or fiction? Int J Immunopathol Pharmacol. 2017 Jun;30(2):113-122. doi: 10.1177/0394632017709917. Epub 2017 May 9.
- Rodrigues DL, Ledesma ALL, de Oliveira CAP, Bahamad Junior F. Physical Therapy for Posterior and Horizontal Canal Benign Paroxysmal Positional Vertigo: Long-term Effect and Recurrence: A Systematic Review. Int Arch Otorhinolaryngol. 2018 Oct;22(4):455-459. doi: 10.1055/s-0037-1604345. Epub 2017 Aug 28.
- Roller RA, Hall CD. A speed-based approach to vestibular rehabilitation for peripheral vestibular hypofunction: A retrospective chart review. J Vestib Res. 2018;28(3-4):349-357. doi: 10.3233/VES-180633.
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- Heydari M, Ahadi M, Jalaei B, Maarefvand M, Talebi H. The Additional Effect of Vestibular Rehabilitation Therapy on Residual Dizziness After Successful Modified Epley Procedure for Posterior Canal Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Am J Audiol. 2021 Sep 10;30(3):535-543. doi: 10.1044/2021_AJA-20-00171. Epub 2021 Jun 30.
- Lindell E, Kollen L, Johansson M, Karlsson T, Ryden L, Falk Erhag H, Wetterberg H, Zettergren A, Skoog I, Finizia C. Benign paroxysmal positional vertigo, dizziness, and health-related quality of life among older adults in a population-based setting. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 May;278(5):1637-1644. doi: 10.1007/s00405-020-06357-1. Epub 2020 Sep 19.
- Traboulsi H, Teixido M. Qualitative analysis of the Dix-Hallpike maneuver in multi-canal BPPV using a biomechanical model: Introduction of an expanded Dix-Hallpike maneuver for enhanced diagnosis of multi-canal BPPV. World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2017 Jun 8;3(3):163-168. doi: 10.1016/j.wjorl.2017.01.005. eCollection 2017 Sep.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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