Ocena efektów rehabilitacji w jednostronnej głuchocie po wszczepieniu implantu ślimakowego

Jednostronna głuchota (SSD) odnosi się do głębokiego niedosłuchu czuciowo-nerwowego po jednej stronie (średni próg słyszenia tonów czystych ≥70 dB HL przy 0,5, 1, 2 i 4 kHz), podczas gdy po przeciwnej stronie utrzymuje się normalny lub lekki ubytek słuchu (30 dB HL). Asymetryczny ubytek słuchu (AHL) odnosi się do ciężkiego do głębokiego odbiorczego ubytku słuchu w złym uchu (średni próg słyszenia tonów czystych ≥70 dB HL przy 0,5, 1, 2 i 4 kHz) oraz lekkiego do umiarkowanego ubytku słuchu w uchu przeciwległym. Umiarkowany ubytek słuchu (30≤średni próg słyszenia tonów czystych≤55dBHL). Powszechnie uznaje się, że SSD jest szczególną manifestacją kliniczną AHL. Liczba osób z ubytkiem słuchu stanowi 5,3% całej populacji, a dzieci 9%. Zgodnie z drugim krajowym badaniem dotyczącym osób niepełnosprawnych w Chinach mieszka 27,8 miliona osób z wadami słuchu. Częstość występowania dorosłych z SSD w Stanach Zjednoczonych wynosi 7,2%, z 60 000 nowych przypadków rocznie, w porównaniu z 7500 nowymi pacjentami z SSD rocznie w Wielkiej Brytanii. Częstość występowania SSD u noworodków wynosi 0,04%-0,34%, i waha się od 0,1% do 0,5% u dzieci i młodzieży. Etiologia wrodzonego SSD jest przede wszystkim nieznana, co jest związane z genami. Wśród przyczyn nabytego SSD najczęstszą jest nagła głuchota. Inne przyczyny obejmują uraz głowy, chorobę Meniere'a, zapalenie błędnika, jednostronny nerwiak nerwu słuchowego, operację ucha środkowego, ekspozycję na leki ototoksyczne, infekcję wirusową, głuchotę wywołaną hałasem, głuchotę starczą itp.

SSD i AHL upośledzają rozwój intelektualny i rozwój mowy u dzieci i młodzieży, co wiąże się ze stroną niedosłuchu. Na przykład dzieci z prawostronnym ubytkiem słuchu mają stosunkowo słabą zdolność uczenia się języka, logicznego myślenia i myślenia rozbieżnego. Natomiast dzieci z niedosłuchem lewostronnym mają słabsze zdolności analityczne, pamięć wszechstronną i wzrokową oraz stosunkowo słabą wyobraźnię przestrzenną i koordynację wzrokowo-ruchową. Ponadto brak długotrwałego odsłuchu monofonicznego i lokalizacji źródła dźwięku sprawia, że ​​dzieci z SSD wymagają nadmiernej koncentracji, co sprzyja zmęczeniu i problemom behawioralnym, a ich wyniki w nauce są niższe niż u normalnych dzieci.