Ejercicios de habituación versus entrenamiento propioceptivo en el vértigo posicional paroxístico benigno

El vértigo posicional paroxístico benigno es la presentación más común del trastorno vestibular periférico caracterizado por características como vértigo, náuseas, vómitos, desequilibrio y mayor riesgo de caída. Entre todos los trastornos vestibulares, el VPPB representa casi el 20% y afecta principalmente al género femenino en comparación con el género masculino. Este tipo de trastorno implica principalmente la lejanía de los otolitos en el canal semicircular; más comúnmente el canal posterior está involucrado.

Un estudio comparativo sobre el VPPB del canal posterior que incluye el procedimiento de Epley modificado solo y el procedimiento de Epley combinado con rehabilitación vestibular. Este estudio transversal ilustró que los resultados de la maniobra de Epley solo fueron tan efectivos como los de la VRT (terapia de rehabilitación vestibular) al reducir los síntomas de inestabilidad residual en esa población en particular. Entre todos los trastornos vertiginosos, el VPPB es el más común. La rehabilitación vestibular se realizó como opción terapéutica y se evaluaron sus efectos sobre el equilibrio y la calidad de vida. Se utilizó el Dizziness Handicap Inventory como escala de medida de resultado.

Se investigó la diferencia en los signos de mareo y la calidad de vida en el vértigo posicional paroxístico benigno. Se tomaron tres grupos, uno con VPPB, el segundo con déficit de equilibrio (no VPPB) y el último grupo involucró a participantes sanos. El estudio concluyó que los pacientes con VPPB presentaban reducción de la CVRS (Calidad de vida relacionada con la salud), cansancio y aumento del riesgo de caídas. El mareo asociado con la movilidad de la cama es un indicador de la necesidad de diagnóstico y tratamiento, por lo que las maniobras de reposicionamiento tuvieron un buen impacto en la reducción de la gravedad.

Los efectos de las tasas de recurrencia de la rehabilitación vestibular convencional en el vértigo posicional paroxístico benigno tenían como objetivo encontrar los impactos en la disfunción de los otolitos. Aunque los movimientos de reposicionamiento resultaron fructíferos, las tasas de recurrencia fueron altas en la población de mayor edad en comparación con la población joven. La terapia vestibular que incluye ejercicios de habituación disminuye los riesgos de recurrencia en el vértigo posicional paroxístico benigno.

Como alteraciones del equilibrio son comunes en personas con vértigo y mareos. El entrenamiento propioceptivo demostró ser más eficaz que la terapia vestibular para reducir las posibilidades de caída en la población de edad avanzada. Se realizaron BBS (escala de equilibrio de Berg) y TUG (prueba Time Up and Go) para evaluar el equilibrio y el riesgo de caída en personas mayores.

Revisión sistemática de la literatura previa sobre la eficacia de la terapia de rehabilitación vestibular en el vértigo posicional paroxístico benigno.12 los estudios se basaron en los criterios de inclusión y la efectividad de la rehabilitación vestibular sola y en combinación con la maniobra de reposicionamiento y también en comparación con ella. Los ejercicios de habituación se incluyeron en la intervención terapéutica de RV. La conclusión estuvo a favor de la terapia vestibular, ya que mostró una reducción de las molestias causadas por la afección.

Eficacia del protocolo de terapia vestibular para determinar sus efectos sobre la calidad de vida y el equilibrio postural. Se realizó un ensayo controlado aleatorio en 20 individuos. Se utilizaron escalas de medida de resultado como DHI (dizziness handicap Inventory), VAS (vertigo visual analog scale) y se observó que con la rehabilitación vestibular se lograron consecuencias como mejor calidad de vida y reducción de signos de vértigo y mareo.

Según un estudio anterior, faltaba un grupo de control en la evidencia anterior, mientras que este estudio se centrará en los grupos de control y de intervención. En la literatura anterior, ambas opciones terapéuticas, es decir, los ejercicios de habituación y el entrenamiento propioceptivo, se utilizaron en combinación, pero en este estudio la comparación se realizará entre dos protocolos de ejercicio.

Se manipularán las consecuencias para el equilibrio, vértigo, mareos y calidad de vida.