Hodnocení výsledků rehabilitace u jednostranné hluchoty s kochleární implantací

Jednostranná hluchota (SSD) označuje těžkou až hlubokou senzorineurální ztrátu sluchu na jedné straně (průměrný práh sluchu s čistými tóny ≥ 70 dB HL při 0,5, 1, 2 a 4 kHz), zatímco na druhé straně je zachován normální sluch nebo mírná ztráta sluchu. (30 dB HL). Asymetrická ztráta sluchu (AHL) označuje těžkou až hlubokou senzorineurální ztrátu sluchu ve špatném uchu (průměrný práh sluchu s čistými tóny ≥ 70 dB HL při 0,5, 1, 2 a 4 kHz) a mírnou až střední ztrátu sluchu na kontralaterálním uchu. Středně těžká ztráta sluchu (30≤průměrný práh sluchu s čistým tónem≤55dBHL). Obecně se uznává, že SSD je zvláštním klinickým projevem AHL. Počet lidí se ztrátou sluchu tvoří 5,3 % z celkové populace, s dětmi 9 %. Podle druhého národního výběrového šetření o zdravotně postižených osobách má Čína 27,8 milionu lidí se sluchovým postižením. Incidence SSD dospělých ve Spojených státech je 7,2 %, s 60 000 novými případy ročně, ve srovnání se 7 500 novými pacienty s SSD ročně ve Spojeném království. Incidence SSD u novorozenců je 0,04 % – 0,34 %, a pohybuje se od 0,1 % do 0,5 % u dětí a dospívajících. Etiologie vrozeného SSD je primárně neznámá, což souvisí s geny. Mezi příčinami získaného SSD je nejčastější náhlá hluchota. Mezi další příčiny patří trauma hlavy, Meniérova choroba, labyrintitida, jednostranný akustický neurom, operace středního ucha, expozice ototoxickým lékům, virová infekce, hluchota způsobená hlukem, senilní hluchota atd.

SSD a AHL brání intelektuálnímu vývoji a vývoji řeči u dětí a dospívajících, což je spojeno se ztrátou sluchu. Například děti s pravostrannou nedoslýchavostí mají relativně špatné učení jazyka, logické myšlení a divergentní myšlení. Naproti tomu děti s levostrannou nedoslýchavostí mají slabší analytické, komplexní a zrakové paměťové schopnosti a relativně špatnou prostorovou představivost a zrakově-motorickou koordinaci. Kromě toho nedostatek dlouhodobého monofonního poslechu a lokalizace zdroje zvuku způsobuje, že děti SSD vyžadují nadměrnou koncentraci, která je náchylná k únavě a problémům s chováním, a jejich studijní výsledky jsou nižší než u normálních dětí.