Opracowanie aplikacji mobilnej Calm for Cancer Prototype

Ten STTR składa się z trzech celów, z których każdy jest realizowany w następującej po sobie kolejności, a końcowym rezultatem jest prototyp aplikacji do medytacji specyficznej dla raka, gotowy do testowania skuteczności (faza 2) i marketingu bezpośredniego skierowanego do konsumenta (faza 3).

Cel 1: Wykorzystując ramy IDEAS, badacze INTEGRUJĄ a) punkty widzenia dobrze poinformowanego komitetu doradczego (N=20) na temat obecnej platformy Calm oraz b) strategie oparte na społecznej teorii poznawczej, aby zaprojektować prototyp aplikacji do medytacji specyficznej dla raka. Znaczenie etapu IDEAS INTEGRATE polega na odkryciu głębszych potrzeb, wartości i motywacji, zaangażowaniu kluczowych interesariuszy (tj. Procedury: Komitet doradczy będzie się składał z poinformowanych pacjentów onkologicznych, osób, które przeżyły (n=10; po 5 z każdego) oraz świadczeniodawców (n=10; lekarze, pielęgniarki onkologiczne, koordynatorzy opieki onkologicznej, dyrektorzy programów integracyjnych w ośrodkach onkologicznych oraz nie- partnerami nastawionymi na zysk; patrz Listy wspierające). Członkowie komitetu doradczego pochodzą ze współpracy z Mays Cancer Center at UT Health San Antonio, MD Anderson, Mayo Clinic w Scottsdale, AZ i Rochester, NY, University of Arizona, Wake Forest, Leukemia and Lymphoma Society oraz American Cancer Society . Zarówno pacjenci/osoby, które przeżyły, jak i dostawcy są włączeni do komitetu doradczego, ponieważ dostawcy odgrywają kluczową rolę w zalecaniu pacjentom narzędzi mobilnych w celu samodzielnego radzenia sobie z objawami, dostawcy są często niezaangażowanymi interesariuszami związanymi z projektowaniem aplikacji, a integracja aplikacji w skalowalnych interwencjach wymaga wsparcia ze strony zarówno pacjentów/osób, które przeżyły, jak i świadczeniodawców. Kryteria selekcji traktują priorytetowo doświadczenie pacjenta i osoby, która przeżyła chorobę nowotworową, ale obejmują również członków, którzy widzą i słyszą preferencje, punkty niechęci, określone i nieokreślone bariery oraz wybory behawioralne osób, którym służą na różnych stanowiskach (medycznych, pomocniczych i bezpośrednich). zapewnienie opcji medytacji osobistej).

Komitet doradczy zostanie poproszony o: (1) korzystanie z aplikacji Calm przez co najmniej 10 minut dziennie przez siedem dni w celu zapoznania się z jej zawartością i funkcjami, (2) prowadzenie nieformalnego dziennika (a) pory dnia i czasu spędzonego przy korzystaniu Spokojny, (b) odpowiedzi na opcje aplikacji i motywy, które zmotywowały ich do dokonania określonych wyborów, (c) ich doświadczenia podczas medytacji kierowanych, oraz (d) pomysły dotyczące doświadczeń życiowych pacjenta chorego na raka, które należy uwzględnić w prototypie, (e) odpowiedzi na podpowiedzi związane ze strategiami SCT (np. w jaki sposób zawartość lub funkcje aplikacji mogą wspierać poczucie modelowania społecznego innych pacjentów z rakiem lub usługodawców? W jaki sposób można odpowiednio włączyć wyznaczanie celów i nagrody?) oraz (f) jeśli nie jest to pacjent z rakiem lub osoba, która przeżyła raka, zastanowienie się nad perspektywą tych, których leczą lub którym służą, oraz (3) udział w wirtualnej grupie fokusowej, aby zapewnić świadome, znaczące i konkretne dane wejściowe dla prototypu. Grupy fokusowe mają długą historię w przemyśle i marketingu, gdy celem jest ocena reakcji na produkty lub pomysły w trakcie opracowywania. W związku z koronawirusem 2019 wirtualne grupy fokusowe zostaną przeprowadzone w oparciu o wytyczne dotyczące najlepszych praktyk w internetowych badaniach jakościowych. Jeden programista z Calm będzie słuchał grup fokusowych w celu uzyskania praktycznych wskazówek i spełnienia docelowych potrzeb w projekcie prototypu (Cel 2). Badacze wykorzystają ramy wykonalności Bowena do zbadania określonych dziedzin projektowania (akceptowalność, zapotrzebowanie, praktyczność, adaptacja i integracja) (przykładami są otwarte eksploracje treści empirycznych i związanych z rakiem). Badacze są przekonani, że ten etap świadomego użytkownika wzmocni zdolność komitetów doradczych do kierowania kolejnymi etapami projektowania i oceny, na których będą doradcami, a nie użytkownikami. Te grupy fokusowe poinformowanych użytkowników będą kierować etapem PROJEKTOWANIA w Celu 2, opracowując listę treści i funkcji uszeregowanych pod względem ważności według liczby wzmianek i podkreślonej wagi. Kamień milowy dla Celu 1: uszereguj listę 10-12 kluczowych zagadnień związanych z treścią i funkcjami do wykorzystania przy projektowaniu prototypu i promowaniu stałego zaangażowania.

Cel 2: Korzystając z platformy IDEAS, badacze ZAPROJEKTUJĄ prototyp aplikacji do medytacji specyficznej dla raka. Ramy IDEAS sugerują, że prototypowanie prowadzi do obiektywnie silniejszych produktów końcowych. Proces obejmuje zrozumienie najczęstszych próśb, podejmowanie decyzji o celach i niecelach oraz spisanie, w jaki sposób użytkownicy powinni wchodzić w interakcje z określonymi funkcjami. Badacze wykorzystają wyniki Celu 1 do szybkiego opracowania interfejsu programowania aplikacji (API) po stronie serwera oraz aplikacji na iOS. Motywy i informacje zwrotne od grup fokusowych ds. wykonalności (np. jak kultywować akceptację, popyt, praktyczność itp.) zostaną wykorzystane do rozszerzenia obecnego projektu Calm, interfejsów API i aplikacji, tak aby zawartość, układ i funkcje w aplikacji były zająć się określonymi długoterminowymi potrzebami związanymi z chorobą nowotworową.

Projektowanie: Pierwszym krokiem jest stworzenie makiety doświadczenia użytkownika, przepływów interfejsu użytkownika i ekranów w aplikacji mobilnej, które pasują do wartości i wymagań użytkowników z grup fokusowych. Badacze będą kpić i tworzyć modele potencjalnych przepływów i rozwiązań. Projekty będą powtarzane na podstawie opinii. Gdy badacze będą mieli jasne modele szkieletowe i specyfikacje, utworzą makiety kompilacji o wysokiej wierności.

Rozwój API i aplikacji mobilnych: Badacze zbudują interaktywny prototyp poprzez rozszerzenie API Calm. API to webowy interfejs, który ułatwi komunikację pomiędzy aplikacją mobilną (front-end) a oprogramowaniem działającym na serwerze (back-end). Pozwoli to aplikacji na rozszerzenie jej funkcjonalności poprzez wykorzystanie innych podprogramów programowych uruchamianych zdalnie na serwerze. Interfejsy API będą oparte na REST i opracowane w języku JavaScript przy użyciu frameworka internetowego znanego jako Node.js z bazą danych Postgres. Obecny system Calm jest wdrażany przy użyciu Kubernetes, obsługiwany przez Terraform i hostowany w Amazon Web Services. Cała komunikacja API między serwerami a klientami odbywa się za pośrednictwem protokołu HTTPS (Hypertext Transfer Protocol Secure) w celu zapewnienia bezpiecznej komunikacji. Serwery będą obsługiwać logikę tego, co, gdzie, kiedy i jak informacje powinny być wyświetlane. Umożliwi to zespołowi front-end szybsze poruszanie się, skupienie się na doświadczeniu użytkownika, interfejsie użytkownika i pięknych animacjach zamiast powielania złożonej logiki biznesowej. Badacze mogą działać bardzo szybko, aby automatycznie zmieniać sposób wyświetlania treści na serwerze bez aktualizacji aplikacji użytkownika. Interfejs API obsługuje uwierzytelnianie, zarządzanie tożsamością, zawartość, historię sesji, subskrypcje, zapisy do testów AB, zasoby, ankiety i ankiety, przepływy wdrażania i sceny. Badacze mają również administracyjne punkty końcowe, które są wdrożone w wirtualnej chmurze prywatnej i nie są publicznie dostępne. Trasy te zasilają wewnętrzne narzędzia, które obsługują przesyłanie scen i programów, zarządzanie użytkownikami, dzienniki i notatki działań administratora oraz debugowanie. W ten sposób wszystkie aspekty istniejącej aplikacji Calm, od ścieżek i treści medytacyjnych po określone ścieżki wizualne i selekcję, a nawet wewnętrzne działanie strukturalne aplikacji, można dostosować zgodnie z zaleceniami Celu 1. Po określeniu zmian interfejsu API badacze zmienią kod interfejsu API i aplikację front-end, aby komunikować się z interfejsem API. Dzięki temu prototypowa aplikacja jest skierowana specjalnie do pacjentów z rakiem i osób, które przeżyły, do wykorzystania w Celu 3. Wszystkie dane zostaną zaszyfrowane, a pacjent będzie używał hasła, aby uzyskać dostęp do aplikacji. Standardy bezpieczeństwa i zgodności spełnią wymagania jako partner biznesowy świadczeniodawcy, w tym zasady i procedury HIPAA.

Cel 3: Wykorzystując platformę IDEAS, badacze OCENIĄ (tj. beta-testem) wykonalność prototypu aplikacji do medytacji specyficznej dla raka na próbie pacjentów/ocalałych z raka (N=30). Za pośrednictwem mediów społecznościowych badacze będą rekrutować pacjentów/osoby, które przeżyły raka, z różnymi typami i stadiami raka, rasą/pochodzeniem etnicznym, wiejskim/miejskim położeniem geograficznym oraz płcią. Badacze mają 100 listów poparcia od pacjentów z rakiem / osób, które przeżyły, wspierających rozwój aplikacji Calm specyficznej dla raka. Badania sugerują, że wystarczy 5-10 uczestników, aby ustalić wykonalność i wykryć trudności techniczne. Wielkość próby nie ma na celu ustalenia skuteczności, ale wielu elementów wykonalności. Badacze uwzględnili większą liczbę, aby zapewnić różnorodność doświadczeń związanych z rakiem. Uczestnicy beta-testów zostaną poproszeni o korzystanie z prototypu przez cztery tygodnie (bezpłatny dostęp) przez co najmniej 10 minut dziennie, ale będą zachęcani do korzystania z niego tyle, ile chcą, naśladując sposób, w jaki nowy płacący członek korzystałby z istniejącego Spokojna aplikacja. Uczestnictwo (ukończone medytacje, pora dnia, długość czasu, użyte komponenty) będzie śledzone (dostarczone przez Calm) przez cztery tygodnie. Okres 4 tygodni nie ma na celu ustalenia skuteczności, ale jest odpowiednim czasem na przetestowanie wykonalności. Aby określić akceptowalność, zapotrzebowanie i praktyczność, uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie cotygodniowych kwestionariuszy satysfakcji, oprócz ostatecznego ogólnego kwestionariusza satysfakcji z badania, natychmiast po interwencji przy użyciu REDCap. Po 4-tygodniowym teście beta, oprócz wypełnienia kwestionariusza satysfakcji, badacze poproszą uczestników, aby zgłosili się na ochotnika do częściowo ustrukturyzowanego wywiadu w celu określenia, przy użyciu modelu wykonalności Bowena, akceptowalności, zapotrzebowania, praktyczności, adaptacji i integracji w celu zoptymalizowania potencjału dla absorpcja, zaangażowanie i dalsze używanie na zalecanych poziomach (tj. co najmniej 10 min dziennie). Tematy i ustalenia z wywiadów zostaną udostępnione komitetowi doradczemu i wykorzystane do przełożenia ustaleń na zalecenia dotyczące aplikacji (tj. dalsze zmiany, jeśli to konieczne) do testowania skuteczności (faza 2). Podejście to jest podobne do metod stosowanych w innych badaniach projektujących i rozwijających aplikacje mobilne. Ze względu na COVID-19 śledczy przeprowadzą wywiady wirtualnie, w oparciu o wytyczne dotyczące najlepszych praktyk w internetowych badaniach jakościowych.